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normal. Die Schnen bes brachialis und biceps liegen hinter dem 
sondylus externus und die Vorderarmknochen nady Außen und nad 
Hinten am unteren Ende des humerus, Der brachialis ift theil⸗ 
weife zerriffen, fonft aber in feiner Structur nidt verändert. Die 
arteria brachialis ift neben der Sehne des brachialis, mit welcher 
fie hinter dem condylus externus herumgebt, abgerillen; das obere 
Ende derfelben wird durdy einen grauen harten thrombus gefchlofz 
fen. _ Die arteria eubitalis ijt erweicht, zufammengezogen und durch 
ein Fibrinecoagulum verfhloffen. In der Urmbeuge findet man 
das untere Ende der arteria brachialis ebenfalls durch ein corgu- 
lum obliteriet und von Eiter umgeben. Die begleitenden Venen 
find nicht darzuftellen; die venae radiales superficiales find unvers 
ſehrt, ebenfo der nervus radialis. Hinter dem cundylus externus 
finder ſich vin ermweichter Nervenftamm am inneren Rande dis bi- 
ceps. Es ift der nervus medianus, welcher in einen Eiterheerd 
an der hinteren Fläche des humerus bineinläuft und hier abgerifs 
fen ift. Der nervus cubitalis ift bis zum Eintritte in die brandis 
gen Parthieen unverfehrt nachher roth und erweiht. Die Gelenke 
fläche des humerus livat frei und iſt nicht verändert; der condy- 
ius internus ift mit ®ranulationen bedeckt, der condylus externus 
vauh und ungleih. Nach Befeitigung der Muskeln an der äußern 
hinteren Seite des Vorderarmes firht man radius und cubitu: no 
in ihrer normalen gegenfeitigen Beziehung. An der innerın Fläche 
findet ſich ein abgebrochenes Stuͤckchen des enndylus internus, in 
der fossa sigmoidea und fussa olecrani Eiter mit geronnenem 
Blute gemiſcht. 
Diefe Beobachtung beweif't, daß bie äußere feitliche Luxation 
complet vorfommt. 
Die incomplete ift häufiger; die Erfcheinungen find 
in vermindertem Grade diefelben, wie bei der completen. 
Die Biegung des Gelenfes ift weniger ſtark, am Nadials 
tande Unterfcheidet man dag capitulum radii, welches nad) 
Außen über den condylus externus hinausgerückt ift. 
Die bier angefügten Muskeln find wenig in die Höhe ge: 
boben, und die Hand ift daher aud nur menig verzogen, 
Verkürzung des Gliedes iff nicht vorbanden, da der cubi- 
tus mit feiner fossa sigmoidea den condylus exter- 
nus umfaßt. Das olecranon liegt näher am äußeren 
ande, der condylus internus bildet eine ſtaͤrkere Herz 
vorragung, unter welcher eine leere Stelle bemerkbar iſt; 
der halb gebeugte Vorderarm ift noch zu einigen Bewegun— 
gen der Beugung und Stredung fähig; er befindet fich in 
derPronation. Die Supination ift ſchwierig und Auferft 
ſchmerzhaft. 
VI. Luxation beider Vorderarmknochen nach 
Junen. — Die incemplete kann ohne Vergrößerung des 
Queerdurchmeſſers vorkommen, wenn, wie Malgaigne be— 
merkt, das obere Ende des cubitus nicht Über den innern 
Rand des condylus internus binauschdt. Wegen Ans 
fpannung der Fleroren befinder fich die Hand im Zuftande 
der Flerion und Adduction. Am innen Rande des Selen: 
kes ragt das olecranon hervor, und Über ihm findet fich 
eine auffallende Depreffion. Das Köpfchen des radius 
ruht auf dem mittleren Theile der trochlea und ift in der 
Armbeuge zu fühlen. Die complete innere Luxation ift fels 
tener, als die complete Ruration nah Außen. Die Chara— 
ctere find ziemlich diefelben, jedod) ragen die Vorderarmkno— 
chen an der innern Seite des Gelenkes hervor. Der con- 
dylus internus ift undeutlih, während der externus vors 
fpringt. Die Hand iſt flectirt und adducitt. Die Schne 
bed triceps gefpannt und nad) Innen gerichtet. 
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Keinfter Fall. Incomplete Euration beiber Vor— 
derarmfnodhen nad Innen. Gatbarine Boonen, ziveiunds 
fievenzig Jahr alt, hatte vor neun Jahren eine gichtifche Geſchwurſt 
der Handfiaͤche und des Vorderarms mit Fieber; es trat Eiterung 
ein, und nad) dreimonatlibem Kranfenlager war der VWorderam halb 
flectirt und faft vollkommen unbeweglich geworden, fo daß die 
Kranke die Hand niet mehr zum Kopfe bringen konnte, Am 4, 
März 1842 wurde diefe Frau auf der Straße durch einen Wagen 
niedergeworfen und fiel auf den linfen Ellenbogen. Sie fühlte in 
demfilben auf der Stelle einen lebhaften Schmerz, wozu fi in 
wenigen Stunden beträchtliche Geſchwulſt gefellte. in Wundarzt 
diagnofticirte eine Euration, verſuchte aber vergeblich, fie einzurichten 
und befchränfte ſich auf Fate Umſchloͤge. Erſt am 10. März Fam die 
Kranke in das Epital. Der linke Ellenbegen und der untere Theil 
des Oberarms waren gefchwollen, beiß und fehr empfindlich; tie 
Haut ift Shwärzlich und behält an vielen Puncten den Fingereins 
druck. Der Vorderarm und die Hand befinden fich in gewaltfamer 
Pronation, und der Verſuch, diefelbe in die Supination zu bringın, 
verurfaht viele Schmerzen; Bıuaung und Stridung des VBorders 
arms find fehr beſchraͤnkt. Der Queerdurchmeffer des Ellenbogens 
ift verlängert; bei ſeitlicher Bewegung des Vorderarms gegen den 
Oberarm fühlt man, daß tie Rnocenflähen leicht übereinander 
bingfeiten und eine Art von Grepitation verurſachen. Der con- 
dylus internus tritt nicht mehr hervor, und ein Knochenvorſprung 
am innern Rande rührt, wie man bei der Bewegung bemerft, vom 
eubitus ber. Der cubitus externns ragt fehr hervor, das capitu- 
lum radii liegt in der Mitte der Armbeuge, und unter dem con- 
dylus externus bemerkt man eine leere Stelle; das olecranon bat 
feine Grube verlaffen und lieat am inneren Rande des Ellinbos 
gend; die Sehne des triceps {ff gefpanrt und ebenfalls nach Ins 
nen verzogen; die Grfammtlänge des Gliedes vom acromion bis 
zur Handwurzel fcheint nicht vermindert. Am 11 März fütrte 
Profifor Mihaur die Einrichtung auf bie Weiſe aus, daß ır, 
als Ertenion und Contraextenſion durch Yebülfen bewirkt waren, 
den Oberarm und den Urrrrarm, jeden für fi, faßte und mit 
Kraft in entaegenaefister Richtung nach Außen und Innen bewegte. 
Mehrmals gelang die Einrichtung, es ftellte ſich aber ſogleich die 
Ruration wieder herz es erfofate cin Blutaustritt in der Umgebung 
des Gelenkes. Endlich war die Einrichtung erreicht; das Glixd 
wurde mit graduirten Gompreffen und Rellbinden befeftict. Die 
Luration bildete fib Tags darauf wiederum aus und wurde wies 
derum einacrichtet, worauf Schienen aus Pappe am innern Rande 
des Ellenboaens angelegt wurden. Nach vier Tagen erfegte man 
diefe durch den Kleifterverband; rad abermals vier Zagen wollte 
man Bemwequngen anfaneen, die Kranke widerfegte ſich aber. Nah 
einem Monate verlich die Frau das Epital mit halb ankylofirtem 
Ellenbogen, in welchem Zuftande indeß der Arm ſchon vor der 
Euration gewefen war. 
VI. Sfolirte Luration des eubitus nad 
Hinten. — Dirfe ift zuerft von Sir Aſtley Cooper 
befchrieben worden, nach einem Präparate veraltster Luxa—⸗ 
tion wovon der processus coronoideus cubiti in der 
fossa olecrani des humerus rubt, während ver radius 
ſich eine neue Gelenffläbe am condylus externus gebils 
det bat. Herr Sedillot bat einen foldhen Sal bei einem 
zehnjaͤhrigen Knaben noch nah ſechs Wochen eingerichtet 
und befhreibt in der Gazette medicale 1839, No. 24. 
noch ein anderes Beifpiel aus dem Hötel Dieu, weldes in 
dir Revue medicale, Janvier 1830 befhrieben ift, und 
wegen einer Wunde in den Hautdeden die Lage der Kno— 
chen gegeneinander auf das Genaufte erkennen lief. Herr 
Didan beichreibt in der Gazette medicale 1839 No. 
26. einen gleihen Kal, bei welhem die Einrichtung leicht 
war, und Here Sedillot meint aud, daß die beiden von 
Leveillé (Nouv. doct. chir. Tom. 2. pag. 110) be 
