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ternum fest fid) nur an ber dußeren Seite des ligamen- 
tum annulare an, und Eann ein Auseinanderweidhen der 
Gelenkflaͤchen nicht vurhüten Die Muskeln, welche in der 
eriten Kindheit immer noch ſchwach find, vermögen der Ges 
walt, welche diefe Luxation zu bewirken firebt, Eeinen hin— 
teichenden MWiderftand entgegenzufegen, werden Übrigens auc) 
durch den plößlihen intritt jener Gewalt gewiſſermaa— 
fen uͤberraſcht. Die Getenffläben, welde am radius und 
am Nadialhöder der trochlea einander entfpreden, werden 
durch die einwirkende Gewalt ein Wenig auseinandergezegen ; 
die Muskelcontraction folgt indeß raſch nach und bat folgen: 
des Mefultat: Der biceps zieht das obere Ende des ra- 
dius nad Vorn, die übrigen Muskeln dagegen, welche vom 
Dberarme zum Vorderarme und zur Hand geben, ziehen den 
radius in die Höhe und drüden ibn gegen den Radial— 
böder dertrochlea, jedoh in einem vom normalen Zuftande 
etwas verfchiedenen Verhältniffe; der Schmerz unterhält fodann 
die Gontraction der Muskeln. Die Ausdehnung der Ruras 
tion, welche zwifchen den Gelenfflächen des radius und hu- 
merus ftattfindet, fagt Herr Goyrand, läßt ſich nicht bes 
ſtimmen, aber fie muß nicht beträchtlich feyn, da fie feine 
wefentliche Veränderung in der Form des Ellenbogeng bedingt ; 
wahrfcheintih verändere fich dabei das Verhaͤltniß des Köpf: 
chens des radius zu demligamentum annulare gar nicht, 
denn die Lageveränderung fey von fo geringer Ausdehnung, 
daß es nicht nvthwendig erfcheine, daß das capitulum ra- 
dii aus dem ringförmigen Bande herausgleite. Verſuche an 
der Leiche haben gezeigt, daß diefe Lageveränderung entſtehen 
Eönne, ſowohl mittelft Herausgleitens des Köpfchens aus dem 
Ringe, als auch, wenn daffelbe darin bleibt. 
Sobald das GelenE die Zerrung erlitten hat, welche zu 
biefer Verlegung Veranlaffung giebt, fühlt das Kind einen lebs 
baften Schmerz im Ellbogen; die Hand befindet fich in ftarfer 
Pronation, der Vorderarm befindet fih in Viertelsbeugung 
gegen den Dberarm und rubt auf dem Unterleibe. Die Fin: 
ger find leicht gebeugt, am Ellbogen ift eine Difformität nicht 
zu bemerken. Das Glied bleibt in faft vollftändiger Unbe— 
wegMhkeit, und wenn man dem Kinde irgend etwas hinbiez 
tet, fo greift e8 mit der andern Hand danach. Mill man 
den Ellenbogen bewegen, fo ſchreit das Kind, und will man 
die Hand in die Supination bringen, fo wird man nicht 
allein dur ie Klagen des Kindes aufgehalten, fondern fühlt 
auch nody einen medanifhen Widerftand; fobald man die 
Hand gehen läßt, fo kehrt fie in die Pronation zuriick, Ge: 
ſchwulſt ift nicht vorhanden oder wenigftens außerordentlich 
gering. Die Folgen diefer Luration find nicht bedenklich, 
die Affection ift ſehr häufig, fie wird gewöhnlich, für eine 
Verſtauchung gehalten und als ſolche behandelt. Here Goys 
rand bat nicht Gelegenheit gehabt, eine ſolche in ihrem 
ganzen Verlaufe zu beobachten, aber er ift geneigt, anzuneh— 
men, daß fie, wenn fie fich felbft überlaffen bliebe, die Ge— 
lenkbewegungen nicht gerade viel ſtoͤren würde, weil die Vers 
ſchiebung von fo geringem Belange ift, daß die Knochenflä: 
den nothwendig ihre normale gegenfeitige Lage wieder an— 
nehmen müffen, fobald die Schmerzen und der Muskelkrampf 
nachgelaſſen haben, und der Eleine Kranke felbft das Gelenk 
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wiederum bewegte. Selbſt wenn in dieſen Fällen die Ano« 
hen ihr abnormes Verhältniß gegen einander beibehiciten, fo 
würden fid die einander berührenden Puncte der Gelenffläs 
ben in dem genannten Alter der Art verändern, daß fie 
fpäter wiederum freie Gelenkbewegung geftatteten. Die Eins 
tihtung gelingt bei diefer Luxation Auferft leicht. Der 
MWundarzt umfaßt mit der linken Hand den Erarken Ellbos 
gen, ftüst den Daumen auf die vordere Fläche des Köpfchens 
des radius, faßt mit der rechten Hand die Hand des Kins 
des und ſtreckt den Vorderarm, während er Eräftig, beſonders 
am radius, zieht und hierauf die Hand in die Supinas 
tion bringt; fowie dich gefchehen ift, drückt er mit dem 
Daumen das Köpfchen des radius nach Hinten, beugt plöße 
lid den Ellbogen und bemerkt nun durd ein befonderes 
Geräufch, daß der Knochen wirderum feine normalen Lagever— 
Hältniffe erlangt babe. Der Schmerz hört auf der Stelle 
auf, die Beweglichkeit ſtellt ſich wieder ber, und der Elein, 
Kranke kann fi ſogleich feines Armes wiederum bedienen, 
Herr Goyrand hatte zuerſt geglaubt, es fey noth— 
wendig, zur Nachbehandlung das Glied einige Tage unbes 
weglih zu halten; die Erfahrung bat ihm jedoch belehrt, daß 
eine Natbehandlung gar nicht erforderlich ſey. (Des Lu- 
xations du coude par Eugene Debruyn. Louvain 
1843. 8°. 130 ©. und eine lithographirte Zafel.) 
Fall von Vergiftung durd) Ganthariden. 
Bon Dr. &.%, Podrecca, 
Ein Eräftig gebauter Mailänder von dreißig Jahren, Tänzer 
am Theater zu Padua, verſchluckte, ohne es zu wiffen, am 26. Juni 
20 Gran gepülverte Ganthariden, welche man ihm unter die Spei⸗ 
ſen gemiſcht hatte. Bald darauf und die folgende Nacht hindurch 
empfand er ein allgemeines Uebelbefinden, ein Gefühl von Brens 
nen und Zuſammenſchnürung im Halſe, Uebelfeit, Brechneigung, 
Fröfteln und Abgefchlagenheit der Glieder. Die allgemeine Schwaͤche 
flieg immer mehr, und es trat ein unangenchmes Ziehen in dem 
Gtiedern, Ameifenkriehen und Schmerzen längs der Wirbelfäule, 
wiederholtes Erbredyen, Jucken, Harnbefchwerden mit Brennen und 
Tenesmus, Schmerzen in der Harnblafe und urethra, Neigung zur 
syncope, ein anhaltendes Gefühl von Kälte in den Ertrimitäten, 
unerträglicher Durft, Zittern und Schwindel binzu. Saͤuerliche Ge— 
teänfe, Emuljionen u. f. w. blieben obne Wirkung, die Schmerzen 
wurden heftiger und drängender, und zu dem häufig eintretenden, 
erfolglofen Harndrange gefellte fich ein noch ftärkerer Stuhlzwang, 
Paralyfe der unteren Ertremitäten und die Entleerung einiger Tro— 
pfen Blut, mit ein Wenig Urin vermifcht. Der jest herbeigerufene 
Dr. Podrecca fand, außer den angıgebenen Eymptomen, ben 
Kranken mit blaffem, bläutichem Geſichte und tiefliegenden, von eiz 
nem lividen Ringe umgebenen Augen; der Kranfe flagte über ein 
Gefühl von Betlimmung in der Herzgenend, die Stimme rauh, 
Kräfte faft gaͤnzlich erfchöpft, allgemeine Kälte, befonders an den 
Extremitäten ; Puls fehr Elein, kaum fühlbar, Wadenkrämpfe; kalte 
Schweiße, von Zeit zu Zeit Priapismus, ſehr heftige Leibſchmerzen. 
(Kräftiaer Wein, aqua Canellae spirituosa, Laudan. liquid. Sy- 
denbami.) Während der Nacht und des folgenden Morgens nahm 
der Kranke nad und nad) 5 Litres Mein, 4 Ungen Zimmtwafler 
und 4 Scrupel Laudanum. Unter dem Einfluffe diefer Mittel mils 
derten jihb nad und nad) die Symptome, und am Morgen des 
nächften Tages befand fih der Kranke in einem ziemlich befriedi— 
genden Zujtande, der Geſichtsausdruck war ruhig und die Harnent— 
leerung normal, was feit 36 Stunden nicht der Fall gewefen war. 
Doch empfand der Kranke noch Schwädje in den unteren Glied: 
