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Erſter Fall. 8%. H., 26 Sabre alt, Soldat, litt feit 
feinem funfzehnten Jahre an einer Waricocele der‘ linten 
Seite. Der Umfang dee serotum an diefer Seite ift um 
bas Dreifache größer, als an der rechten; die Haut daſelbſt 
verdidt, der Hoden feibjt weich, empfindlid und nur halb 
fo groß, als der gefunde. Bei Brtaftung fühlt man ein 
betraͤchtliches Venenconvolut, das vom annul. inguin. bis 
zum Mebenhoden ſich erfiredt. An der entfpredenden 
Schentelfliche ift die Epidermis abgelöft, und dag dadurch 
entitehende fortwäbrende Näffen verurfaht dem Patienten viele 
Ungemaͤchlichkeiten. Nach Einreiben von Salbe aus ſchwar— 
jem QDuedjilberorpdul und Anlegen cines fiften Suspenſo— 
riums ſchwand das Erythem, die Varicocele ift in ihrem 
Fortſchritte gebemmt; Patient Elagt über Eeine Beſchwer— 
den mehr. — 
Der Verlauf der Krankheit ift in den allermeiften 
Faͤllen ein fehr langfamer. Die von manden Autoren ans 
geführten Beifpiele, wo dag Uebel nah einem mechanıfchen 
Inſulte ſchon in wenigen Tagen bis zu einem beträchtiichen 
Umfange ſich entwidelt haben fol, beweiſen nichts, da dafs 
felbe fhon lange früher beftanden haben kann, ohne daß 
Datient fich deffen bewußt wurde. Bemerkenswerth ift, daß 
nur jüngere Leute, wenn fie mit dem Uebel behaftet find, 
eine Operation wünfhen, was die Anficht zu betätigen 
ſcheint, daß die Varicocele, wie die Varices Überhaupt, in der 
fpäteren Lebensperiode ſtillſtehen, ja zuweilen ſich fogar zus 
ruͤckbilden. — Daß das Uebel fomptomatifch in Folge eis 
ner Hernie, einer Unterleibsgefhwulft, eines Keberleideng u.f. 
w. entftehen fönne, ift duch Beobachtung bisjegt nod nicht 
dargetban. — 
Die Aetiologie ift im Allgemeinen noch dunkel. 
Die prädisponirenden, fämmtlid aus dem anatomifchen 
Baue hergeleiteten Urſachen werden von den Autoren in 
ſolche eingetheilt, die die Entftehung der Krankheit an beis 
den Seiten beyünftigen, und in andere, die nur auf die 
Like Seite Bezug haben, wofelbft die Varicocele am Haͤu— 
figiten zu erfcheinen pflegt. Zu den erfieren rechnen fie den 
Berlauf, die Länge und die dünnen Wandungen der venae 
spermat., fowie den Mangel der Klappen in ihnen, end— 
lid die große Anzahl Venen des plexus pampiniformis; 
zu den legten die Cinmündung der vena spermatica 
in die Nierenvene in faſt perpendiculärer Nichtung gegen 
den Blutſtrom, während die rechte unmittelbar in die ve- 
na cava ſich mündet, dann der Druck der im colon an: 
gehäuften Ereremente auf die Venen dieſer Seite und end: 
lich noch die früher genannten Verhältniffe, welche bier in 
noch hoͤherm Maufe, als auf der rechten, ftatıfinden follen. 
Alle diefe Umftände indeß, abgefeben davon, daß viele unter 
ihnen noch keineswegs erwieſen find, £önnen ſchon darum 
nicht als prädisponirende Momente der Varicocele betrachtet 
werden, weil fie allen Menfchen gemein find, wihrend das 
Uebel nur in einzelnen Fällen zum Vorſcheine kommt. 
Das Alter, in welchem die Varicocele am Häufigften 
erfcheint, ift, nah den Beobahtungen von Landouzy und 
den Meinigen, die Lebensperiode zwifchen dem zehnten und 
fünfunddreißigften Jahre, alfo mehr das Jugendalter — ges 
703. XXXII. 21, 
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rade das Gegentheil ven dem, was Delpec behauptet — 
ein Umftand, welder der Natur d:r Krankheit, ale einer vas 
ticöfen, vollkommen entſpricht. — Daß Mifbraub im coi- 
tus und Onanie, wie alle Autoren behaupten, dir Verans 
laffung dazu fey, feheint darum unmahrfchenlih, weil die 
Krankheit im Norden ebenfo häufig, ald im Süden, vor: 
fommt. Ebenſo unmwabrfceinlih ift der von manchen Aer.⸗ 
ten angegebene Cauſalnexus zwiſchen ihr und der epididy- 
mitis blennorrhoica. SJndividuen, die mit Syphilis bes 
haftet gemwefen, find überhaupt gencigt, ale an den Ge— 
ſchlechtstheilen fpäter erfhheinenten Krankheiten auf jene zu 
beziehen und demgemaͤß aud die Varicecele, ven welcher fie 
indeß ſchon früher afficirt waren, ohne c8 zu wiffen. 
Zweiter Fall. Sauvion, 28 Jahre alt, Bäder, 
309 fih am 22. Januar 1840 einen Tripper mit reichlis 
dem Ausfluffe zu. Vierzehn Tage darauf entftand eine 
ſchmerzhafte Anſchwellung des Nebenhodens der linken Seite, 
ohne daß der Ausfluß fic vermindert hatte. Acht Tage 
nachher wird Patient in's Hoſpital aufgenommen. 
Der Auefluß dauert fort; der bis zur Daumendide 
angefhmollene Saamenftrang fühlt ſich hoͤckerig an; der 
vergrößerte Mebenhoden umfaßt den Hoden; das scrotum 
iſt ödematös; Schmerz; Fieber. — 25 Dlutegel an den 
Saamenſtrang applicirt;z Bad; Kataplaemen und Mercu: 
rinleinreibungen. — Nach einigen Tagen ift das Fieber, 
fowie dag Oedem, verfhmwunden; die Ecrotalbaut mit den 
tiefer gelegenen Theilen verwachſen. Echmerz nidyt mehr fo 
lebhaft; der Saamenftrang noch vergrößert; der Hede nor= 
mal. Bei genauerer Unterfuhungen finder fich eine Varico— 
cele: die Venen Über dem Zeftitel und den Nebenboden 
fühlen ſich hart an, laffen fi unter der Haut bin und ber 
tollen, und verlieren fib in die Enotige Maffe des Saamen— 
ftranges. Patient gefteht, ſchon vor feiner jekigen Krank 
beit Schmerzen in der Linken Leifiengegend gebabt zu haben, 
fewie ein Zaubfenn und Gefühl von Schwere in dem ents 
fprebenden Hoden. — Kataplasmen und Mercurialeinreis 
bungen werden fortgefeßt. — 8. Februar. Man fühlt dag 
vas deferens um das Doppelte vergrößert; die Venen 
bilden bier kleine harte, wenig bewegliche Stränge, Echmerz 
nur bei'm Auftechtftehen. — 15. Februae. 25 Grammen 
Cubeben und ſechs Ciniprigungen von Höllenftein täglich. — 
Um 22. Februar bört der Ausfluß auf; die Gubeben wer— 
den fortgefent. — 4 März Das vas def. bat fein 
normales Volumen; die erwähnten Wenenftringe find noch 
fühlbar, der Nebenhode ift angefchoppt, aber ſchmerzlos; die 
Denen des Sanmenftranges und des scrotum nehmen felbft 
bei längerem Aufrechtfleben nicht an Umfang zu. — 
Sn diefem Falle waren die Venen, wie leicht einzuſe— 
ben ift, bereits fruͤher varicoͤs und find nur durch. die hinge= 
tretene Entzündung bart gewerden, woraus beiläufig ſich das 
Dedem erklärt. — 
Dritter Fall. Saint Martin, 22 Sahre alt, 
Blumenhändter, litt vor 2! Monaten an einer in Zolge eis 
nes Trippers entftandenen epididymitis der linken Eeite, 
welche nad dem Gebrauhe von Gubeben zwar ſchwand; 
