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über tic (SiitjunCtwng beö Olücfenmarfä cilö Ur; 

 fac^e vcvfc^iebeucc 3lffeftionen ber 5Bcu|l 

 unb i)cs 3(bE»omen betvadjtet '^), 



Oii^ SKücfcnmarf wirb unter gciin(Tni gegeOeiteit 

 llmfiänbcn bcr (gife eine: Sntjönbimg , welcfie cntmebcr 

 eine 'Portion feiner Sänge ober, wcii am feltcnftcn i(l/ 

 feine ganje Ciänge einnimmt. Sie Äranf^eit fann bnä 

 Orgnn nic^t in feiner ganäeit Sicfe ergreifen, tüeld)eä 

 fluc^ ju 6enier(ett n)icf)ttg i(l. 



©ie f)at einen atuten ober c^ronifc^cn SScrlauf. 



aßenn bic p^tegmafie gut cftaraftcrtfirt ijT, fo jefgt 

 bog 9\ihfenmart bei ber ficic^enOcfic^tigung «lle Q>^äno« 

 nicne, roelc^e t)en tnffammatorifc^en Suftanb beä &ei 

 f)irne anjeigen. @ie tann 6i^iuci(en um fo ttsenigec 

 evibent erfc^einen, je me^r Sntjünbungäppnomene fe^« 

 Ich. Sie verfc^iebenen $)erioben, welcf)e bie Ärnnft)eit 

 erreichen fonn, mii(Ten vorjüglic^ ber 2fnjn^l bcr Um; 

 ftänbe jugefc^rieDcn werben, tuelc^e auf baß SQor^anbcn« 

 fei;n ober tttic^tvor^anbenfeyn öiefe<$ ober jeneä Qi^äno« 

 menä SinfJuß ^aOcn. ÜBenn j. 33. ber '5ob in ben 

 erftcn (Stabicn erfolgt, fo beobachtet mnn jiemlic^ oft 

 eine grrocidjung beö Stücfenmorfg, welche man aH eine 

 55irtung ber p^tcgmaiTe ju bctrndjten, viellcicfjt 53ebcn< 

 fen tragen würbe, wei( man nidjt ju gleicher Seit beut« 

 lic^e Sntjönbungäfymptome wahrnimmt. Sßenn aber 

 ber 5ob fpäter erfolgt, fo wirb man einen 5}>eweiä t)af 

 Den, baß bic Srweicf)ung von einem entjönblic^en 3uj 

 panbe ^crrü^rt, weil in Mefem Sa((e eine Portion ber 

 fo officirten ^RebuHarfubflanj wenigflcnä eine afc^bliSu« 

 lidjt garbe jeigt, we(cf)c 61o« in gotge nnb burcfj bie 

 Sßirfung einec Snt^ünbung in einem franfen Organe 

 entfielt. 



®ero6^nlic^ nehmen bie ^dute bei 9lücfcnmar!ä m 

 ttt franf^aften 2(ffettion beffelben 2(nt^eir. 



SSa^rfd)einlid^ wirb man einmal in ber Sufunft bie 

 ber Ärant^cit ber ^Uembranen eigenen ©pmptome unb 

 biejenigen angeben ünnen, weldje bie p^legmafle 6er 

 9KebulIarfu6ftanj untcrfdjeiben. 55er ^edxnbt ®d;merj 

 wirb (i<^ allem 2fnfd)ein nad) unter ber jfnja^l bcrjeni« 

 gen p^dnomene befinbcn, welche bcr cntjCinblidjcn 3(ffef< 

 tiott ber gßembranen angehören. 



Sie atute "P^tegmafie fann vor^anbcn fei;n, unb 

 bennoc^ tann bie große 3(nja^l bcr ©ymptome, welche 

 fie bcjeic^nen, jum ^f)ei[ ober gonj fehlen. 



®ie giebt (id) gcm6f)nlid) burc^ eine 9Jer6inbung 

 üon Symptomen }u ertenncn, weld)e bcrjenigen A^nlic^ 

 i|l, woburd) n<^ ber iumbago jcigt. Sod) finb noc^ 

 me^r £-i)mptome vor^onben unb unter onberen P^Äno* 

 menen i) ein l)eftiger, eigcnt^ümlidjer, unbefd)reil)(>arer 



') Revue mcdic.ile francaise et dtrangcre et Journal de 

 Cliniqiie de rHötul-Dieu et de la Charilö de Paris, 

 Fevricr 1824- 



©c^mcrj, welcher von gcuerfnnfen Oeglcitet ifl, bic bei 

 ber geringltcn Stotationöbcwegung ber aßirbelbeine f^nell 

 vor ben 3(ugcn vorübergehen; 2) ein tieuralgifc^er 

 ©c^merj längö bem 55ünbel bcr nervi ischiadici, vor» 

 jüglic^ wenn bie p^lcgmajTe bie untere Portion bei 

 SRücfenmarfö ergreift. 5) 'übalb r^cumatifcl^c g'd^mcrjen 

 in ben aßcid)en ober in ben «Seiten ber 55ru(t, jwifd)en 

 ben Svippcn ober in ben ©uOfcapulnr*, Jjumeral« ober 

 Qiectoral < 9}IuSfelmaffen. ©ne fe^r geringe 3lnjaf)l von 

 frummen Ralfen mü|Ten aud) ber Sntjünbung bei obcs 

 ren 'Zi)e\ii bei Sxücfenmarfö jugefc^rieben werben, eine 

 Sntjünbung, tuelcl)c, waf)rfd)einlid) wenn fic pcf) noä) in 

 einem mäßigen ®rabe bcfinbct, fic^ burd) einen befons 

 bereu unerträglichen ©d;nicrä in bcr Jjinter^aupt^gcgenb 

 mit Q3eflemmung ober erfdjwcrter Svefpiration unb mit 

 llnm6glid)feit ben Äopf in ber einen ober in ber anbe« 

 ren ©tellung ju erhalten, obgleid) bie Jjalömuäfcln bei 

 bcr 5ßerü^rung faum empfinblid) (lnti, ju erfennen giebt. 

 4) 35alb enblic^ jtcdjenbe ©c^mcrjcn- mit febrilifc^en 

 ©i;mptomen unb einem merfwürbigen ®cfü^l von SrucE 

 in einer ber ®egcnben ber 55ru(l, bei Siap^ragma unb 

 bei 3(Dbomcn. 



Sic cfjronifc^e ^^k^mafie giebt fic^ burc^ nid)t 

 weniger vcrfd;iebcne unb burd) n^nlic^e @i;mptomc ju 

 erfennen wie bie afute, nämlic^ burd) tauge bnucrnbe 

 £enbenfd)merjen, burd) ©d)merjcn in ben 3Birl>elbcincn 

 burcf) hydrorhachis, burd) cl)ronifd)e lOeuralgien in ben 

 Jpöftcn, weldje einen paralytifdjen ll^arafter f)abcn, 

 bwd) aieuralglen unb 37eurofcn bcö penis unb ber "Zn 

 (lifeltt, ber Urinblafc, bcr Spieren, ber ©ebärme Cgewiffe 

 Äolifen unb ileus tvn^rfdjeinlic^) , ber Q3aud)mänbe, beS 

 ?DJagenö (Krämpfe), besJ Sinp^ragnia Cöctuilfc asthmata, 

 gewiffe 93Jagenfrämpfc u. f. w.), ber fiungc unb bei 

 ^erjcnä ober vielmehr bcr plexus pulmonales unb 

 cardiaci , woburd) gcwiffc 3frten von asthma , angina 

 pectoris unb von fc^merj^aften Krämpfen bei ^erjcnö 

 entließen. 



Sine ciuffatlcnbe , Srfc^laffung ber Sigamcntc bei 

 Änicgclentö unb eine 5!>cugung bei 9lumpfä nac^ vorn 

 geben fel)r oft ben 3"öivibuen, wcld)e an einer langfa« 

 nien Sntjünbung bei 9tüifenmarfö leiben, eine eigen« 

 t^ümlid)e .^altung unb einen cigent^ümlid)cn föang. 



Semnad) muß man fagen, bnf; bic Sntjünbung bcö 

 31öcfenmarfö [idj fowo^l burd) eigene alö aud) burd) am 

 bete Phänomene, bie von bcu aui bem Svücfcnmarf 

 entfpringcnbcn 37crven ober von Organen au^ge^en, in weU 

 d)e (id) biefe 9^crven vcrtf)eilen, ju erfennen gießt. 0o 

 umfaßt biefe Sntjünbung in i^rcr ®cfd)id)tc, f)äufiger alä 

 man bid^er geglaubt ^at, eine große 3i[nja^l von Äranf« 

 ^eit^fällcn, tveld)c von i^r ^erjuleiten nid>t OIoö flliet 

 manbcn in ben ®inn gefommcn war, fonbern weld)e 

 man fogar anbcrcn Ärantf)citcn jugefd)ricben f)atte, bie 

 i^ncn me^r ober weniger fremb waren. 



