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ungc^ttibe«, fo ba^ tc^ cor 6« ^atib nid)ti vembnete. 

 Sjor einiger Seit f)aUt (te t^re menses eben fo reic^ltc^ 

 ali fonft gc^a&t. — ©tcbjc^n la^c m(i)i)et würbe «c(> 

 Qbermalö jn ber Äranfcn gerufen, welche wegen eine« 

 von felb(l entflonbencn 3}>lut6rcc5cnö in ^obc^gefa^r 

 f(f)webte. 3* f«nö fie o^ne ^ejtnnung, o^ne Q3ulö, 

 bieic^, ®eficl;t unb Sippen entfärbt, bic Sjctremitätcn 

 fatt; fit f)attt o^nc Jpuflen eine enorme Cluantitnt 

 ©(ut «umgeworfen; unb in bcmfdbcn 2(ugenblicf, wo ic^ 

 ^eriintrftt, fließen neue Contrattionen bcö SJiagcnö 

 ©tr6me «on 5Mut aiM, wcldjeg rot^ unb mit frifcl)gc» 

 bilbeten ©lutflumpen »ermtfc()t war. ©nö Srbrecljcn 

 fef)rtc alle 3rugcnblicFe juröcf unb jwar mit Sonoulfio^ 

 nett, O^nmncfjten, Äälte bei gnnjcn Äärperö, befonberö 

 ober bei ®cfid)tcö. "iUki tjcctünbigte einen bnlbigen 

 ^ob. Sie cingcwcnbcten 'iSJJittel, analeptica, grottiren 

 ber Sjctrcmitnten, ©enffußbnber, Umfd)(nge von 0;-i); 

 trat, @cf)wcfclfdure unb bergt, blieben o^ne Srfolg. Sin 

 2(bcr((i6 fd)ien mir bei biefer Äranfen , wcldje innerhalb 

 brei ©tunbcrt gegen 12 $)funb 5&lut verloren ^atte, 

 ganj rerwerpic^. Sf^t ^'ifö bai Srbredjen eine ^olbe 

 ©tunbc weg, nad) welcher fie nber unter heftigen ^et 

 flemmungen unb in bem Suftnnb ber äußerjtcn @d)wäd)e 

 wieber einen rot()en 33lutflumpen von ber ©röpe einer 

 S^anb unb etwrt einen Soll ©icfe nu^warf. Unmittcl« 

 bar bnrnuf gnO id) i^r ein ©ecoct ber 3Intan^in mit 

 mixtura sulphurico-acida, worauf fogleid) bie 3wi( 

 fd)enrnumc länger würben unb enblid) bui Q:rbrcd)cn 

 gänjlid) nachließ. Sie Äranfe genoß einige £6ffcl Slcifd)« 

 brö^e unb einen 26ffe[ SJBein mit 3(ppetit. ^d) vcr* 

 fd)rie6 i^r nid)td ali falte« SBaffcr, mit «Sc^wefclfäure 

 fäuerlid) gcmadjt, jum föetrnnt. Sie Äranfe crjä^lte 

 mir nun felbft, bag fie ben friS^ern ©djmcrj bi« gc< 

 (tern 3fbenb cmpfuubcn, wo fie o^nc große 2(n(trcngung 

 etwa« QMut ausgeworfen f)ai>e. @ie füllte barauf gleid)! 

 fam einen Ä6rper, ber an ®r6ße juna^m, von ber vor« 

 ^er fd)meräbaftcn «Stelle nac^ ber ©peiferö^re flcigen, 

 wai fie jum Jfteren ©d)lucfcn n6tf)igtc. 



Sie Äranfc würbe nun ru^ig, war frei von ©c^mcr* 

 jen unb f)attc von 4 Uf)r SRadjmittagä biä i U^r nad; 

 Sßitternac^t fein Scbrcdjen; bod) vernetzen bie Qdefid)tit 

 jüge unb ber $mlä große ®d)wäd)c unb eine bcbeuä 

 tenbe ©t6rung. Um i llfjr fer)rten bie Sufälle püijtid) 

 juröcf, unb fie crbrad) einen QMutflumpen von wenig« 

 (Icnä einem QJfunb 65cwic^t; ali id) bei i^r anfam, war 

 fie fd)on verfd)iebcn. SSSir madjten 48 ©tunbcn barauf 

 bic ücic^cnJffnung; bai Diiüdenum bitbete unter fei; 

 ner tOJitte eine 2lrt von lafc^e , wcld)c von l'uft unb 

 etwa« S'iudjc nuägebe^nt war; an biefer ©teile jerriß 

 ti unter ben Singern. Scr Öfop^aguä war gefunb, 

 eben fo ber 9D?agen, wetdier nur Suft mb einen bei 

 träc^tlid)en QSlutftumpcn cntl)ictt. Swei Srittfieile bcä 

 Duodenum (weiter fonntcn wir ci md)t unterfucften), 

 nämlid) bii jur abgcriffencn ©teile woren fd)warjbraun, 

 toai von einem fo mit fd)waräem 551utc injicirtcn &ei 

 fäßneft ^crrü^rtc, bap man bie feinjTen Capitlargefäße 



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verfotgen fonnte. Sic ©djleim^aut ließ jic^ nic^t abl6« 

 fcn. ^dj gtoube nic^t, baß eine Uid)te entjünblic^e «Hei* 

 jung ber ©djlcim^aut, wie (ie bod) f)\ev wegen ber gc« 

 ringfögigen ©djmerjen ^ättc vor^anben fei;n muffen, 

 eine fo enorme ^Blutung in fo fuvjcr Seit tieranlaffcn 

 fonnte, eben fo wenig, ba^ fidj ein aneurysma bcc 

 aorta in baö Duodenum ge6(fnet f)at, tveit fonft bec 

 Xob wo^l, nod) fd)netler ali nad) 14 ©tunbcn erfolgt 

 fei;n würbe; Ratten wir bai Duodenum verfolgen f dm 

 nen, fo würben wir vicllcidjt eine 2frterie gcfunben i)ai 

 ben, welche von bem fpt^igen Änodjen, ben bie Äranfe 

 «erfd)lucft ju ^abcn glaubt, verlebt, in ein aneurysma 

 spurium verwanbelt unb fpätcr geborflen i(l. Soc^ 

 bleibt bicß eine bloße 93ermutf)ung. 



Über t)ie ^(ugcttctitjüiibung «16 fecuntidtc gottn 



Der ©pp^tliö *). 



23on 'ilf)oniaä Jpewfon. 



Ser SGerfaffer unterfd)cibet bic ©t;mptome bei ett 

 ften ©tabiumö, welche vorübergc^cnb unb leicht ju be; 

 fettigen finb, von benen bei jweiten, midie auf Seöor< 

 ganifation berufen unb grißtent^cilä unheilbar bleiben. 



Saö erfte ©tabium beginnt mit einer leichten un< 

 angenehmen Smpfinbung um ben 2(ugapfct ^erum, mit 

 ^^räncnfluß, mit ©djmcrjen beim Einfallen ber £id;t« 

 flra^len, unb ©e^cn wie burd) einen Sttcbcl. Ee^tereö 

 nimmt immer me^r ju; bai jfuge ift ^«Ib gefd)loffett 

 unb wä^rcnb ber Unterfuc^ung ungemein unruhig. Qi 

 ift eine äußere Sntjünbung vorf)anbcn, unb bie «ufger 

 tricbencn ©efäßc ber €onjunftiva laffcn ftc^ von ben tie« 

 fer gelegenen ber ©clerotica untcrfd)eibcn. ©ie (inb 

 bisweilen ^oc^rot^, 5fterö aber purpurrot^ ober von ve; 

 nfifer garbe. 



Ser humor aqueus wirb trübe, oft fo, baß bai 

 ©c^en vcr[)inbert wirb, unb bat ei bai 2(nfe^en ge« 

 Winnt, alö wäre bie cornea getrübt. Sieö fdjreibt bei; 

 Sßerf. ber £i;mp5c ju, wcld;c ani ben entjünbetcn @et 

 fäßcn ber ^vii au^fc^wi^t, unb fid) mit bem humor 

 aqueus vermifd)t. ^öiiJwciten tritt auc^ ©lut in bie 

 ixammer. ©pater veränbert fic^ bie $)upille; (le er« 

 fd)eint ^albmonbf6rmig, ovat, breiecEig ober 

 «uc^ vierecEig. Suweilen behält ein 'S^eil berfelbcn 

 feine natürlidje ©cftalt, unb bleibt empfinblic^ gegen baä 

 J!id}t unb bai Q3ellabonnaevtraft. 



3m äwciten ©tabium jict;t fic^ nad) i^m bic Q5uf 

 pitlc me^r jufammcn, wirb nod) unregelmäßiger, faltig 

 (puckered) unb legt fld) um; ei crfd)cint eine fcftwärj« 

 lid)e Sranfe um i^rcn 5)vanb, alö ^ätte fid) bai f^c^warje 

 Q2iigment lo^gelifl. Oft treten fdjarfc ©pigcn von i^r 

 an bic Äapfct, unb jeigcn uni bic mit lebtcret einge« 

 gangenen 23erwad;fungcn an. 3iinib um bicfe SSerwac^) 

 fungen tvirö bie kapfei trübe, ©i^wcilen tritt aud) bie 



♦) Observations on tlie Iiistory and treatment of tKe 

 Ophthalmia accompanyiiip: the secoudar/ form» ot 

 lues venerea , by Thoma« Hew»on, 



