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menge fe^c Mick Strc. Sie «DJcncrMfie fc^eJnt von bem 

 mangelhaften @(f)ul)iucrf unb oügcmcincr Unvorfid)ttg( 

 feit ^er5urüf)rcn. Jjäufig jclgt fid) )cnc in ®cfcll)'d'aft 

 oQgemeinen r^eumatifdjcn SeibensS unb cincä by»pcpti> 

 fcfccn Snftanbcö. Unter fold)cu Umftänbcn f)at Jjr. ^iiaf 

 nicuä mit einigen autir^eumatifd^cn ■D3iitte(n wenig bet 

 wirft, ^ei bieftr domplication von Äriinff)eiten wirb 

 bie Stutfectetion t>duftg auf fe^r ungew6^nlicf)en SBegeii 

 vermittelt. Ser SSerf. föf)rt eine 30 jäf)rige grau von 

 5^cräf)aven an, wclrf)e 5 3'i^« f)inburc^ nur unregel» 

 mäpig menftruirt war; juweilen ^ntte fic burd) bie 

 ^ruftwarjen, juweilen burd) bie 0[)ren 3fuäteerungen. 

 a)iand)mal f)äuftc fid) baä 5Mut im Sn^nfleifd) , untcc 

 ber ©ruft unb im Äopfe an. 3m legten ^alle ^attc 

 (te fo heftige Äopffdjmerjen/ bnß fie von langanf)altenbci: 

 Spilepfie befallen würbe. 



93on ©crofeln unb 9»a<^iti3 unb ben barauö ent( 

 fpringenben Seiben willen bie 93ewo^nec ber Sarjer* 

 3nfein nur wenig, beöglcidicn von ©npfittiö, an|Iecfcn< 

 ben, von Svant^emen f)errü5renben Siebern, 5. 33. 'iSlat 

 fern, ©djarladji unb überhaupt allen intcrmittircnbcn 

 fiebern. Siefe legten trifft man weber nuf ben Syrier, 

 noc^ auf S^lant»/ "ß^ ""f '"'" 3"feln im Sterben öjrop« 

 britannienö. Siep ifl um fo me^r ju verwunbcrn, ba 

 man, wenigiTenä auf ben gariern, bie ju jenen Äranf« 

 {)eiten prAbifponirenben Urfadjen oft im f)o^en ®rabc 

 bemerft. S)arauä fd)liegt Jjr. t>}Ianicuö, bap jur 

 Sntwicfelung biefer Sieber ein cpibemifc^er (Sinflup ober 

 irgcnb eine fd^dblic^e 23erdnberung ber ^ftmofp^äre ge« 

 ^6re. SSielleidit f)at bie ^.'Sergluft, bie 3lbwefcnl)cit von 

 3ßälbern, bie ü^ä^e ber 932eerc^tiirte (warum ntd)t auc^ 

 bie fo auperorbentlid) wenig wedjfclnbc Temperatur?), 

 ober bieg alleä jufammen genommen einen ("o wo^lt^äti; 

 gen Sinfluß. aSenigfien^ ift nu«gemad)t, baß bie von 

 SSegetabilien entwicfelten ©aiorten auf bie (jrjeugung 

 von 9ßcd)felfie6ern Sinpuß ^abcn, unb biefc werben nlfo 

 in Sinnbern, wo eä an aBälbern fef;lt, bercn 3luiSfii'iffe 

 bie 2uft umänbern t6nnen, nid)t lcid)t vorfomnicn. 

 (Bibl. i'or Laeger 1824» '• «^eft. Lull. univ. Mars 

 »825.) 



©efc^ic^te ctncc ftjp^ilittfc^cn Dtittö.*) 



Son .&tn. SJlautidjeausStüupr^, ®cneral -- G()trurg bcS 

 5mi[itüic = epitaI6 }u galaiö. 



3!lan fiat nod) tcincn Bcrfuc^ gcmadjt, btc vcrfd)icbcncn 

 ^Dpfctafien fo im (*icf)örorijan nadjjuwcifcn, wie bicß tci ben 

 fpei^ififdjcn Opl)tf)almien für bas lime fiefrf)ef)en i|t: cbgleicf) 

 »ine fcl(^e Grlenntnig ber inncrn Utfact)c bei bicfen verborgenen 

 Ärantijeiten von großer auic^tiqlcit i|l. golgenbe jwci giUc 

 mögen bafter biet einen ?)la6 finben. 



Souiä T).., ©ergeant beim 22ten finien^JÄegimcnf, 24 Safer 

 alt, litt, als er in ba^ .Spital con Montincdy trat, >ro idj 

 bamaH angeflellt war, feit brei 3al)ren an einem djroniftljen 

 (Eiterfluß bes rechten Obre«. iDer Giter rcar balb rceifi, balb 

 9tiinli(^; balb bid, balb feröS; ber Öicvucl) rcar ber biefen ?ni6-- 



*) Rec. de mimoircs de mcdecine, de Chirurgie et de 

 pharmacie militairei. Vol. Seiz, p, 85, 



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füjffcn gctp^bntic^e. Ge Wie liä) im tOJai 1518 cthc ®cinorrI)ce 

 jugeäogcn , welche er unterbn'itfte , irorauf ber linte aeftifel ju 

 j)rei »erfdjicbenen 5Kalen anf(i)iroll. ßr vertrieb bicfe ®efct>ieul|l 

 mit Äataplagmen, cfjnc baß bev Srippcr wieber erfdjien, beCam 

 fpäter einige Eluectfilbermitrel unb würbe alä geljeilt betrad)tef. 

 einen fflionat na^ljer betlagte er fid; iiber einen Rümpfen ©djmets 

 im redeten STljr, itjcldier mit einem >rie von fliegen bevrübrens 

 ben (Summen verbunben trar; er ivurbe auf biefer ©eite bei: 

 naf)c taub. 2>er JKat^en nnir etmaS entäiinbet unb bie 9}Ianbeln 

 gcfdjiroUen. 211g er in bag ©pitat feiner ©tabt jurücffeferte/ 

 >var bie Otalgic I)eftig, pulfirenbe ©tidie erftrecften fi* in ben 

 gel6tl)cil unb 3i?enfortfa§ beg ©djläfbeing. SMc S?cl)anblung tes 

 flanb in SKerfurialptUcn unb einem SBeficator, bag man abec 

 balb eingeben ließ. 3ld)t Sage na^ljcr seigte fid) eine beträdjt: 

 lidje (Sjefi^u'ulft in ber Cfergegenb unb ber g'anjen rcdjten ©eitc 

 beg Äopfeg: beftigt^ gieber, ed)laflofi.3fcit, acute unb boferenbe 

 ©dinuTien, ireldje ben JVianfcn balb vom Sßerftanb brad)ten. 

 (^^ibevläiTe , enreid)enbc Äataplagmen über ben Äcpf.) gnblid) 

 vevfd)affte bag freiwillige 3Cufgcl)en eineg im einen C'br gebilbcteti 

 2t"bfce|Teg fdjeunige SSelTcrung; aber nun blieb ein (giterfluß ju» 

 rücE, ireldjer audj einer antif\)pl;ilitifd)en Sefeanblunsi rcibcrflanb. 

 2^ie SSaubfeeit würbe vcllftänbig. 2>ie Sfatiir beg 2iugflu|feg unt> 

 bie Caries beg gelgbeing ließen ben J?ranfen alg unbeilbar be^ 

 trad)ten. Sr trat bemungead)tet feine S^ienfle wicber an. 



^u gnbe beg Satjreg 1818 würbe ber Jlugfluß jweimal bur^ 

 Srfältung unterbrüctt , worauf ficb jebegmal ber ©djmerj unb 

 eine feiefi^wulfl f)inter bem Cljr einflcUte, unb ein 2fbfceß im 

 93iittelpunft beg proc. mastoideus bilbcte, ben man mit bem 

 «Biflouri öffnete. 2>er 3(bfceß Ijeilte, unb ber JCugfluß !et)rtc }u= 

 rücE. S5ig 5um Sult 1819 würbe bie Otorrbcc nod) mel)rcre= 

 mal, aber nur vorübergebenb, untcrbrüc!t, wobei er einen mebt 

 ober minber erträglid)en ©djmerj im £)l)r empfanb. Ben 30. 

 Suli 1820 fam er in bag ©pital Bon Montmedy, nad)bem 

 eine tieftige (SvEältung bie C'tcvrfeöc von neuem unterbrüctt 

 batte; er betam ®d)mer5cn unb ^iße im 01)r; bie ganjc rcd)tc 

 ©eite beg Aopfcg war afficivt; ein gieberanfall mit ©d)weiß, 

 befonberg am Jiopf, gefeilte fid) bii'i«. iDer ©ebbrgang war 

 rotb, fd)mcr5i)aft, »erengt unb an feiner äußern 50Iünbung er« 

 ulcevivr. Z<n ©cf)mer5 war von beftdnbigem Dfercnflingen bf: 

 gleitet. (5g war j'uvft, trocfene S^it^e ber ^aut, ©d)laplofigfeit 

 unb grequenj beg ^ulfeg »orl)anben. (3Cntipf)'i'giflifd)eg äJerfab« 

 ren, befonbcro SSlutegel unb erwcid)enbe Dampfe ang SDbr). S3i4 

 jum 14. Kuguft, nadjbem neue Sracerbation beg Äopf-- unb OJi» 

 renfrtimerjeg, Jieber mit unrfgelnuißigen ®d)aubern, ^ige wäb= 

 renb ber Siadjt unb bie ©>)mptome eineg gaflrifdjcn 3u|ianbS 

 vorauggegangen waren , fd)wcU bie regio mastoidea febr an 

 unb würbe außerfl fct)mer^baft , worauf fid) ein JCbfceß bilbetc, 

 t\aä) beffen Öffnung ein balber Cbffel voll bieten grünlichen eis 

 terg ausfloß, unb ber iugfluß aug bem @el)örgang war fo co: 

 piög, baß man breimal täglid) verbinben mußte, ©et @ttfc 

 war fo fd)arf, baß er bie C'brmufdjel anfraß. 5iKit einer Änopf» 

 fonbe tonnte id) ben l)intein Sijeil beg gelgbeing entblöfl unb 

 raub füllen ; bag gefrummtc Snbe ber ©onbe tam ju ben 3el» 

 len beg proc. mastoideus , unb brang aud) von außen big in 

 baö cavum tynipaiii ; in bie giflel eingcfpvu^te glüffigteiten ta.- 

 men jum (Mel)örgang beraug unb gelangten aud) burd) bie eu= 

 flad)ifd)e 3ici)rt in ben 3tad)en. — Jiie Urfad)e biefer jerl^orens 

 ben JVrantbeit war offenbar eine vernadjläfTigte ©X)pl)ilig-, id) un» 

 tcrwarf bal)er oor allem ben Äranten bie Snunettiongtur, unb 

 crfl als id) bie innere Urfac^e beg Übelg für oollflänbig gehoben 

 bielt, griff id) bie ßarieg auf folgenbe Süeife an. 3d) mattjfe 

 einen Areujfdjnitt burd) bie regio inastoidea, unb prdpnrirte 

 bie l'appen log; hierauf würbe ber Anod)en mit ber JRugine gc-- 

 fcl)abt, unb alg fid) bie ©teile ber äußern glädje beg proc. nia- 

 stoWeiis, weld)e burd) bie caries burd)bol)rt war, blcggelegt fanb, 

 erweiterte iri) bie fifliilofc t^ffnung mit einem ^erforativtrepan. 

 9iun bvad)te id) mit ber gel)örigen Sorfid)t ein tleinee ßautenum 

 in einer .Jjulfe i,cii roseau; «od tonifcl)er gorm unb weißglubenb 



