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«(leitete biefc Sertänsening. Sebo* Roßte bi« iun^i gjerfflit 

 ubft (inen (Sc'gmcv} in bet cingcfuntenen Seite ,- reetdjcn bi« 

 ettcnfion im SUevljöltniiJ bcs ©Mbc6 rrrmel;rtc, bifi ju ireldjem 

 man fic fovtkijtf, wifa'otjt fie auf bem SBege jiir .f.eilung 

 lu fciin glaubte, unb eben fo ivic ti)ve :ttcltern ber SJiciiiung 

 n)Qr,'ta9 biefe um fo fitneUer unb firtjercc erfolgen werbe, je 

 beträcl)!(icbere SJeilangerunjcn man t)ev»cth-ingen rcerbe. ^(0^= 

 lid) aber fielitc fic^, trog ber gortfe^img biefer iibermäpigcti 

 2fu^bel)nungen, ein unüüerfteigbarer SSSiberflanb jeber fernere« 

 SBcrUingerung entgegen. SBalb würben bi£ ©cijmerjen uner» 

 tniglic^, unb man mu§tc aUe 2Cu6bel)nung weglafTen. ®ie jung« 

 8?crfon fonnte ben ©djmerä ouf ber ©citc nur baburd) erlciit^ 

 tern, baj fie firij auf ein weidjereö SSett ausftrecfte , nlö baö« 

 fenige war, fluf welcfjeö man fie gelegt Ijatte, um bic asicber» 

 gerabemadjung ju bewirten, ©ic !onnte felbfl ba nur liegen, inbcm 

 fie fid) ouf bi« ©eite beugte, auf weldjcr fic ben, ©c^mtrs empfanb. 

 Daö giebcr, auf weldjee man anfangs Jetne Siicffidjt genommen 

 tjatte , i)ot fiii in einem nod) f)öt)ercn ©rabc gejcigt. Sie 

 SRefpicotion t|i erfdjwert unb unterbrodjen werben. S)er J)ur(l 

 (ft anljaltenb unb heftig. 2tuf biefer ganjen ©eite wirb eine 

 ßarfe Söärme empfunben; furj alle ©ijmptomc einer l)eftigen 

 6ongeflicn fdjeinen unö in biefem 33Joment bie SSilbung eine« 

 2i66ccffeä onjuEünbigen. ©eit ber SBet)anb(ung , weldje , wie 

 man unä gcfagt l)at, i3or fedjS aBSodjen angefangen »otbcn ift, 

 jjnb bie Siegeln jweimal aufgeblieben. 



3wei Jicerläiyr, bie Jfnlcgung uon 60 SSIutigeln, füljrenbc unb 

 ftweie^enbe ®ctran£e, eben fcidjc SBnber unb £ai5enientö unb alle 

 nad) unferem SRatl) in 3tnwer,bung gebradjtcn 9}Jittel l)abcn wof)[ 

 ben £auf biefer (Songcition langfamer gemadjt; bod) wagen wir 

 nid;t , unä ju fdjmeid;eln , ba^ £eine Giteranfammlung bie gotge 

 einer burc^ bie iibcrmäpigcn (2tu§bet)nungcn btt Sffiirbelfiüule 

 J)<r»crg< brachten entjünbung feijn werbe, 



■Die St)atfad;eii , wefdje wir eben mitgefbcüt i)ahtn, 

 fitlb gcwtjj ^inrcidjcnb, um in .^infidjt ber 2trt ber 2(n: 

 wenbung ber jur SBiebergcrabcmac^ung ber SBiibelfaulc be» 

 flimmten, l)orijontaIen (ärtcnfion , »orfic^tiget ju mad)en, 

 aiä man eä gewöl)nlid) ift, gßir wtSrben noc^ Biete anberc 

 SBcifvicte anfül)rcn tonnen, wo nadj ber übermäßigen ©rtenfion 

 ier aairbcfäulc bie SScrminberung ober Söernidjtung ber inteU 

 Tectuellen Jträfte, beS 63efid)tö, beS ®el)ör6, beg CMerudjö , ber 

 Bewegungen beö Äopfeö, beö SRumpfeö, ber ©lieber u. f. w. 

 gefolgt iff. 2)od) ifi t)icr nict)t ber £^rt baju , unb wir wollen 

 nun wiefccr ju bor Unterfuctjung ber Urfadjen ber SJertrümmung 

 bcä SRüdgratö jurudEeljrcn. 



SBir l)aben oben gefagt, bap ti eine üon ben am f^werjlen 

 JU entfdieibcnbcn gragen fei): ob man feine 3uflu^t fogleid) ju 

 bet 3(nwfnbung ber auibel;nenbcn SJJittcl ber SBirbclfäulc net)= 

 men miiffe, bereu SBertrümmung burd) eine innerlidjc, birecte 

 'Urfadje .fceruorgfbrodjt, ober turd; eine Urfadjc biefer 2irt 

 gegenwärtig rorbcrcitet worben ifl? 



SKir l)abcn gcäeigt, wie wiri)tig eS fe>), fowcI;l in ^infidjt 

 ber Sßaljl ber ^nt , in weld)cr bicfes 93!ittcl angewenbet werben 

 mujj, als auc^ in .^infic^t beS SÜaapeS ber anjuwcnbcnbcn Äcäfte 

 mit Umfidjt ju V)evfal)rcn, wie bic rhacliitis, bie ©cropl)cln, ber 

 ©corbut in ciiifni fcljr bot)«" ©rabc bie ©ubftan} ber 2Birbel" 

 beine unb il;rcr Cigamcnte fo »cränbevn, ia^ man in ber 

 SteijungSperiobe biefer .Svanttjeiten ober in iljren 2CuSgängen, 

 weld)e Sitcruugen ober caries finb , ju befürd)ten Ijattc, il)re 

 Sntenfität fii ucrmcljren, ober inncrlid)e äserwiiftungen ju uco 

 ucfad)en, beren golgen würben töbtlidj fer,n fönncn. 



SBir l)abcn nun nod) ron ben inbireEten Urfadjen ju fpre^ 

 djen, we(d)c cbenfalts bie Sßerfrummung ber Sliirbelfäule l)er> 

 torbringeii. 



Siefe Urfadjen finb: 



1) S>er abfolute ober rclatioe JBerlufl beä ©Ici^gewidjtg, 

 ToctdjeS bei einer guten Sonttifutien bie 9Jatur äwifdjen ben 

 »eifd^ietenen SltutCeln l;ergc(leUt t)at, beren pufamniensii'lnina 

 oiwr entfcijlafung, miftcltar ober unmittelbar, ju ben »crft^ic= 



hciren SSewjgutrgw / ?« im «crfc^iebenetl ©tittungen I>eitragen, 

 beren bie Sffiirbelfdule fällig ifl. 



2) Sebe oeraltete c^ronifdje 2f|fecfion »on Srgonen , weld)e 

 mti)v ober weniger nat)e an ber Borbercn glädjc ber SSirbet« 

 faule liegen/ unb unter weld;en bic Cungcn , bie aorta, iai 

 diaphragma, bic Stieren ben meiften Sinfluß ^aben. 



3) bie .fiautnarben mit ®ub|tanj»erlu|l ober SSerwadifung 

 mit ben barunter liegenbcn Kljeilen, weldjc bie @crabema(^unft'" 

 beS,3JunipfeS uer^inbcrn, 



4) Sie 3(bweid)ung ber nerticaten Jfrc beS IBcdenS, wctdje 

 mai^t, ba§ fic^ bic Sßerfcbralflädje beS sacrum in eine obnorme 

 Siidjtung neigt. 



Siefe inbirctten Urfadjen »on SBerfriSmmung ber UBirbel« 

 faule finb »on uns meljrcremale fowoljl wätjrcnb beS SebenS, 

 ali nad) bem Eobe becbadjtct worben. ©ic genannt ju beben, 

 ift I;inrcid)cnb , um ju jcigen, ba6 meljrere unter ii)nen eben fö 

 wie unter ben birecten Urfadjen , in SScjug auf bie ffiebanblung 

 ber Seformitöten beS SiiidrgratS, weldje fie ^«»orgebradjt 

 I)abcn , bie 2fn»enbung »erfdjiebcnct innerlicher ebec djirurgifc^ct 

 SKittcl erforbern. 



9iad)bem wir nun über bie inncrli(|icn ober üuüerlidjen/ 

 birecten ober inbirecten Urfad)en , weld)en man bie S3erEriimmung 

 ober Deformität ber SBirbelfaule jufc^rciben mup, bas gefagt 

 l)abcn, xeaä wir ju fagcn bitten; fo wollen wir »cn ben mcd)as 

 nifdjen llrfac^en fpredjen, weldjc auf eine abfolute ober rftatiüc 

 SSietfc bie 5Biebergerabemad)ung ber SBirbelfäule »crbinbern/ 

 wol)er bie Berfrümmung berfelben rül;re, falls bie Sefornütät, 

 weldje fie t)er»orbringt, unabtjängig »on bem ©influg jebcs 

 innerlidjen Urfadjc i|t, weldje fie Ijcroorgcbradjt Ijaben würbe. 



Siefe medjanifdjen Urfadjen finb : 



1) Sic Seforniität eines ober mef)rerer SBirbcIbcine in 

 einem Jflter, wo bic SBer!n6djerung ooUEommen i|t, 



2) Sie auchjlosis ber 3(rticulation meljrerer Sffiirbctbeiite 

 untereinanber ober mit bem os sacrum in abnormen Ser« 

 l)ältniifen. 



3) eroücfcn, weldje mcbrcrc SBirbctbcinc untcrcinanbcr/ 

 ober mit bem os sacmm »ereinigen. 



4) Sie Seformität eines ober metjrcrct ligamenta iater- 

 vertebralia. 



5) Sie 2?erfürjung unb bie «Rigibität gewiffer onbercr Stgas 

 mcnte, weldje bic SBirbelbeine untereinanber, baS obere ©nbe 

 ber Sßirbelfäulc mit bem Äopfe, unb iljr unteres (Snbc mit 

 bem OS sacrum »creinigcn. 



•C) Sie Bereinigung mebrcrer SJippen untereinanber. 



7) ^autnarben mit ©ubjlanjverluli ober SSerwadjfunq mit 

 ben barunter liegenbcn Ztfdltn, woraus ein ^inbernif für it» 

 gciib eine SScwegung ober ©tellung beS «Rumpfes «nt|ict)et. 



8) Sie fe^lerljaftc Steigung ber ffiertebralflAc^e bc6 os 

 fiacrum. 



Sun biefen mec^anifd)en Urfadjen, weldje auf eine abfolute 

 ober rclfltiae SBeife bie asicbergei-abemadjung ber »crfrümmten 

 Söirtielfäule uerljinbcrn fönncn, ifl bie erfle nadj »oUtommencr 

 aSerfnörijerung burdj fein iDfittct ber Äunfl ju befeitigcn. 



eben fo ijl cS audj mit ber jwciten unb britten. 



Sic »iertc !ann bur<^ bic e^tenfion »ortt)eilt)aft bekämpft 

 werben. 



Sfccn fo ift es mit ber fünften. 



Sie [edjUi; wiberficfjt allen CKitteln bi-r Äunfl. 



Sie fiebente lann butt^ eine rijirurgifd;« Operation befei^ 

 tigct werben. 



Sie adjte fann, wiemofjl feiten, mcbr ober weniger »orf^cit^ 

 ijaft burdj bie tjcrijontalc ertenfion beEämpft werben. 



SSlo» auf bie Äcnntnip unb nadj ber genauen ©^Ä^urig 

 biefer formellen Urfadjen, weldje jebe Sffiiebergerabemadjung ber 

 »crfrümmten SSSirbclfäule meijr ober weniger »eri)inbern, mu6 

 man eine SDJeinung über bie waf)rfd)finlidjen tKcfultatc ber "Kn-- 

 wenbung ber medjanif^en SRittel grünbcn./ welche man .iftnen 

 cntgegcnjufletlen t)at. 



