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war, «W ii bit art, cruralis gcwä^nficfj p fcytt pfTcgt, 

 fo glitten bocl) 6cibe jufammcngcnommeit ein weit flär« 

 tmi Änlibcr. Ditfe Swcigc iagcn neben eiiiani>ec 

 ouf berfelbcn S(nc^e, liefen aiid) ftetsS puraüet mit ein« 

 anbcr abwnvtö, M ä"i' Ocffnung filc bicfel6cn am 

 untern ^^eiic beö ©cOenfetö, in ber ©ef)ne bei 

 musc. triceps, attwe (ie fid) iviebec mit einanber »er» 

 öntgten, unb bie arleria poplitea 6ilbeten. 



Sicfc Deiben ©efnpe (lanben in benfeißcn an«to( 

 niifcf;en SBejie^ungen ju btn Ocnaclj&arten 5^ci(en, unb 

 hielten genau benfelOcn ajerfauf wie bie art. cruralis, 

 an beren ©teile fic v>orf)anben waren; jebocf) war jebeö 

 in eine eigne ft6i-6fc ©cfjcibe einge()üüt, welche tf)m fo 

 eigcntf)ilmlic^ war, tni, ali man baö eine bloßlegte, 

 bai anbere feinet wegeö mit ju @eftd>te fam, oOglcic^ 

 nur eine fiage ber fuscia ficf) jwifc^cn Uibtn fcefanb. 



2)cr 2(effe, welche bicfe ®efäße o6gfl6en, warett 

 Ufer; brei gingen von bem nußern unb einer von bem 

 innern ab. 2Son bcn brei dujjern, war ber erfle o^n« 

 gefä^r wie eine Ärii^enfeber (tarf, ging bid)t 6ci bcc 

 ^^eiiung ab, unb uerlief nad) ri'icfwartö jU ben bafelbfl 

 liegcnben 53Iuöfe(n; ber jweite war Heiner unb »er» 

 fdjwanb im vastus irlternus-, unb ber brittc, weicher 

 bie ©teile ber anastomotica magna vertrat, entfprang 

 glcid) vor ber SBiebervereinigung ber beiben föefäge. 

 2)er Sweig vom inner» ®efä0 war flein unb verlor 

 fd; in ben Jtbbuctocen. 



Sie burd) baä Sufammcntreten ber beiben arterlae 

 crurales gcbilbete art. poplitea ^atte tf)re gewä^nlidje 

 ©tärte unb ijcigte wcber in i^rer Söerjweigung noc^ 

 itt i^ren anatomifdjeu SQer^altniflfett irgeub eine 2tb» 

 uormität. 



Sie vena cruralis bagegett War nur einfach vor» 

 i^anben, verlief a6er längö ber innern ©eite ber 2(rte; 

 rte, tvenbete fic^ in ber 9!)iitte bei ©c^enfelö nac^ ^in» 

 fen, verlor fidj an ber duOcrn ©eite ber art. po- 

 plitea in ber Äniefd^cibe, unb fd;ien ii6erf;aupt längö 

 if)vti ganjen ajcvlaufeö me^r 9>ejug ju bem innern 

 Aid j« bem öugeru Itcterienftamme ju f»a6en. 



55er nervus cruralis 6ot gar feine 2i6normitot 

 6«r. Sin Keiner 3>weig bcffclben fdjlug |ic^ am obern 

 SJritt^cile beö ©d)cnfel<$ über bie föefäpe, unb tiefer 

 '.^erab fugte fic^ ber nervus saphenus ein ©tücfcfjen 

 'SBeged an if)re ©(Reiben, unb Uef bann gegett ben 

 condylus intern, femoris, 



iiüt Umfliinbe, bie mit btefer Unregefmäßigfeit im 

 SSertaufc ber art. cruralis jufammentrafen, müßten, 

 wenn fidj unglücflid;crweife ein iincuriöma ber arteria 

 poplitea gcbilbct, unb biefed eine Operation not^« 

 wenbig gemad^t ^ätte, unvermeiblid) ein ge^lff^logctt 

 ber Operation ^evbcigcfü^vt ^aben, Sie ©paltung 

 ber art. crural. oberhalb beä Oitcg, «tt weldjem ge» 

 Uj6f)nlid) unterbuuicii wirb,, tiebfl bem SBicberjufam» 

 OJentreten ber gweige am untern 'Zi)eüt bei ©c^en» 

 (eli; bie ftd) verbergenbe profunda , an beren ©teile 

 bie äußere 'J^eiluug jtc^ befanb, unb bie boppeltcn 

 ©c^etben mußten bem QJeftnäetj b« OpmtiPW m^Utf 



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winblic^e ©c^wierig feiten enfgegenfefeen. ©et Chirurg 

 ivüi-bt waf)rfd)cinlid; feine Sigatur um bie innere l^tit 

 Jung ber 2lrterie gelegt, vicaeid)t bie ungcw65nlid)e 

 Ätcin^eit bei ©efäßeö bcmevft, bie äußere ^^eilung 

 aber unberührt gclniTen unb fic nid)t untcrbunben ^aben, 

 wegen ber biefelbe bcbecEenben fibr6fen ©cbcibe, ober 

 weil er fie für bie profunda gehalten f)ätte. ©o 

 würbe bai QMut nod) immer mit hinlänglicher ©tär!e 

 ^crjugefträmt fei;n um ben tumor puljiren ju laffen, 

 unb bcn SwecE ber Operation }U vereiteln. Saffelbe 

 würbe ei gcwefen feijn, wenn sufäüig bem Chirurgen 

 bie äußere ^()cilung vor bai !)3lefi"er gcfommen wäre. 



Saö Qiräparat i(l aufgehoben unb im finigl. ^U 

 rurgifd)cn iBIufcum ju Sublin aufbewaf)vt worbcn. 



Siefer Sali iff ganj bcmjcnigcn analog, welchen 

 ^err <lf)axki SÖell im ^a^re 1826 bttamt i» 

 mac^t ^at. 



Sltt eittgenemmtcc l«i|lcn6ni^ Ui einem jwam 

 jtg 'Safle alten Änabe« 



<(t «m 14. ^Jläti in ber c^irurgifc^cn Älini! bei Hotel 

 Dieu JU ^atii vorgefommcn unb operirt werben. 

 Sa« Änäbdjen jeigte eine fd)merä^afte aßiberftanb Ict» 

 (lenbe föefdjwul^ in ber red;ten 2ci|lengegcnb unb ©cro» 

 »um, Ucbelfeyn, ©t^ludjjen, Ztufffoßcn, Äot^bredjen, 

 unb vfiüige Unterbred)ung ber 2(uölcerung burd) bet» 

 2tfter. Silutcgcl würben angelegt, unb bai Äinb in eitt 

 ^ab ge6rad;t, aber o^ne Srfolg. Sie 93hittec 

 verfic^ert, baß ber Suftanb fo feit brei 5agen bc|Te^e. 

 Surd) bie ^ariö bringt man einen fleinen '5^eil bei 

 93rud)ö jurücf, ber aber gleich wieber ganj hervortritt, 

 fo wie ber Srucf von außen auf^6rt. Supuptre» 

 mad)t barauf aufmerffam, ba^ wenn aud) ficiflcnbrüc^e 

 hei fleinen Äinbern gar nid)t feiten fei;cn (bei fleinctt 

 93Zäbd)en fommen (ie in bicfem 2flter l)äufiger vor al* 

 ©d)entelbrüdK) Sinflemmung bngcgen unb bie 3?otl)wen< 

 bigfeit äu operiren, bei fo flcinen Äinbern außerorbentlid^ 

 feiten vorf)anben fei;, wie benn biei ber er(le gall war, 

 bcn S. beobadyten fonntc. Ser Jpobc fd>icn in ben 

 JjobcnfacE ^erabge(tiegen ju feyn unb om ^intern unb 

 «ntcrn l^eil ber ®efd)wul|t ju liegen. Sie föefd)Wul|l 

 fc^cint einen flüffigen Äeil ju enthalten, fie (teigt läng* 

 beö ©aamenftrangö bii jum otern ^^eil bei Sei(?en» 

 fanalö in bie S^6i)e , ben (Te ganj nudfüllt, .^r. Su< 

 puytren entfd)licßt fic^ jur Operation, bie allein ä« 

 Reifen im ©taube ju feyn fc^cint, unb fatld man (ic^ 

 geirrt ^ätte, ben S'iflanb nid)t fe^r verfc^limmern fanir. 

 3uer(l wirb ein ginfdjnitt an bem unteren 'Sf^eile ber 

 ®efd;wul|t gemacht, einer ©tellej gegenüber, wo matt 

 eine gluctuation fü^lt: ei fließt etwa« feräfc gluffigteit 

 ani, Ser ^ejtifcl wirb fic^tbar unb i|l an feiner weißere 

 garbe JU erfenncn; batüber jeigt fic^ eine Sarmfc^linge, 

 beren bräunliche garbe fef)r von ber bei %efiiieli abf 

 flid)t unb übet i^rc Statur feinen Sweifel läßt, film 

 wirb ber ©d)nitt nac^ oben ju vergrößert: ber ganje 

 ©«{f (vtr{» elnjefc^nfttm^ bfr ©om mit ben gingerit 



