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SJor lurjre Seit cmpfonb einer mrincr S«unbc, rin auä. 

 flfjcidjnctcr SBunbarät, in gcigc cincä Ijcftigcn %nJa<dH »oft 

 ®e(enltt)(umari6mu« , ftarEc edjmerjcn am regten Jup, »cldjc 

 i&ntüet aU flewöftnlicd oeteingcn; abor fall juglcic^ itiirCc er 

 oon fccftiaem duften, furjcm unb fcfeiiMrem XtOcm bcfjUcn, fo 

 bafi bie Cuft nur fdjwierig in Sie 3«"fn bcr Bungen einbiang 

 unb mit ®eräuf^ bicfclbcn reicber ocrdcp. ©ine aaffjUrnbc 

 ffilattigfeit rcar bamit »etbunbcn. 2Cuf ben Bangen bcmetRe 



SDer MuSirucf mürbe beii äroeiten Sag puiulcnt, itar aber ntdjt 

 »aufig, wiewohl müfefam. einige «Blutegel unter ben (Bdjlüf. 

 fclbcinen angefe|t unb ©enffufibäber loqca bcn ©djmtri m bie 

 gifte. iDie ^leilung ging fdjnell unb leidjt tton ftutten. ^ 



eben entbunbene graucnjimmei- fiiib, wie befannt, auE-eifl 

 tmpfdngtid) für aUe JfffeEtioncn , »celdje buic^ bie «nft tterur. 

 fj^t werben. Tiud) iW nidjt« gciuöljniic^er, als bafi |o«1)e grauen. 

 jimmcr, »eeldje fid) ju halb bcr rauben Buft ausfegen, tbruma. 

 Iif4)e ©(^meiäcn (m Uterus ober in ben 2Cnf)ängcn bcffelbcn cm« 

 Ijfinben, ba biefeS Organ beim wcibiidjcn (Sefc^ledjt eine fo wiiS)' 

 tiit SRoUe fpielt. . 



Scö ^abe einen fe^r merEtnürbigen gall gehabt, tn »reichem 

 n'n 5Rf)eumatiäi)iuS fic^ bei einer jungen grau auf ben Uterus 

 getoorfen batte. OTe antOipblögiUif*«" SKittet würben erfolg« 

 loi angewcnbct unb nur baS Dpium bob tnWä) bie äuföUe, 

 Xßüä)t "bereits fef)r bebenf(id) geroorben waren. 



©0 babe i^ aud) gefefjen , bag fi* bcr SRbeumatiämuS auf 

 bie breiten ffiänbcr bcS UtcruS bei einer jungen grau warf, 

 tDCIdje im SKonat Sanuar eine ju frübjeitige Wiebcrtunft gebabt 

 ^atte, Bie ©cbmersen baucrten lange 3eit unb tebrtcn mef)r» 

 stais wieber, aber immer nur in ben Ealten unb f«uct;tea 2ab' 

 rdiciten. 



S)cr SRbeumafiSmuS i|l, wie gefagt, fn meiner ©egenb en« 

 bemifc^, «r befäUt bier obne Unterfd;icb Snbimbucn »on jcbcm 

 Jflter, oon jcbem ©efdjtec^t unb oon jebem Scmpcrament. es 

 ift inbeffen auSgcmad^t, baS perfonen , welche ft4) ben greuben 

 ber a:afel ju febr ergeben baben, welche (itft ber gcudjtiiiEeit 

 ausfegen, weliibe \i(i) ben J(n|lrengungen bcr 5^i^ überlaffen, 

 wcicbc burd) ^(uSfdjicfifungfn bcS ©cfcf^ledjtstriebes ober buct^ 

 anbcrc JCucfc^weifungcn entnerof finb, um bäufigllen oon rfjeu» 

 matift^en ©djmcrjeu befallen werben, (äin mecfwürbigcr Um» 

 ftanb babei ifl ber, bau biefe ÄranEfjcit bäufig bei ^eifonen 

 «orEommt, weldje graEturen erlitten, ©riebe er()aUcn ober 

 einen galt getban baben. Sc^ fcnne in biefec .ginfid)t wenige 

 auSnabmcn. iDer SJbeumatiSmuS finbet jisar b^ufioer im SBin» 

 t«r unb in ben regntgen SabreSseiten ftatt , aber nicbt feiten 

 nimmt er aud) bei flatfcr ^i^e übecbanb. SDie ©d)inerjcn er« 

 wa^cn, wenn ftblccbtc SSJittcrung eintreten will tinb jeigen bie 

 atmofpb^rifdjcn iBeränberungcn an. 



Sier SibeumatiSniuS it^ acut ober cl)ronif(ä). Sm djronift^en 

 3«ftanbc fiiib bie ©tjmvtome Mo§ local; bie ©i^mcr^cn bcfd)rän> 

 Een fid) auf baS befallene Organ ober auf einen SEbcil beffclben ; 

 bi« gunctionen biefcS SbcilS allein finb gebemmt ober gcfd)wäd)t. 

 2li er bingegen fo intenfi», baf er bie Sirtulation befcljleunigt, 

 ober ein gieber erregt, fo cmpfinbcn bie ^^aticntcn au0cr ben 

 Sttlic^en Srfcbcinungen leichten gieberff^auer, Srotfcnbeit bcr 

 4)nut, roebr ober weniger beff'ijen Jwrft; bie 3unge ift ge« 

 wöbnli^ weig, fetten rotb, was eine gaflrifdje Srritation be^ 

 jeidjnct; unb baS ßpigartcium ifl wenig ober gar nidjt fc^mcrj: 

 baft, bcr ©i$ bcS Sibeumatiömuä müßte benn im SOlagcn fcyn, 

 cbcr lc|tcrer babin ju gelangen flreben. 3n ber ©egenb über 

 ben Äugen finbet Äopfftbmcrj flatt; ber Unterleib i'|t eingcjo= 

 gen, ber .g)arnabgang ifl gering, rotb unb giebt einen Sßiebcr» 

 fc^lag; bie $)atientcn fönncn bie Bom SibeumatiämuS befallenen 

 Sbeile nicbt beiregen, obne beftige ©t^mcijen ju empfinben; fie 

 finb ft^lafloS ober ber ©djlaf wirb buic^ böfe aräume gcfiört; 

 ti{ erwad)en bäufig in golge ber ©djmerjcn, weld)e bei ben 

 JBewegungen cmpfuuben »erben, bie ^e »otne^men, um bie 

 fUit lu pcrdnbern. 



Xiie S)auer biefer JtranFbcit bangt, wie begreiflich t)«n 

 cieteclci UmltAnben ab, j. 8. Den bcr mrbr ober weniger genauen 

 SBefolgung bcr JBorrd)riftcn beS JtijteS, »on bcf -heftig« 

 feit ber ©(^merjen, oon bcr geringem ober gröpcrn JBitbtigEeit 

 bcS afficirtcn Organs, oon bem 3u(lanb ber Xtmofpbäre itnb 

 ocn ben oerfd)iebenen in ^(nwenbung; gebrachten S3el;anblungS« 

 orten. 



iDaS gewöbnlicbftc unb gunfligflc ®nbc ift bie Sttti)dtunq. 

 fStan bat inbeffen aucJ) tie gdlle getjabt, bnß fid) bie JCranfljeit 

 mit ©uppurafion , mit 2tnd;plofe beS ®tiebeS , mit faiibfieinar» 

 tigen Songrelioncn ober mit 2>efürnutdt ber ©lieber enbigte. 



®ie SiüctfäUe finb fo bäufig, baß itl) eS bejweiflc, ob 

 ein ?)afient oom SibeumafiSmuS gänjlidp gct)eilt 

 werben Eönne. (är Eebi't faft alle Sabre ju bcnfclben 3ei» 

 tcn iriebcr; jebod) entwicfeit et fidj unter bem Einfluß berfelbcn 

 Umfliänbe weniger beftig, wenn bcr ^Mtient eine jmccEmäßige 

 .^eilbebanblung angewenbet bat, j. SB. fcbwcfelbaltige SKincral» 

 waffer. 



iDic Somplicationen finb fcbr jablrcid; ; benn wir Tjaim 

 wenige ÄratiEbeiten im SBinter unb im «^erblt, bei welken bec 

 SibeumatiämuS nid)t mancbmal eine fetjr wichtige Siolle fpielt. 

 Gr oerdeUt ober tomplicict enblic^, wie gefagt, fafl alle unfer« 

 franEbaften arreclionen. 



4iier würbe eS bcr Ort fe«n, ouSfilbtlit^ oon ben Ärant« 

 gleiten ju fpredjcn, mit weld)rn ber Sil;eumatiSmuS ocrwcc^felt 

 werben Eann. 2äj foUte b'er bie .RtanEbeiten anjeigen , bie 

 gäejiebungen anbcuten , xvtli^e fie unter einanbcr l;aben , bie 

 beflebenbcn 2Scrf(bicben!;eiten auSbeben unb auf bie fünfte auf' 

 merEfam madjen, wcldje einen Scifbum oeranlaffen fSnncn; 

 aber alles biefe» würbe mic^ i5u weit Mbren unb baS Siel ocr» 

 rücEen, weldjed bcr ^\\>tci biefer 2(bl;anbUing i(t. £)icfcS beflebt 

 aber einzig barin, bie SiSivEfamEeit beS Opiums in ber SBebanb» 

 lung bcS SRljeumatiSmuS barjutbun. Scb febe jebod; ein, baß 

 es mir unmöglid) ifl, mici) einiger SBottc über bie f»jpbilitif(^en 

 ©dimerjcn ju übcrbfben, bie man fo Ijäufig mit rbeumatifdjcn 

 ©djmcväcn tevwedjfett, — ein oft fo trauriger 2J?ißgriff, wa8 

 ben Sifolg anlangt, fo baß oicl bavauf anEommt, ibn äu oer« 

 meiben; bie SBebanblung ber einen biefer ÄranEbelteii paßt gat 

 nic^t für bie anbete. 



SBoKu aber biefe Unterfut^ungV werben bie ©cljüler bcr 

 neuern ©djuie fragen. „3fi ein unbeflimmter oovübcrgcbcnbcc 

 ©d^merj / ber fid) auf ein &cknf , auf eincii SSJuSfel ober an« 

 bcrS woljin wirft, nid;t immer bie golge finer unb bcrfdben 

 ffliobification/ felbfl bann/ wenn et oon ocrfdjiebcnen Urfa4)en 

 terrübtt*" 



hierauf ontwotte ii), baß, wenn obiger ©ag wa^r wäre, 

 biefelbe £?ei)anblungSmetbobe ebne Uiitcrfcbicb bei jcber 3Crt bei 

 ©c^merjcS anwenbbat fei)n müßte. SticbtS ift aber unricbtiger 

 als bie golgerung, wie man auä bcn jwci gWen erfeben wirb,' 

 welche id) foglei(^ mittbeilen will unb benen td; leidjt nodö mel}r 

 xne äbnlidjc binjufüiien Eönnte. 



ein Patient läßt miclj rufen; er fla(it feit meutern 33Jona» 

 ten über Ijeftigen ©tbrnerj in ben Cenbcnj bie ©djinerjen finb 

 onbaltenb; bie getingfle SBcwcgimg ma^t fie unertri^glicb; auf: 

 ber >gaut nimmt man Eeine Sßcränbcning wal)t; ein JDruct oer« 

 mebtt fein Seiben nur wenig; aucft beS 9iad;tS werben Sie ©djmer« 

 Jen nidjt Ijeftiger. 2flle SWittel werben ber Steibc nadj terfui^t, 

 unb fcinS oeefdjafft Cinbetung auf bie 23auer. 3(Ugemeine jtber» 

 läffe, SBlutegel ju wieberboltenmalen angefegt, SBaber im .^aufe , 

 beS ^.^aticnten, ©(^wefelbäber an ber OueUe genommen, Sropf-. 

 bäber ju SBarfegeS genommen, ffitafenpflafter, wiebetboitc $ur» 

 ganjcn, flarfe @abcn Opium mit 2(uSbauer fortgcfc^t, ®afoa« 

 niSmuS u. f. w. , alieS wirb ebne ßrfolg angewenbet. Snbli^ 

 gcflebt ber ^atitnt, was bis jegt oon if)m bartnäcEig geleugnet 

 warben war, baß er cinfl S^aniet gebabt ^abe. SS 

 wirb nun. ein antiocncrifcfecS äBerfabrcn eingcfc^lagen unb ber 

 Senbenfdjmerj oerfdjnn'nbet gänjli^). 2>et eben oergangcnc SBin» 

 ter, cbgleid) ber ©ntllebung tbeumatifd&cr ©^merjen febr gün» 

 fitg, bat bas Snbioibuum, »clcbcs bcr ©egcn^anb biefer SSecö» 

 a^tvni war, ganj gefunb gcla|[tn« 



