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Mttungöfrnft crlangfn »ürbf, fo6a(6 tx fte n<c^t mit 

 ftjnen ©innen unterfitc^cn bürftc. 



©fr 23crf. <|l bcr ^Kcinun^ Qtwefen, brtg eö, nacO« 

 bem er (Ic^ tSKi\f}e gcgcDcn f)att«, bie ^^cüe b<irju|teü«n, 

 welcfie baö Ö^rubiift bcr 3cu.9ii"3 cntf>alten, notf)njcnbta 

 fet) , aud) biefcö 5)robuft bcffcr barjmtcilcn , olä ed Ofö 

 jefet acfc^c^en t|T. S>a berS6tiiS gfiv6r)nlid) ai\i einem 

 mit Sßcrg auÄgcflopften ©ncf mit einem Äopf unb 4 

 unfÄnnlirften Sortfnfecn m bc\iel)en pflcat, weiche bie 

 ©lieber uoifeUcn (ollen, fo (äffen ficf) bnmit feine befonbcre 

 3nbicfltioncn barfteKen. Jpat mnn eine folc^e örj-tremität 

 ergriffen, fo folgt bie ganje ^Dlalfe, o^itc 9ii\iffidjt, in 

 welcher £age (Ic fid) bcfinbct, ma^renb |Ic^ bagegen in 

 6fr 35irf(t(i)teit aüeö ganj anbers «erhält, ginc übel 

 fterec^netf Äraftaupcrung bient nänitic^ f^er bajii, ben 

 ^ei(, an welcfjem (tf ^attfinbet, atjureiBen, aii bie 

 3)Ja)Te au^ '5eer Sage ju tiernufcn. ©fiJf;ai& ^at ber 

 SJcrf. ein ®fe(et eincS fün|l(tcl)cn 56tiis »erfertigt, tveli 

 (bei bem natürlichen ©feiet voüfommen glcicl)t. 2(lte 

 ®<(enfe (inb an biefem ©feiet vor^anben unb alle ein« 

 jclnen '5:^eite pnb fo eingeridjtet, baf, feine Q3>eit)egiing, 

 tfine ?öciigung, außer in ben föelenfen pattfinbm 

 Wnne, aüd) an fetner anbern ©teile, o^ne bie ®cfaf)r 

 »troaä JU jerreiDen. ®iefe« ©feiet i|l nun mit einer 

 2tuäpol(terung umgeöen, weld)c bie weichen "Steile bar» 

 (teilen foU. Sie Sontancll^; finb fo barge|lellt, bag (ie 

 bem Srucfe bei Singerö nacf;gcDen unb fid) wleber er« 

 ^eben, fobalb bcr ©rucf narf)läßt, bnbei aOer ju gtet« 

 ^er 3dt eine (Erepitation ve[urfad;en, aU ob man 

 9ifrgamcnt jerfnittcrc. 



931ittclft biefer 93Zobification«rt ifl man ju oOfgem 

 gautom gelangt, welche« jioar nod> immer nur nlä 

 eine opprorimatiwe 5)ar|TeIIung ber menfc^ltc^en »Jiguc 

 ya betrachten, ba&ei aber weit mcl)r für bie Hebungen 

 einei ße^rltngä in ber Sntbinbungsfunfl geeignet i|l. 

 (Revue medicale. Mars 1828.) 



(Jvilirpation einer im Secfen befiniU^ta ^pbatiöftt« 

 ©acfgefcbmulti. 

 ajom ^vofelTot 3i»üx. 

 «Oläbam 58., 38 3af)t alt, lomptiatifcljfr CenHitution, boo 

 »ecldjcm gleifdj unb blaffcr ©efidjtäfotlc, tat» rcr 8 Sa^rm 

 eine SiictorEur.ft, bie langet bauette unb f^reieriaer mar, al$ 

 i^re ftät)ern. X)er ©eburtsbelfet fonb ben ®iunb'biefer Sc^iipie. 

 rig!eiten in cinec auf bec lin!en ©eitt ber SBagiiia im Sccfca 

 6«ftnblic^en ©eWrcuJft, unb eetf)ci)lti ber aJlabam 58. nic^t, 

 ba§ bei einer tünftiacn 5>Ziebcttunft bie 4)inbetni|ye no<^ bebeu» 

 tvnbcr fei)n tonnten. •Dicfe ©efdjirulfi nat)m langfam (u, ebne 

 bei- $iatientin wdijrcnb bcr folgenben 4 bis 5 Sa^re SBefcferocc 

 ben JU «erurfac^en. Jöoc 3 3al)ren jeigten fi(^ ©tcrungen bei 

 ben ©tublgöngcn unb bem UcinlalTen; bie ^fuSübung biefcc 

 guuctiojien touibe aUmäfjlig immer icijipierigec, enblid) fanb feit 

 3 ober 4r SUicnaten BoUfümraene 3fd)iitie flatt, unb bie ©tubl» 

 gänge waten fett fct)iDieri>u ber 9Jiann ber Patientin ijatte fid) 

 bäi ©onbiien let)ien laffen, unb entfernte ben Urin 3 biä 4 

 «Kai täglich mitteilt bf6 6"atf)eterg auä ber Slafe. Unter bie. 

 fen. SBeibältniffcn lam bie g)atientin in ber SOJitte beä 5Dtärj ia 

 iai Höpital de la Charite, um <l;irurgifd)e ^ülfe in 2tn« 

 fpru(^ ju ne()men. SSei bcr Untcrfuc^ung fanb man auf ber 

 tin!i'n ©eite bet ffiagina eine borte (5iefd)roul(l, bie fid) com 

 Sianb bcS SSccfenä ju bet SBafiS bet gto§en ©d-omlefjc er» 

 flrecEtf, ' IDiefe ©eft^wulji brüctte bie ßajrno n&f!) bcr Re<v*?« 



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nnb fd)i«fl «n&ewegK«!); aber bie SBanbung ber JBagina iFef ftc^ 

 leic^it auf ibt bin unb (jer bewegen. St out glaubte an einem 

 ^unct gluctuacion }u bemerfen, übet fu bunfel, baS bie ibiaj» 

 ncfe baöutdj niijt beutlic^et reurbc. £)ie ^^atientin empfanb ein 

 eJefübl bet ©Ijwere in bem SBeden, eine böd)fl fc^mersbafte 

 ©pannung, bie ben ©cfemetjen bei bcr ®cburt glid), unb eine 

 ffietäubung bet untern ßiliebct bet linEcn ©eite. 



Bie .glätte bcrfelbcn unb bie gatbc in .flaut, »eldje 

 in \>ai ©ttüb^clbe überging, etäcugten ben ®ebanten an ein« 

 fattomatcfe {ä.-idjroulfl; n;cld)ct 2irt fic aud) fe»n mochte, fit 

 war burdj ibrc Sage immer fftjr gtfäi)ilid), 9J(an glaubte bie 

 erftirpaticn »erfurtjen ju miifTcn, aber bie Unbeiregiid)teit ber 

 Öefdjiculll, bie 9{al)e bcr Slafe, beS SHectume unb bcfonberg 

 ber (Scfaße beä Unterbaud)« machten bicfe Operation fel)t fcbwie« 

 rig. Stut bet traurige äußanb ber JCranfen tonnte ju einem 

 fold)en ißerfabcen berechtigen. 58c») er unb SJou); t)if'ten bie 

 Cpetütion füt auifülitbar, aber für fct)r gcfabrlicft, unb bcr 

 Icitcre untetnabm fte am 22, SJtäti, of)ne be|timmt ju »vifTen, 

 »ie er fic ooUbringcn würbe. 



Gr batte ben ^lan bie ®efd)wul|t burc^ (Sinfdjnitte iti 

 5orm eine« T blol ju legen; ein ©djnitt fcUte bie linfe SSSan« 

 bung ber äJagina longitubinal burd)fci)neibcn unb ber anbcre bie 

 grofee ©d)amlefje nadj il)rer 8änge. 2)ie burc^ biefen (Sinfdjnitt 

 «ntflebcnbcn beiben foppen fcUtcn abgelbfet unb fo bie @(< 

 ((l;wul|i bloßgelegt werben. 



Sic Patientin würbe auf eine mit einer a)Jatra|e bebedte 

 SEafcl gelegt, mit bem 4)intcrn auf ben Sianb unb bie untern 

 ©ttrcmitäten würben oon ®cl)ülfen gehalten. SDct cor ij)« 

 Peljenbc ßbirurg führte ben linfen geigefinger tief in bie Sßa« 

 flina, fd)ob bann auf bcr .^anbfläc^e bie gtrnbe Jllingc eines 

 langen, fcbma'fn SBifluri flad^ bincin, unb brcl)te bie ©ci)neibe 

 nad) ber linfcn äSanbung bcr S3agina , in weld]e er nun von 

 eben nod) unten einen (äinfcbnitt mad)te. Jtugcnblirt'ltd) flog ei« 

 ne butcbfidjtige citrongelbe giüffigteit tjftauö. ©et ginget 

 brang burd) biefen einfd)nitt in eine geräumige .§i6l)lung, nn 

 beten SüinSeii fjjioimmcnbe l)äutige Sappen fcjt ju fi|cn 

 fdjicncn. aSan jog. mit iBcrbanbjangen einige ©tüctcn einer 

 pcrlweifcn ■iiiut »on gaUcrtarligcrG'onfifieiij bctauS, cfcnbai 

 waten t& Ctücte »on .^pbatibcn. ffftan bradjtc eine 5)ch)pcn« 

 jonge in bie .^öftlung, fa§te einen äbnlid)en Äörper, brühte 

 ibn l)erau« unb erbiclt fo burdj mäpige^ Rieben eine große perl» 

 weife 4)\)babite mit äicmlic^ bieten jitternben SBanöungen, bie 

 |id} auf fid) felbft rollten ; fie geborte ju ben 2fcepl)alüciflcn. 

 2)ie üu6ete Oberflädje bc6 ©act« war jottia, bie innere entbleit 

 tie fdjit'immi'nben .{)äut(6cn. 



Eiie butc^ StUirpation ber .Jiijbatibe entflanbenc große ^'o^* 

 luug würbe mit (äbarpiewiefen ausgefüllt/ »cn benen einige in 

 bec fflhtte jufammengebunben waren. 



"Km Sag bcr Operation empfanb bie Patientin nid)t ben 

 ßctingften 6d)meri; unwiUEübtlid)cr 2fbflu§ bcS Urin«. Um S 

 llj)r lebbaftc« gicbcr, Unrube; in ber Vlaäjt fein Schlaf. 



3fm 23. etwas frequenter ^'uIS; fein ©c^merj. 



Zm 24. 25ie Ärante bat ein wenig gefcblafcn , itjre 3un» 

 et ifl roeip, bet 9)ulä etwa« ftequent, nid)t ber minbefte 

 ©djmerj. iDie ^^atientin fül)lt fic^ \i)\va(i) unb »ertaugt Seaf)« 

 tung. Sie f«nn ben Urin nit^t balten unb ifl feit bem Sng 

 cot ber Operation nidjt }u ©tul)Ie gegangen. 21u6 bcr Sißunbe 

 werben einige »on eiterartiger blutiger ©etofifät butdjbrnngene 

 aSBictenberau^genommenj bie, welche noc6 balten, bleiben barin. 



2fm 25. SWctgenä. SSoUtommeneä SBoblbefinbcn , nid)t bec 

 minbcltc ©t^metj; bet Unterleib i|l ganj wti<3} (jwei SiciSfup« 

 pen, crweicftenbe ©infprigungen). 



2tm Jfbenb enllianb eine bcftige .fiantorrtjagic, iie bis jur 

 O^nmacfef ging, weil baS einfprigungSröbrcfecn ot)ne bie get)6» 

 tige 23orfTcfet in bie SBunbe gebracijt worben war ; bie SSIutuna 

 würbe burcö SamponS geflillt. • . . .' 



2Cm, 2'7. SBlutigct unb bunneitriger JCnSflug, woburcö ein 

 Äbeil btr Cbarpie, bie ju ben SamponS gebraudjt werben, 

 mit fcraus tarn; nidjt bet minbcjl« ©«tmerjj bie JViticntin 

 iam ben Urin jutüce (»alten. 



