239 



gut, denselben nicht weiter als auf den von Clarke be- 

 schriebenen Tumor auszudehnen, auf einen Tumor bis 

 zu Hühnereigrösse und darüber, von der Vaginalportion 

 und besonders dem os uteri ausgehend, und mit einem 

 mehr oder weniger dicken Stiele auf gesunder Basis 

 aufsitzend, mit einer lappigen granulirten Oberfläche ver- 

 sehen, von gleich massig derber, aber nicht fe- 

 ster Slructur, von lebhaft rot her Farbe und bei 

 Berührung unschmerzhaft, aber leicht und heftig blutend. 

 Die ganze Form des Tumors richtet sich hauptsächlich 

 nach dem Widerstand der Scheide. Ist sie weit und nach- 

 giebig, so wird die Form eine breitere, ist sie straff und 

 eng, so wird jene eine längere. Das Wachsthum scheint 

 bei Frauen, welche schon geboren haben, rapider zu 

 sein, wie bei Jungfrauen. Das von dem Tumor nicht 

 bedeckte Stück der Vaginalportion ist glatt und derb oder, 

 wenn Ülcerationen darauf vorhanden, so haben sie einen 

 gutartigen Charakter, ihr Grund ist nicht indurirt, Rän- 

 der nicht übergeschlagen oder ausgefressen, ihre Farbe 

 nicht grau oder speckartig. 



Das Alter der Kranken kann die Diagnose unter- 

 stützen, indem das Blumenkohlgewächs vom 20. Jahre 

 an vorkommt, während Carcinome vor dem 30. doch sehr 

 selten sind. Beschäftigung, Lebensweise, Thätigkeit der 

 Genitalien geben keinen Anhalt für die Diagnose. Bei 

 Armen und bei Reichen, bei Jungfrauen und bei Müttern, 

 entwickelt sich das Blumenkohlgewächs so gut wie das 

 Carcinom. Das constanteste, wichtigste Symptom ist eine 

 profuse Secretion einer flei schwass erähnli- 

 chen, gewöhnlich nicht riechenden Flüssigkeit, 

 begleitet und unterbrochen von geringen und sehr hefti- 

 gen Blutungen, welche sich vorzüglich nach irgend wel- 

 chen Anstrengungen oder nach dem Coitus oder dem Tou- 

 chiren einstellen. Eine so anhaltende, profuse Entlee- 

 ning seröser Flüssigkeit findet sich bei keiner ande- 

 ren Krankheit des Uterus, während Blutungen, Schmer- 

 zen in den äusseren Genitalien, im Kreuz und in der 

 Hüftbeingegend, Mitleidenschaft der Blase, des Rectums 

 und der Verdauungsorgane das Blumenkohlgewächs mit 

 anderen Erkrankungen der Scheide, des Uterus und der 

 Ovarien gemein hat. Die seröse Secretion nimmt den 

 Charakter der Jauche an, wenn durch Mortificirung ein- 

 zelner Theile der Geschwulst, welche bisweilen in klei- 



240 



neren und grösseren Partieen abgestossen werden, oder 

 durch Mangel an Reinlichkeit ein Zersetzungsprocess ein- 

 geleitet und unterhalten wird. Die abgestossenen Par- 

 tieen gleichen der Decidua oder Theilen der Placenta, 

 sind flockig, von Blutcoagulis durchsetzt und unter einan- 

 der verfilzt, und können, mikroskopisch untersucht, die 

 Diagnose erleichtern. — Endlich muss noch bemerkt wer- 

 den , dass der Uterus während des ganzen Verlaufes in 

 der Regel nicht wie Carcinom mit seiner Umgebung ver- 

 wächst, sondern frei beweglich bleibt." 



üliscellen. 



Bezüglich der Behandlung der Knieankylose 

 sagt Prot. Robert (Giessen), dass es falsch sei, Entzünd- 

 ungen am Knie erst zu beseitigen und dann erst die Streck- 

 ung vorzunehmen. Gerade die Streckung ist geeignet, den 

 Verlauf der acuten Processe zu hemmen und ein Rüekschrei- 

 tcn der Ankylosirung zu vecinlassen. Durch diesen Grund- 

 satz wird das Krankenlager dieser Leidenden sehr beträcht- 

 lich abgekürzt. Als einleitende und Hülfsoperationen sind die 

 Sehnendurchschncidungen und die gewaltsame Streckung zu 

 bctiachten; der allmäligen Streckung gebührt der Vorzug um 

 so uieiir, als durcli dieselbe in gleicher Zeit gleiche, dabei 

 jedoch meistens günstige, Resultate erzielt werden. Robert 

 giebt dazu eine ihm eigenthümliche E.xtensionsmaschine an 

 von grosser Einfachheit und Wohlfeilheit. Die Maschine ist 

 in dem Werke des Verfs. ({^^^ Unters, über die ankylo- 

 tische Stellung des Unterschenkels im Kniegelenk und Er- 

 fahrungen über die Streckung desselben. 8. Giessen, 1855) 

 auf 2 Tafeln abgebildet. 



Das Atropin-Valerianat bei Kranipfleiden. 

 Früher hat man Belladonna und Valeriana bei Neurosen, be- 

 sonders Epilepsie in Substanz gegeben. Hr. Michea gieng 

 auf die wirkenden Hauptbestandtheile zurück. Valeriansäurc 

 lässt sich in der Praxis sehr gut statt der Valeriana anwen- 

 den, ebenso das Atropin statt der Belladonna. Dieses letzte 

 vegetabilische Alkaloid verliert durch Verbindung mit einer 

 Säure den grössten Theil seiner giftigen Wirkungen und seine 

 Verbindung mit der Valeriansäure erhöht seine therapeutische 

 Wirksamkeit. Das saure valeriansäure Atropin wird in der 

 ei'sten Woche täglich zu 1/2 Milligramm oder '/,2o Gran, in 

 der 2. Woche zu '/eo Gran gegeben (in der Lucae'schen Apo- 

 theke zu Berlin werden trochisci Atropini valerianici von '/uo 

 Gran Gehalte bereitet). Nach der 2. Woche setzt man 2 

 Wochen aus , und fährt so alternirend V'2 Jabr fort. So ge- 

 braucht ist das genannte Mittel das wiclitigste anticonvulslvi- 

 sche Mittel. (Union med. 1856 p. 126.) 



Bibliog^raphisclie IVeuigkeiten. 



Ä. — 0. Vle, Die Erscheinungen der Wellenbewegung und 



die Lehre vom Schall, Licht und Wärme. 8. Schmidt's 



Verl. in Halle. 1 Thlr. 

 Le General Kevard , De l'identite de race des Gaulois et des 



Germains. Lettr. adr. ä l'Acad. roy. de Belgique. 8. Bru- 



xelles. 15 Sgr. 

 Ch. Uouel, Manuel d'anatomie palhologique gen. et appliq. 



contenant la dcscription du Musee Dupuytren. 12. 835 p. 



Paris, Germer Bailliere. 7 Fr. 



H. — Th. WHimuuch , Die Hypochondrie in pathologischer 

 und therapeutisclier Beziehung, gr. 8. E. Schäfer in Lpz. 

 geh. Vj Thlr. 



D. J. Haiisclika, Compendium der speciellcn Pathol. u. The- 

 rapie. 2 Tille. 8. Braumüller in Wien. 3 Thlr. 



Fabriques des products chimiques. Rapport ä Mr. le Ministre 

 de l'lnterieur par la commission d'enquele. 8. avec 7 

 planches. Bruxclles. 2'/2 Thlr. 



Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 



