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Blulriitzirhiinir ilrm Brrchniillrl unmilltlbar Toriuci^flirn 

 zu lanix'ii, iiiturrni (licBclbe ziilii!>»ig odi-r rallilicli rr- 

 «chriiit. 



nie Abfülirniiltrl, und zwar »owolil taliiiitchc, bc- 

 80ii(li-ra die Tarlratc, all vorzü);IUIi die bliiiidtTrii , wie 

 Manna, Taiiiariiiduii , Kiciiiutul, wurdrii von den üllrren 

 Aerztcn cn<|>fulil<ii und von di-n nrucrcn brtundiTii mit 

 den f^roksen CüluniiMuiien zu 5, lU bi« 20 Gran ver- 

 tauicht. Seltener aU durch das cnielisclie Nerfaliren 

 wurde damit die völli^'o Absclineidiin^' erzielt, aber doch, 

 wie Miau ^'lauble, der femere Verlauf der KranLIieit ver- 

 bessert. Wir Iiaben bei |.'enohnlichen Kulirfälicn im Au- 

 fanj.', besonders wenn Cardialfjie mit auffallender Nei- 

 gung; zum Erbrechen und wirkliches Erbrechen vorhanden 

 waren, unsere bei solchen Magenleiden zu Anfan^r der 

 Bchandlun;,' p;enuhnliche Heilmethode an^'ewendet , näm- 

 lich nach eini^'en vor^'än^i^'en Gaben von (Jnlomcl zu 

 Gran 2 biü 3 mit Mairnesia , Ricinusol pereicht , um der 

 abführenden Wirkung: des Caluniel« sicher zu sein. Es 

 verschwanden dann diese ciMleitenden 31ag^enbe.>chu cnitn, 

 die Kuhrzufalle minderten sich und der ganze fmlere 

 Verlauf der Krankheit wurde milder. 



Die Verbindun}; der emetischen und katharlisrlicn 

 Methode wurde auch schon in der älteren Zeit versucht 

 und neuerdin);s wieder von Haspel ziemlich all^'enuin 

 empfohlen. Er gab Calomel und Ipecacuanha zu 1 (i bis 

 32 Gran jedes, 2- bis 3mal , bis die stärkeren Wirkun- 

 gen nach oben und unten eingetreten waren , und Hess 

 dann dieselben Mittel in gebrochener Gabe bis zur Min- 

 derung der Kuhrzufalle fortsetzen. Sowohl bei den gut- 

 artigen FriihliiigsruhreM , als auch bei den bösartigeren 

 Uerbstruhren in Algier soll sich diese Behandlung sehr 

 bewährt haben. 



Das schweisslreibendc Verfuhren, und zwar nicht 

 blos« in der gelinderen Weise, wie bei den Brechinitleln, 

 sondern mit warmen Bädern , nachheriger starker Itedek- 

 kung im erwärmten Bett und Anwendung diaphoretischer 

 Mittel, selbst der erhitzenden, wie I'iin>ch, uarniem Wein, 

 Camphor und dergleichen ausgeführt, wurde mehr in der 

 vorgefasslen Meinung, dass die Bulir eine Erkältungs- 

 krankheit sei , als in Folge beobachteter guter Erfolge 

 angewendet. So heilsam es immer bei der Hulir ist, 

 wenn die Haut normal fungirt , so schädlich sind aber 

 «ach gewiss die profusen, auf diese Weise for^irten 

 Schweisse, und man hat es nur günstigen Nebenunistän- 

 den zu verdanken , wenn damit eine Ruhr abgesclinitlea 

 oder gebessert wird. 



Von den bri Lungenentzündungen, Typlioidfiebern 

 und acuten Kheuniatismen bis jelll erprobten .\borlivmc- 

 thoden zur gewaltsamen Zuriickdrängung des eruptiven 

 Fiebers durch starke Gaben von Digitalis, Veratrin und 

 Chinin, tnlpliuricum hat man bis jetzt bti der Kulir kei- 

 nen Gebrauch i-emachl. Die beiik'U erstcreii sind wohl 

 wegen ihrer >larken Wirkung auf den Darmkanal hier 

 nicht am Orte. .\ber auch zu dem Chinin hatten wir 

 bei der Ruhr kein Zutrauen, obschon es den Darm iutact 



lässt nnd wir bei dem Tvphoi'dfieber und dem acuten 

 Hheumatismiis so ausgezeichnete Erfolge davon beobach- 

 teten. Da» eruplive Fieber wird fast immer durch die 

 t;rossen traben Cliinin zurückgedrängt; allein die bereits 

 vorhandenen LoralalTrctionen gehen ungestört ihren Lauf 

 fort , und auch das Fieber recrudescirt oft wieder wäh- 

 rend ihrer Fortdauer. Bei der Kuhr ist nun aber dag 

 Localleiden die Hauptsache, und wir erwarteten darum 

 von der Fieberabschneidung durch Chinin Leine belang- 

 reichen Vorlheile. Auch schreckte uns eine im Anfange 

 der Huhrepidemie pemaclite BeobachtnnLT von der Abscbnei- 

 dungskur durch ( liinin ab. Ein kraflii'er Mann von 40 

 Jahren litt an IJucitidianfieber und «utde nach der )Ie- 

 Ihode von l'feufer durch Anwendung des Chinins im 

 Nachlasse des Anfalls behandelt. 15 Gran Chinin be- 

 wirkten das Ausbleiben des Anfalls am folgenden Tage. 

 Es wurde zur gewöhnlichen Zeit desselben, um 10 Uhr 

 Morgens, wieder diese Dose gereicht. Im Laufe des Nach- 

 mitlagg brach indess die Ruhr aus. und zwar in sehr 

 heftigem Grade die stärkere diphtheritische Ruhr." 



Die l'nfoi-sclicidiini; der rforusfibroide von 

 Kier.s(otlv.s^esch\\ ülslpn. 



Von Dr B. Breslau (.München)*). 



Für die Therapie ist die dilTercnlielle Diagnose der 

 Fibroidc von Tumoren der Ovarien von grossem Werthe. 

 Kaum linden in dem grossen Bereiche der Tumoren häu- 

 figer Verwechselungen statt, als zwischen diesen beiden 

 Tumoren, kaum gibt es aber welche, bei denen die Ver- 

 wechselung zu gröberen Missgriffcn Veranlassung geben 

 kann. Ich w ill es versuchen , die wesentlichsten Punkte 

 anzugeben, welche zur Vermeidung der MissgrilTe in Be- 

 tracht gezogen werden müssen. 



1) Findet man mehr als zwei von einander ge- 

 trennte nnd für sich bewegliche Tumoren, welche in ih- 

 rer Cüiisistenz einander gleich sind und mit dem l terus 

 zusammenhängen, so gehören die Tumoren den Ovarien 

 nicht nn. 



2) Kann ein vom I'terus ausgehender Tumor nach 

 mehreren .Seiten hin untersucht werden . zeigt er überall 

 eine gleiche, feste BesrhalTenlieit . fluctuirt er nirgends 

 und gibt er dem Fingerdruckc nicht oder nur wenig nach. 

 so ist derselbe kein degenerirtes Ovarium, sondern mit 

 überwiegender Wahrscheinlichkeit ein Fibroid. 



3j Deutliche Fluclnation schliesst ein Fibroid auf. 

 Selbst wenn sich in der Substanz der Fibroide Cysten 

 finden, deren Inhalt immer ein dickllüssiger und deren 

 Wandungen meist dick sind , w ird höchstens ein undeut- 

 liches Schnappen gefühlt. 



4 ) Wenn die Resistenz des Tumors eine nngleiche 

 ist, wenn einiclue Stellen härter, die anderen weicher 



*) ß^P^ Diat-nostik der Tumoren de?; l'lerus austerhalb 

 der Sch»3n!:er«li.ifl und des Woclirnlirtles. Von I»r. B. Bres- 

 lau. 8. 66 S. Manchen, bei Chr. Kaiser, ltfö6. 



