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chen. Eiiupriliiiiißrii irfuHrrn hier eine noch w»il gr«»- 

 lere Vurbirlit, iiidrni Irichl Lraiikliaftr Cumrnuiiicitionrn 

 mit ilrm lifhini vurliaiidi-ri nt-iii kuniitrn. l.n i»l detibilb 

 im All^'t-iiiriiii'ii rallisamrr, die «iige.-iainint'llt-ii FliUiiß- 

 kriU-ii auf rttia» iiiiilixaiiirrc W rix- durrli brliuUaiiU't Auf- 

 lu|iri'ii mil liiiini zartt'ii ( liar|ii('bäu&cliilicii oder riiicm 

 ScbHuiiiiiicIicii , Hclilira man iiiildUt riiitr ^eLrunimtcii 

 Piiicilte ritibriii^l, xii rnirmicii. Hirruiif bediene man 

 sich drii Ohrtpießtla , um cinr mö^'lirll^t deullirhe An- 

 ichaiiiiiii; der inneren i'arliren zu erhalten, wrlrhe dann 

 mil gruaaler Voriichl diirrh eine Sunde naher nnterbucht 

 werden kuunen. Nuch snlihcn Zcr6luriiii;;en des Trom- 

 meifrll» hat man aber in der Ke^el kaum etuas Andereü 

 zu erwarten, als I'rudiicle vuii knurlunleiden, l'aries, 

 Nerroir, Abstutbunir einzelner Knochenpartieen , Erwri- 

 chnnp, grllener bchuamnii^'e Wurhenin^'en , welche den 

 Anblirk der liefiren (lebilde entziehen, nu dami die ob- 

 jerli\e l iiterüuchunjr des Lalivriiillis nur ^'erignet iai, den 

 Arzt auf die Granzin »einer W irktuniki it hinznueisen. 

 iilri(hzi'ili);e fette Abla|;ernii):eii in der l'rommelhuhle, 

 Wuehernn^ren, l'i'lyiien u. der;;!, vereiteln aber leider üclbsit 

 bei piinzlirh zernlurlein Troninieirrll jede ubjrctive Unter- 

 auchung des inneren Ohre«. 



(•rut^tentheil8 auf die Ermittelung der subjectiven 

 Symptume be^rhränkt, niuss die Diagnose der krankhaf- 

 ten N'erändernngen im Labyrinth mit um so grosserer 

 Umsicht gestellt M erden, als hier niemals die krankheit 

 an sich, sundern nur deren Kiickuirkung auf die Ver- 

 richtungen der ergrilTeiien Tlieile zur NN ahrnehmung ge- 

 langt. NN'ie leicht aber hier Trugschlüsse niuglirh sind, 

 bencist die Geschichte der kniiiklieitslehre des (jehurur- 

 gana. Der pathulogischen Anatomie ist es zum Theil ge- 

 lungen, manche rein hypothetische An^ithten als ganz 

 unstatlhufl auszumerzen, ohne dut'S sie jedoch im gege- 

 benen Falle in Krmangeluiig bestimmter physikalischer 

 l'ntersuchungsmittel vor Trugsrhiüssen zu beuahrea im 

 Stande ist, dir nur selten und für den kranken stets zu 

 »pät, berichtigt werden können. Da krankheiteu des La- 

 byrinths immer auf die Horfahigkeit störend einwirken, 

 so bildet die Krmittelung und genaue l'rüfung der letz- 

 teren den HauptgegeUbtand der l'ntersuchung. Gewöhn- 

 lich beschrankt man sich aber hierbei nur auf die quan- 

 titative L'ntersuchung. das Messen der Hörweite in Bezug 

 auf einen bestimmten, möglichst identischen Ton, ohne 

 die »eil schwieriger zu würdigenden, übrigens nicht min- 

 der wichtigen, (jualitativra Abweichungen einer Prüfung 

 zu unterwerfen. 



Da sich die (ichürslürungeo zunächst durch das 

 schwirrigere Verstehen der menschlichen Stimme im Um- 

 gange offenbaren, su lag der Gedanke nahe, diese selbst 

 als rrürnngsmittcl in diagnostischer Beziehung zu be- 

 ;iutzen. l'fingaten versuchte es, aus dem Alphabet 

 einen Gehormesser xu bilden, indem er die verschiedenen 

 Sprachlautt nach dem Grade ihrer Starke in drei klassen 

 einllieille, um aus dem N erstehen derselben auf einen be- 

 stimmten Grad von Gehorstoruog schliessen zu können. 



In die erate Klasse stellt er die Vorale a, ä, e, o, ö, v, 

 i, ü, in die zweite klaase die Cunsonanirn r, j, I, r, 

 m, n, g, in die drille Klaaae die Cunsonanten trh , §. 

 z, c, g, rh, f, V, k, q, p, b, t, d. h. So sehr auch 

 die .Aufstellung dieser Scala für die glücklidie Keubarh- 

 tungsgabe i'fingslen's spricht, »o liefert doch die Be- 

 nutzung derselben für dm (Ihrmarzt kaum ein benier- 

 krnswerlhes Kesultat, indem ein Hanptumslaud, die tileirh- 

 mässigr Starke der Aussprache und Brlonung, von dem 

 Beobachter selbst nicht cuntroliil werden kann. Selbst 

 Wenn man mit Pfingsten die Vorsicht gebraucht, die 

 Laute nicht dirert gegen das Ohr und den köpf des zu 

 l iitersurhenden auszusprechen, um die U'alirm hniung der 

 Luftstossc durch das Gefühl unmöglich zu marlien, wird 

 man sich doch bald von der l'nzulänglichkrit dieser Ver- 

 suche überzeugen, welche überdies nur bei höheren G'ra- 

 den von Schwerhörigkeit am geeigneten Orle sein könn- 

 ten. Lincke erlheilt den prartischen , von den meisten 

 Ohrenärzten auch ohne dessen Empfehlung befolgten Ralb, 

 dem kranken die Augen zu versrhliessen und sich von 

 demselben einzelne, in verschiedener Stärke. Richtung 

 und Entfernung vorgesprochene Kcdesätze wörtlich wie- 

 derholen zu lassen. Auf diese Weise ergibt sich zugleich 

 von selbst , welche Laute der kranke am besten hört, in 

 welcher Verbindung und unter welchen LmstäDden. Ich 

 halte es für besonders raihsani , mit ganz gedämpfter 

 Stimme zu beginnen und die Stärke derselben ganz all- 

 mälig bis auf den Punkt zu steigern, wo nicht nur ein- 

 zelne Laute, sondern ganze Sätze vollkommen richtig auf- 

 grfasst werden. Bei umgekehrtem Verfahren ist das Er- 

 gebuiss minder sicher, weil die .\nregiing der Gehörner- 

 ven ein augenblickliches Verstehen oder Errathcn unter 

 gewöhnlichen Verhältnissen kaum viahrnehmbarer Laute 

 und Worte möglich macht. 



Ware es möglich, ein Instrument auslindig zu ma- 

 chen, welches bei grössler Aehnlichkeit mit der mensch- 

 lichen Stimme stets den gleichen Tun in ganz gleicher 

 Stärke lu erzeugen vermochte, so würde dieses den si 

 chersten Maassslab für die Keurlheilung des llorvermö- 

 gens abgeben. Diese Aufgabe scheint aber nach dem 

 l'rtheile erfahrener Musiker kaum gelöst werden zu kön- 

 nen , indem die Schwierigkeiten hinsichtlich der Erzeu- 

 gung der gleichen Tonstärke bei Blasinstrumenten, wel- 

 che sich hierzu allein eignen würden, als unüberwindlich 

 zu betrachten sind. Die verschiedenen bisher benutzten 

 Gehörmesser, Akuonieter, entsprechen ihrem Zwecke nur 

 unvollkommen, indem sie sämmtlirh der menschlichen 

 Stimme mehr oder weniger heterogene Töne erzeugen, 

 deren Walirnehmung, wie jeder Ohrenarzt weiss, durch- 

 aus keinen sicheren )laassstab für das Verstehen der 

 Sprache abgeben kann. Gleicliwohl sind diese Instru- 

 mente höchst unentbehrliche Hulfsmiltel, wäre r* auch 

 nur, um einen Vergirichungspunkt für die Brurthrilung 

 der Forlschritte cder Kückschritte der Gelinrstörung lu 

 gewinnen Wolke benutzte als Akuumrler ein aulrrcht 

 stehendes Brett von Tannenholz, auf welches mao einen 



