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laria ins zvei andern rniiliindcn. Jrdrr nach dnn Sü- 

 den verfcrlzU- Nurdlaiidrr kumuit in dicacllicn \ rrliiillriibür, 

 wie unsere lievulkrrun^ ilurcli linrn lirlMiiii SumnuT narli 

 Toransßr^nii^'rnrin liarliin \S inlrr und raiiliein Frtiiilini;, 

 wo die Ui«|>u>iliun zur Kulir kicli «iiuMliIrl. lue ui\^c- 

 wulinte und »nlialtrnde Hilze in den Midlichcn G'e;;rnden 

 luaclil bri den diirlhin |;elan^Uii und ilire tun»! (;r«ultnte 

 Lebrnüutisu licibelinllmden Fremden tIeiH jene üben be- 

 rührte Ululvrranderun^', »elclie neben der nisposilion zur 

 Uuhr uiieh durch die Tendenz zur /erselztni); zii;:leich 

 noch die prütüerc iiuMirli^'keit der üLuIrn Kranliieilen 

 überhaupt bedln^M. TrilTt dazu nurh den Fremden die 

 KinuirkuM;; von fauli^iia Sunipfmiasma, so vird die Ten- 

 denz zur /ertietziin;; der ltlulma»se noch vermehrt und 

 die aU8 anderen Lrsarhen auf »olclirm Boden erzeugte 

 Ruhr um so bOkartiger. 



c) Auf Jiiniaica und nielireren anderen Anlillin fin- 

 det kiih die Ruhr ^'eradc in Hepiunrn, mo kciue Fieber 

 herrschen, und wo liini^e^en diese vuruallen, keine Kulir. 

 Mc Mull in kcimnit darum schon zur Henicrkuni;, dass 

 die SiimpraU!>dnnAtun^en Firbcr erzcii'jlen, hauli^'e und 

 starke Teniperaliir\i'erh»el hin^'e|>;rn die Kuhr, «ebhalb 

 diene an den malariiirreien Urten bich voründe. 



d) Auch in anderen Tropenj^^rgendin beschränkt bich 

 die Kuhr diinliaiia nirlil auf den sop;enannten Malariabo- 

 den, sondern gdit auch auf die sonst gesunden und trok- 

 lenrn Gebenden über, vciches namentlich in Ostindien 

 deutlich beobachtet worden ist. 



e) Abgesehen davon, dass sdion viele Beobachter 

 der Uuhr in Tropenpegenden sie von grellen Tempera- 

 lurschwankungen ableiten , berichten doch beinahe alle 

 anderen, die sie vom Linuirkrn der Malaria entstehen 

 lassen, dass sie auch in den Sunipfget^^enden hauptsäch- 

 lich nur beim Kinirilt der kiihleren Jahreszeil, bei küh- 

 len Nächten nach sehr heissen Ta'^eii und iiberliaupt nach 

 bedeutenden Tempcralurschwankungen aufziitriten püege. 



f) Selbst an den verrufenen Westküsten von Afrika, 

 in Senepambieii. Sierra Leona u. s. «•. , wo fast alle Eu- 

 ropäer an bösartiger Ruhr zu Grunde gehen, kommt die- 

 selbe nur vor bei starken Schnaiikungen der Temperatur. 



.\us diesen Th.itsarhen geht also hervor, dass die 

 Ruhr in wärmeren Gegenden zwar häufig neben und mit 

 den MalariBliebern vorkommt, aber nicht von der Malaria, 

 sondern von \\ ilterungseinflüssen, besonders von grellen 

 Veränderungen in der Temperatur der Almospiiäre erzeugt 

 wird. Von einer eigentlichen Malariaruhr kann darum 

 auch keine Rede sein und nach ,. genauer Trüfiing der 

 Beschreibungen, welche von der entzündlichen und der 

 Malariaruhr als zwei vi rschiedenen Formen gegeben wer- 

 den, kommt man zur L eberzeugung, dass die Natur sul - 

 che scharf gesonderte Krankheilsbildrr nicht aufstrllt." 

 Auch hat sich die Bemerkung von Bird durchaus nicht 

 beitätigt, dass die Malariaruhr vorzüglich die Darmfolli- 

 kel, die entzündliche Ruhr hingegen die Sdileimhaul- 

 flache ergreife. 



Eine andere Frape ist es aber, ob die Ruhr mit den 

 Krankheitszusländeii sich verbinde, u flehe aus der Ein- 

 wirkung der Malaria hervorgehen, und dadurch besondere 

 (Jeslallungen erleidet Bei der grossen ( ombinalionsfa- 

 higkeil derselben kann dieses keinem Zweifel unterliegen. 

 Wir sehen sie in allen Malariagefrenden bei individuell, 

 auf welche die Sumpfausdiin^lung bereits in verschiede- 

 nem Grade und in verschiedener Üauer eingewirkt und 

 gewisse Veränderungen im (»rganismus, besonders in der 

 Blulmasse gemacht hal. Die Besfli.ifTenheit der Indivi- 

 duen wird sich auch in der (Jeslailung der Ruhr immer 

 gellend machen. Man kann darum wohl als .Malariaruhr 

 jene Falle bezeichnen, wo sich die Kuhr mit einer »irk- 

 lichen Malariakrankheil auf irgend eine Weise verbindet 

 oder im Individuum schon die Anlage zu einer solchen 

 ausgebildet ist. Diese Malariaruhr ist aber niemals die 

 gh iche, weil eben die Malariakrankheiten verschieden sind, 

 jenachdem ein verschiedener Grad von Wärme dabei mit- 

 wirkte, jenacbdcm mehr oder weniger faule Emanatio- 

 nen des Bodens und des Wassers bei dem .Miasma wa- 

 ren, jenachdem dasselbe länger oder stärker eingewirkt 

 halle u. s. w. 



III. 5Iepliitischcr Ursprung. 



Vielfältig hat man in kriegszciten , besonders bei 

 den grosseren Heeren und in den Lagern, ebenso in Ge- 

 fängnissen, in Spitälern, Gebärhäusern, auf Schiffen 

 u. s. w. , kurz an solchen Urten. wo eine durch Anhäu- 

 fung von Menschen in verhältnissmässig engem Räume 

 und durch Unreinlichkeit aller Art verdorbene Lutt herrscht, 

 Kuhren beobachtet, die sich durch eine gewisse Gestal- 

 tung von den andern unterschieden und gewöhnlich Ton 

 der Mepliilis hergeleitet wurden. 



Die marschirenden "der bivouakirenden Truppen sind 

 zu viel an freier Luft, als dass sich bei ihnen eine Me- 

 phitis bilden konnte. So lange sie nicht in ein viel wir- 

 mcrcs Klima kommen, findet sich bei ihnen die gewöhn- 

 liche atmosphärische Ruhr von denselben Ursachen und 

 Gestaltungen, wie bei anderen .Menschen. Wirkt Kälte, 

 Nässe, schlechte, unrcgelmässige und unvcllständige Er- 

 nährung längere Zeil bei ihnen ein, so i>t bei ihnen öf- 

 ter eine Diarrhoe fast epidemisch, die .-ich mit einigen 

 KuhrsMnptomen gerne verbindet, Fieber. .Abmagerung und 

 Follikularverschwärung nach sich zieht und wegen ihrer 

 Aehniichkeit mit der chronischen Ruhr dieser gleichge- 

 stellt wird. Von dieser Art war die sugenannte Ruhr 

 bei der grossen franzosischen .Armee auf ihrem Rückzuge 

 ans Kussland und bei den gefangenen und zer.-prenglen. 

 von den Kosaken geheilten Franzosen uach der Schlacht 

 bei Leipzig. 



Wenn sich aber die Soldaten in Lagern, in den Ks 

 semallen belagerter Festungen , auf Schilfen , in überfüll- 

 ten (Juartieren u. ». w. zusammendrängen und nicht für 

 reine Lufl und Reinlichkeit überhaupt gesorgt wird, dann 

 athmcn sie eine mepbitiscbe Lufl und bekommen leicht 



