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Ueber die Anwendung der Electricitiit bei 

 Kinderkrankheiten. 



Von Dr. P. Marlvbr ci t er. 



Die grosse YcrLrcitniig- , velche die Anwendung der 

 Eleclricität im Allgemeinen in der neueren Zeit gefimden, 

 hat ihr auch in einer bedeutenden Anzahl von Leiden 

 des kindlichen Organismus Eingang verschalTt. Von ei- 

 nigen Aerztcn als Universalmiltel hoch gepriesen , von 

 andern als wirkungslos oder absolut schädlich verdammt, 

 thcille dieses mächtige Agens das Schicksal so vieler 

 Heilpotenzen und Systeme. 



Es ist gewiss, dass mit den mächtigen Fortschrit- 

 ten der Naturwissenschaften und der Physik insbesondere 

 auch die rationelle medicinische Anwendung der Eleclri- 

 cität festere AVurzeln fasste ; aber noch fehlt es im All- 

 gemeinen an den unentbehrlichen A'orbegriffen einer the- 

 rapeutischen Physik, um die Anwenduiig der Eleclricität 

 nützlich für Heilzwecke zu gestalten. — Die Schule 

 ahnte wohl nicht, dass das, was sie Hülfswissenschaft 

 nannte, endlich in das Mark der Wissenschaft selbst über- 

 gehen müsse. — 



Die Annahme einer bloss dynamischen Natur der 

 Krankiieiten , als Rückschrilt zu einer vor langer Zeit 

 schon als einseitig anerkannten Nervenpalhologie, die uns 

 nur zu bald der Brown' sehen Sthenie und Asthenie in 

 die Arme werfen würde , hat Heilanzeigen genug für die 

 Anwendung der Electricilät gesetzt. — Ist dieselbe in 

 Krankheiten des Nervensystems und des Bewegungsappa- 

 lates des kindlichen Organismus die häufigste gewesen, 

 so vergass man bei diesen rohen und empirischen clectri- 

 schen Kuren nur zu sehr den Unterschied der Krankhei- 

 ten des Locomolionsapparates bei Kiialern von dem der 

 Erwachsenen. 



Man erwäge die verhältnissmässig grössere Enlwik- 

 kelung des Nervensystems beim Kinde, das grössere A'o- 

 himen des Gehirns, die weicheren, zarleren, mehr von 

 Blut und Serum durchdrungene Beschiilfenheit der Ner- 

 vensubstanz , die grössere Raschheit der Thätigkeit bei 

 geringerer Ausdauer, die grössere Beweglichkeit, die 

 leichteren Uebergänge in entgegengesetzte jiathische Zu- 

 stände. Dieselbe Erwägung verdienen die Eigenschaften 

 des Muskelsystems bei Kindern. — Die grössere Weich- 

 heit , geringere Färbung der Muskeln, deren Dürftigkeit 

 an festen Stollen und lebhaftere Reizbarkeit. Aus der 

 erhöhten Vitalilät des Locomolions- Apparates im kindli- 

 chen Alter gehl die Häufigkeit chronischer und acuter 

 Krampfkranlcheilcn. — das häufige Vorkommen von Con- 

 vulsioueii , C'oiitractnrcn und Paralysen hervor. Daraus 

 ergiebt sich auch die Häufigkeit der Entwickeluiigshem- 

 mungen und Nutrilionsslorungen der Muskeln. — 



Die obbenihrlen Momente, so einlndend für die An- 

 wendung der Electricilät in Kinderkrankheiten im Allge- 



meinen, machen die höchsle Vorsicht bei Anwendung die- 

 ses in vielen Fällen unersetzlichen Reizmillels unumgäng- 

 lich nothwendig. 



Das weiteste Feld für die Anwendung der Eleclrici- 

 tät in Kinderkrankheiten bieten: 



1. Die Paralysen. Da sich als erste Heilaufgabe 

 die Belhätigung der Contractilität in den gelähmten Mus- 

 keln darstellt, so steht die Electricilät, indem unter An- 

 deren Reid nachwies, dass die Integrität und Irritabilität 

 der Muskeln durch galvanische Reizung erhalten werden 

 könne, als therapeutisches Agens in erster Reihe. — 

 Dabei halle man sich jedoch den Grundsalz vor Augen, 

 dass dieses Millel nur Nutzen schafft, wo die Lähmung 

 nicht von organischer Aü'eclion des Gehirns oder Rücken- 

 marks abhängt. Nach Duchenne' s Beobachtungen sind 

 die Paralysen der Kinder meistens von Atrophie , in ein- 

 zelnen J'ällen von fettiger Entartung der Muskeln beglei- 

 tet. Mit oder ohne vorhergegangenem Fieber tritt die 

 Paralyse bei Kindern oft plötzlich ein, die bisweilen für 

 vorübergehende Schwäche gehalten und damit der Anfang 

 des Uebcls übersehen wird. Mit dem Vjrhiste der Be- 

 weglichkeit geht die Verringerung der electrischen Con- 

 tractiUtät und Sensibilität und die AVrminderung der Er- 

 nährung des Muskels einher. Gleichzeitig nimmt die 

 Temperatur ab, die Muskeln werden ungleich atrophisch. 

 Damit ist oft auch das Muskelgieichgewicht aufgehoben, 

 wodurch falsche Stellungen einzelner Gliedmasseu , als 

 Collum obstipum, Pcs varus, Scoliosc u. s. w. entstehen. 

 — Davon unterscheidet sich eine von Kennedy be- 

 schriebene temporäre Lähmung der Kinder , die oft nach 

 Erkältung oder Compression eines Gliedes, bisweilen nach 

 Convulsionen, ja selbst nach fieberhaften Exanthemen auf- 

 tritt. Diese Form unterscheidet sich von der Lähmung 

 bei fettiger Atrophie durch den normalen Bestand der 

 clektro - muskulären Contractilität und Sensibihtät. Die 

 Actiologie weist bei den temporären Paralysen der Kin- 

 der oft nur eine peripherische leichte Affeetion, bisweilen 

 rheumatischer Art, nach, während die atrophische Läh- 

 mung vom Rückenmark auszugehen scheint. 



Die Unterscheidung von der cerebralen Lähmung 

 gibt Duchenne dahin an, dass bei letzterer das Vorhan- 

 densein aller Muskeln durch die electrisclic Untersuchung 

 nachzuweisen ist, was bei der fetligatrophischen Paralyse 

 nicht der Fall ist. Letzlere hat auch Aehnlichkeil mit 

 der fortschreitenden felligen Muskelalro])hie der Erwach- 

 senen ; nur bleiben im kindlichen Alter auch die Knochen 

 im Wachsihum zurück. 



Ein von mir beobachteter Fall betrifl't das seit der 

 Geburt bis zum dritten Lebensjahre gesunde, wohlgestal- 

 tete Kind eines Beamten , welches zu dieser Zeit über 

 eine successiv sich vermehrende Schwäche der Füssc 

 klagte. Mit dem fünften Jahre konnte sich das Kind 



