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welcher aus gewöhnlichem Krebssafte, nicht aus Gallert- 
masse besteht. 
Die Stärke des Fasergerüstes variirt beträchtlich, 
und demnach stellt sich die Consistenz der Geschwulst und 
ihre Schnittfläche wesentlich verschieden dar; man findet 
weiche, hirnähnliche Massen und fibroidartige Geschwül- 
ste, Formen, zwischen denen die meisten Carcinome übri- 
gens Uebergänge bilden. Nach der Consistenz unter- 
scheidet man meistens zwei Hauptgruppen von Krebsen: 
die harten und die weichen. 
1) Das weiche Carcinom, Carcinoma medullare, 
der Markschwamm, fungus medullaris, das Ence- 
phaloid, der Zellenkrebs. Diese Form stellt sich 
dar als weiche, meistens rundliche Geschwulst mit glatter, 
bisweilen gelappter, selten zottiger Oberfläche. Sie ist 
auf der Schnittfläche fast immer saltig, weiss, grau, gelb- 
lich oder röthlich gefärbt, oft hirnartig und lässt bei 
Druck eine grosse Menge von Krebssaft vortrelen, ja ist 
bisweilen so weich, dass bei dem Einschnitte ein grosser 
Theil der Masse breiartig auseinanderfliesst. Sie findet 
sich häufiger als umschriebene Geschwulst, seltener als 
diffuse Infiltration. Im ersteren Falle stellt sie sich an- 
fangs als ein kleiner Knoten dar, der nicht schmerzhaft 
ist, aber rasch wächst und einen enormen Umfang errei- 
chen kann. Liegt er unter der Haut, so ist dieselbe 
anfangs normal, später wird sie gespannt und häufig zeigt 
sie dann erweiterte Venen im Umkreise der Geschwulst. 
Diese fühlt sich weich und nicht selten undeutlich fluctui- 
rend an; ihre Abgrenzung von der Nachbarschaft ist bis- 
weilen scharf, gewöhnlich aber sehr undeutlich. Nach 
starker Entwickelung wirkt die Masse nicht selten local 
nur durch ihr Gewicht und die Störung der Function be- 
nachbarter Gewebe unangenehm ein; in anderen Fällen 
aber beobachtet man auch den Eintritt von Schmerz, der 
anfangs flüchtig ist, später jedoch meistens andauernd wird. 
Allmählig tritt Verdünnung der bedeckenden Haut 
ein, sie wird durchbrochen; es entwickeln sich in der 
Lücke blumenkohlartige, schwammige Wucherungen, die 
mit Eiter bedeckt sind, eine grosse Menge von Jauche ab- 
sondern, und bei Berührung meistens leicht bluten; oder 
bei dem Durchbruche in eine Körperhöhle oder die Höh- 
lung eines Organes (Scheide, Uterus, Darmkanal u. s. w.) 
bilden sich polypöse Excrescenzen oder kolbige, gelappte 
Massen, welche mit breiter Basis aufsitzen, schwamm- 
artig vorragen und auf der Oberfläche erweichen und 
zerfallen. 
Die Markschwämme. bestehen zum grössten Theile 
aus Zellen und Kernen der oben beschriebenen Arten, und 
wachsen rasch wegen der üppigen Production dieser, mit 
welcher die Entwicklung des Bindegewebes nicht gleichen 
Schritt hält. Das Maschenwerk, welches übrigens nie fehlt, 
besteht bei den weichsten Formen fast nur aus Capillar- 
gefässen, welche die Zeilenmassen netzförmig durchsetzen 
und bei dem peripherischen Wachsthume der Geschwulst 
mit dieser sich entwickeln; bei etwas weniger weichen 
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Carcinomen stellt es sich als deutliches alveoläres Binde- 
gewebsgerüst dar, in welchem die Capillaren liegen. 
Bisweilen findet man bei der mikroscopischen Unter- 
suchung der weichen Carcinome, die hineinragend in freie 
Hohlräume sich durch ihre zottige Oberfläche auszeichnen, 
dass von dem gewöhnlichen alveolären Careinomgerüste 
papillenartige Körper ausgehen, welche einfach oder ver- 
ästelt sind, aus einem Stamme von Bindegewebe und ei- 
ner oder mehreren Capillarschlingen bestehen und mit ei- 
nem Epithelialüberzuge versehen sind: Zottenkrebse, 
die sich von den einfachen Zottengeschwülsten durch die 
rein markschwammige Textur der Basis unterscheiden, 
von welcher die Papillen sich entwickeln. 
Die selteneren weichen, safllosen Krebse unterschei- 
den sich von den eigentlichen Markschwämmen nur da- 
durch, dass ihre Schnittfläche, statt sich mit rahmartigem 
Breie zu bedecken, glänzend aussieht und farblose, faden- 
ziehende Flüssigkeit austreten lässt, weil ihre massenhaft 
in das zarte Bindegewebsgerüst eingelagerten Zellen nicht 
emulsionsartig in eine Flüssigkeit vertheilt sind, sondern 
fest aneinander gedrängt durch eine zähe Masse zusam- 
mengehalten werden. 
2) Der harte Krebs, gewöhnlich Skirrhus, 
careinoma fibrosum, Faserkrebs genannt, unterscheidet 
sich vom Markschwamme durch seine weit derbere Con- 
sistenz, die gewöhnlich und zwar immer bei der saftigen 
Form aus dem Vorwiegen des faserigen Gewebes resultirt. 
Auch diese stellt sich wie der fung. medullar. bald als 
harte unregelmässige knotige Geschwulst oder als diffuse 
Masse dar, welche in die erkrankten Gewebe eingesprengt 
ist, doch findet sie sich im Ganzen weit seltener scharf 
abgegrenzt als die weiche Form der Carcinome. Der Fa- 
serkrebs ist in vielen Fällen so hart, dass er bei dem 
Durchschnitte wie ein Fibroid knirscht; die Schnittfläche 
ist meistens glatt und von matter grauer oder röthlicher 
Farbe; sie hat seltener ein fibröses, als ein homogenes 
speckiges Aussehen, doch kommen Fälle vor, in denen 
sie vollständig der ‘eines Fibroides gleicht; bei Druck tritt 
auf dieselbe der Krebssaft in Form kleiner Tröpfchen oder 
Cylinder vor, im Verhältnisse zum Markschwamme jedoch 
immer in kleiner, oft kaum wahrnehmbarer Menge. Die 
Formbestandtheile dieses Saftes verhalten sich ganz wie 
bei den weichen Krebsen. Die mikroscopischen Präparate, 
welche man von der Schnittfläche nimmt, zeigen, dass 
die Bindegewebsmassen im Verhältnisse zu den Zellen in 
viel grösserer Menge als bei dem fungus medullar. vor- 
handen sind; ihre Anordnung ist gewöhnlich deutlich ma- 
schenförmig, und in den Maschen liegen die Zellen; selten 
sind diese diffus zwischen den Faserbündeln eingelagert. 
Je stärker das Fasergerüst ist, desto fester ist die ganze 
Geschwulst. 
Bei dem Beginne zeigt der Skirrhus sich gewöhn- 
lich zunächst als harte, bewegliche, schmerzlose Masse; 
die Beweglichkeit verliert sich nach und nach, indem die 
Geschwulst fest mit den Nachbargeweben verwächst; unter 
der Haut z. B. wird er unverschiebbar und diese narben- 
