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Veränderungen veranlassen. Es wird durch sie zunächst 
die Schnittläche roth gefleckt; mit der Gerinnung des 
Fibrins wird die Geschwulst an der hämorrhagischen Stelle 
trocken, während mit der Resorption des Blutfarbestofls 
die rolhe Färbung allmählig einer schmutzig-gelben Platz 
macht. In anderen Fällen verwandelt sich das Hämatin 
in braunes oder rothes Pigment, wodurch die Färbung 
der Geschwulst bestimmt wird; und in noch anderen tritt 
eine Zertrümmerung des Gewebes ein, Blut und Krebs- 
masse mischen sich gleichmässig zu einer chokoladeähn- 
lichen Substanz, mit welcher die Veränderungen von apo- 
plectischen Ergüssen eintreten, die bisweilen zur Bildung 
von serösen Cysten führen. — Bei ausgedehnten Ergüs- 
sen kommt ab und zu in sehr weichen Krebsen eine gleich- 
mässige Mischung von Blut und Krebssaft vor, der dabei 
consistenter und roth gefärbt erscheint, ohne dass weitere 
Veränderungen eintreten; die Schnittfläche ist gleichmässig 
roth, aber ziemlich trocken im Gegensaltze zu dem Ver- 
halten des Fungus haematodes; in diesem Zustande hat 
man die Carcinome hämorrhagische Markschwämme ge- 
nannt. Bisweilen bedingen auch grosse Blutungen einen 
ausgedehnten Zerfall der Krebsmasse: in den apoplecti- 
schen Höhlen findet man dann die Wandungen zotlig (Re- 
ste des Krebsgerüstes), den Inhalt aber braun gefärbt 
und bestehend aus einer Mischung von Blut und Krebssaft. 
Bisweilen werden Rückbildungsprocesse in den Kreb- 
sen beobachtet und zwar häufiger an einzelnen Stellen als 
in der Gesammtmasse der Geschwulst; sie sind meistens 
bedingt durch Feitmetamorphose, seltener durch einfachen 
moleculären Zerfall der Zellen und Kerne. Gewöhnlich 
geht diese Veränderung, welche sich fast nur in harten 
saftigen Carcinomen findet, von einer umschriebenen Stelle 
aus, neben welcher mehrere in gleicher Weise afhcirt 
werden, die später zusammenfliessen. Die Erscheinungen, 
welche man hierbei beobachtet, sind doppelter Art: es 
tritt nämlich entweder Verschrumpfung oder cen- 
trale Erweichung der Geschwulst ein. 
Im ersteren Falle werden die aus dem Zerfalle der 
Kerne und Zellen entstandenen feltigen oder eiweissarti- 
gen Körnchen resorbirt, und das Bindegewebe, dessen 
Maschen auf diese Weise entleert sind, zieht sich zu ei- 
nem festen Strange zusammen. Auf dem Durchschnitte 
der Masse findet man anfangs gelbe, trockene Flecken 
oder netzförmige Streifen (carcinoma reticulare von J, 
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Müller), in denen man bei der mikroscopischen Unter- 
suchung die fettig degenerirten oder einfach atrophiren- 
den Gewebselemente und die Resultate ihres Zerfalls fin- 
det; später verwandeln sich diese Stellen in narbenartige 
Stränge. Durchsetzen diese die ganze Geschwulst, so 
wird dadurch ihr Durchmesser verringert, und sie zeigt 
in der Mitte eine mehr oder weniger tiefe Einziehung, 
nach welcher zu nicht selten auch noch die Gewebe im 
Umkreise der Neubildung wegen des ununterbrochenen 
Zusammenhangs ihres Bindegewebsstromas bei den diflu- 
sen Formen hingezogen werden. Mit dieser Schrumpfung 
nimmt die Consistenz der Masse gewöhnlich sehr zu, 
und diese verwandelt sich bei völliger Vernarbung wirk- 
lich in eine rein fibröse Masse, in welcher von Krebs- 
salt selbst nicht einmal Spuren der gelblichen Streifen 
bleiben, die aus dem Zerfalle hervorgehen. 
In dem zweiten Falle verwandelt sich der fettig de- 
generirende Inhalt der Maschen mit dem Gerüste dersel- 
ben zu einer bröckligen, breiigen Substanz, welche in 
einer Höhle mit ungleichen, rauhen Wänden liegt. Bil- 
den sich mehrere solcher Stellen, so können sie sich bei 
weiterer Ausdehnung der Veränderung vereinigen. Nach 
der Bildung einer solchen Centralhöhle wurde der Krebs 
früher cancer oceultus genannt. Bisweilen tritt auch hier 
noch Resorption der breiigen Masse und Schrumpfung der 
Geschwulst ein; gewöhnlich aber schreitet der Zerfall 
nach aussen fort, die Höhle bricht auf, ihr Jaucheinhalt 
entleert sich und bei gleichzeitiger Neubildung von Krebs- 
masse im Umfange der Geschwulst schreitet in dieser der 
Zerfall rasch fort: cancer apertus der alten Chirurgen. 
(Schluss folgt.) 
Miscelle. 
Typhus, nährende Behandlung. Dr. Graver 
in Dublin empfiehlt für den Typhus ein nährendes Regimen, 
da er diese Krankheit als eine Blutvergiftung mit vorwalten- 
der Schwäche betrachtet. Die erste Indication sei Erhaltung 
der Kräfte des Kranken. Er giebt den Typhuskranken im 
Spital zu Dublin von ihrem Eintritt an täglich 6—12 Unzen 
Brantwein, Portwein oder Xeres, Fleischbrühsuppen, Thee 
u.s. w. Wein und Branntwein werden löffelweis gegeben. 
Die Kranken behalten dabei ein frisches Aussehen, die Krank- 
heit wird rein entzündlich und ist dann leichter zu beherr- 
schen. (Cosmos. Febr. 1858.) 
Bibliographische Neuigkeiten. 
RW. — E. Reich, Medicinische Chemie. 1. Theil. A. u. d. Tit.: 
Lehrbuch der Chemie für Studirende u. praktische Aerzte. 8, 
Enke’s Verlag in Erlangen. 4 Thlr. 22 Sgr. 
E. Brücke, Ueber Gravitation und Erhaltung der Kraft. 8. 
Comm. Gerold’s Sohn in Wien. 4 Sgr. 
BI. — P. Diday, Exposition crilique et pratique des nou- 
velles doctrines sur la syphilis, suivie d’une etude sur de 
nouveaux moyens pröservatifs des maladies veneriennes. 18. 
564 p. Bailliere et fils. Paris. 4. Fr. 
Tavignot, M&m. pratig. sur les maladies des yeux 1. et 2. 
Livr. 8. 56 p. Leclere. Paris a 75 c. 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
