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der Druck des Blutes, unter dem dasselbe in den Arterien 
steht, hinderte, selbst unmöglich machte. 
Wie es immer bei Streitfragen geht, so auch hier. 
Es wurde das Für und Gegen in extremen Gegensätzen 
vertheidigt. Es durfte das Blut hauptsächlich nur wäh- 
rend der Diastole oder nur während der Sy- 
stole in die Kranzgefässe strömen. 
Ich darf nur auf die gleichförmige Blutströ- 
mung hinweisen, um damit zu sagen, dass das Blut 
während der Systole und Diastole in die Kranz- 
gefässe strömt. Während der Systole ist es der Druck, 
den die linke Kammer auf die Bintsäule ausübt und das 
Blut in die durch die Semilunarklappen keineswegs ge- 
schlossenen Coronararterien eintreibl. Während der Dia- 
stole macht sich der Druck der Aortenwand geltend und 
bewegt das Blut bei geschlossenen Semilunarklappen, nach 
allen peripherisch oflen stehenden Gefässen, somit ebenso 
gut nach den Kranzgefässen, wie nach dem Truncus ano- 
nymus oder einer Intercostalarterie. Es ist somit bei der 
Contraction des Herzmuskels an den Kranzgelässen kein 
Klappenschluss nöthig, weil die Elasticität der Aorta die 
in ihr enthaltene Blutsäule der Art presst, dass eine pe- 
ripherische Strömung entsteht, die eine Regurgitation des 
Blutes von irgend einer Seite her unmöglich macht. Die 
Bewegung des Blutes in den Kranzgefässen des Herzens 
ist eine dem allgemeinen arteriellen Blutstrom enlspre- 
chende peripherische, ganz in derselben Weise, wie in 
einer anderen von dem Herzen entfernten Arterie.‘* 
Ueber Lebensrettung bei Asphyxie nach Chlo- 
roform- oder Aethereinathmung. 
Von Dr. F. Ulrich (Wien) *). 
„Vorliegendes Schriftchen ist der Separatabdruck ei- 
nes vom Herrn Dr. Ulrich in der k. k. Gesellschaft 
der Aerzte in Wien im October vorigen Jahres gehalte- 
nen Vortrages. Der Verf. theilt in demselben zwei 
von ihm auf seiner chirurgischen Abtheilung gemachte 
Beobachtungen von Asphyxie nach Chloroformeinathmung 
mit, wo in beiden Fällen die Wiederbelebung durch die 
in Anwendung gezogene Methode des künstlichen 
Athmens vollkommen gelang. Derselben liegt die Ab- 
sicht zu Grunde, den Brustraum momentan und in rhyth- 
mischer Wiederholung zu verkleinern, die Lunge dadurch 
momentan und in rhythmischer Wiederholung zusammen- 
zudrücken und jedesmal ihres Inhaltes (an Luft, Chloro- 
form- oder Aetherdunst) so viel als möglich zu entledi- 
gen. Da jedoch die Compression der Thoraxwände so- 
wohl in der Richtung von vor- nach rückwärts, als auch 
in jeuer von beiden Seiten her wegen des Widerstandes, 
2) S> Ueber Lebensretiung bei Asphyxie nach Ehlo- 
roform- oder Aethereinallimungen von Dr. F. Ulrich, Pri- 
mararzt. 8. Wien 1858. 
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den das knöcherne Gerüste entgegensetzt, unausgiebig ist, 
so empfiehlt Ulrich, durch Compression des Un- 
terleibes mit beiden flachen Händen das 
Zwerchfell zu heben. Der Druck muss jedoch so 
stark ausgeübt werden, dass die Luft mit hörbarem Ge- 
räusche aus den Luftwegen ausgetrieben wird, und darf 
nicht so heftig wirken, dass darunter die Eingeweide oder 
Gefässe des Unterleibes leiden würden. Den besten Platz 
für die Hände findet man während der Manipulation bei 
einiger Ruhe und Aufmerksamkeit von selbst; er falle 
entweder um den Nabel, über oder neben denselben, oder 
auf die letzten falschen Rippen und sei immer derjenige, 
bei dessenCompression das Alhmungsgeräusch 
am deutlichsten hervortritt. Nach Vollendung 
der künstlichen Exspiration hebe man die Hände ab und 
die Inspiration erfolgt bis auf eine gewisse Tiefe von selbst, 
dann wiederhole man die künstliche Exspiration u. s. f. 
in einem Rhythmus, welcher der natürlichen Respiration 
nahekommt. Dass hierbei durch Oeflnen der nächstgele- 
genen Fenster für den Zutritt reiner athmosphärischer 
Luft zu sorgen sei, ist selbstverständlich. 
Die beiden milgetheilten Fälle sind folgende: 
1) Ein Geschäftsmann von 29 Jahren, mittlerer Grösse 
und Körperentwicklung, von zarter, weisser Haut bei dunk- 
lem Haar, früher gesund mit Ausnahme einer Harnröh- 
renstrietur, sollte wegen eben dieser im Zustande der 
Anästhesie mit der Sonde untersucht werden. Der Kranke 
athmete furchtlos und regelmässig ungefähr eine Viertel- 
stunde (2—3 Drachmen Chloroform), bis die ersten Sym- 
ptome von Anästhesie eintraten. In dem Augenblicke, als 
man sich anschickte zur Untersuchung zu schreiten, wurde 
das Athmen mühsamer und kürzer als bisher und bloss 
durch das Zwerchfell unterhalten, der Puls be- 
schleunigte sich und wurde sehr schwach. Man beseiligte 
sogleich das Chloroform und beobachtete den Anästhesir- 
ten. Nun folgten noch 4—5 mühsame abdo- 
minelle Athemzüge, dann hörte das Athmen 
auf, 2—3 Secunden später war der ohnehin 
sehr schwache Puls verschwunden, auch kein 
Herzschlag wahrzunehmen und die Gesichts- 
züge wurden leichenähnlich. Man öffnete die 
Fenster, liess den früher horizonlal auf dem Rücken Ge- 
legenen aufsitzen, rüttelte seinen Brustkorb, suchte durch 
Zusammenpressen und Wiederauslassen des Thorax sowohl 
als auch der weichen Bauchdecken die Respiration in Gang 
zu bringen, während der eine das Gesicht mit kaltem 
Wasser bespritzte, und andere die Extremitäten frottirten. 
Diese Versuche waren 1—2 Minuten fruchtlos, d. i. ohne 
Erzielung von Puls oder Respiration fortgesetzt worden, 
als bei wiederholtem Zusammenpressen der Bauchdecken 
ein schwacher Puls der Radialis bemerkbar wurde. Von 
nun an wurde bei dem wieder in die horizontale Rücken- 
lage gebrachten Palienten die Manipulation des künstli- 
chen Athmens methodisch fortgesetzt, d. h. man ahmte 
dabei das natürliche Alhmen an Frequenz und im Rhyth- 
mus nach. So oft dieBauchdecken mit den fla- 
