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gute und konnte die Frau ihren Geschäften nachkommen. 
kin Jahr lang zeigte sich nichts an der Stelle, alsdann 
aber entwickelte sich von Neuem eine Geschwulst unter 
der Narbe, welche nach Aussage der Frau namentlich zur 
Zeit des Vollmondes heftigere Schmerzen und ein rasche- 
res Wachsthum zur Folge hatte. In der Zeit von 5 Mo- 
naten erreichte sie die Grösse von zwei Fäusten. Ich 
schritt abermals zur Exstlirpation und traf die abgesackte 
Geschwulst wieder an der gleichen Stelle zwischen den 
Gesässmuskeln tief in den grossen Hüftbeinausschnitt hin- 
einreichend. Bei der Untersuchung der Geschwulst war 
ich aber sehr erstaunt, den eigenthümlichen Bau zu sehen; 
es war mir das erste Präparat einer solchen Fettgeschwulst, 
welches in meine Hand kam. Auch jetzt schritt die Hei- 
lung wieder ungestört vor sich, war die Frau munter und 
ihr Allgemeinbefinden stels ein gutes. 
Die Freude, von dem Leiden befreit zu sein, sollte 
jedoch nicht lange andauern. Nach 7 Monaten war bereits 
wieder eine Geschwulst zu fühlen und da die Palientin 
etwas muthlos geworden war und mehrere Monate noch 
zuwarteie, so erreichte das Gewächs wieder die frühere 
Grösse. Im Anfange des Winters 56 auf 57 nahm ich 
nun zum dritten Mal die Ausschälung des Pseudoplasmas 
vor. Auch jetzt wurde die durch ihre Hülle abgegrenzte 
Masse aufs Vollständigste entfernt. Bei der Untersuchung 
der Geschwulst fand sich wiederum der gleiche Bau, nur 
waren diesmal weniger Faserzellen in der hyalinen Grund- 
substanz. Auffallend schnell vernarbte sich die Wunde 
und da 5 Monnate ohne jegliche Störung vorübergegan- 
gen waren, glaubte ich, dass diesmal kein Recidiv mehr 
eintrete. Ich täuschte mich aber sehr, denn jetzt dringt 
schon eine neue Geschwulst mit 4 Höckern unter den frü- 
her gesetzten Narben hervor und soll sich namentlich bei 
zunehmendem Monde vergrössern. Da die Frau dem Bauern- 
slande angehört, in der jetzigen Jahreszeit manche Feld- 
arbeiten zu verrichten hat, so kann sie erst im Anfange 
des nächsten Winters die Exstirpation zum vierten Male 
vornehmen lassen. Auf den weitern Verlauf bin ich na- 
türlich selir gespannt. 
Aus dem milgetheilten Falle ersehen wir, dass diese 
Art von Fettgeschwulst, obgleich sie einen homologen 
Bau nachweist, doch in ihrem Verlaufe einen gewissen 
bösartigen Charakter besitzt, weil sie ungeachtet der voll- 
ständigsten Exstirpation so häufig wiederkehrte. Das Re- 
cidiv ‚blieb aber stets local, an der gleichen Stelle, der 
Verbreitung der oberen Gesässnerven entsprechend; das 
Aligemeinbefinden war aber seit dem Bestehen der ersten 
Geschwulst ein ungestörtes.““ 
Die Stahlquellen und ihre Anwendung in der 
Lungentuberculose. 
Von Dr. Mich. Karner (Prag) *). 
In dem unten angeführten Schriftchen sucht der 
*) (55° Ueber Stahlquellen, Molken und climatische 
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Verf. darzulhun, dass Sternberg bei Prag der eigentliche 
Kurort für Brustkranke sei. Diess unterstützt er durch 
folgende therapeutische Erörterung: 
„Wir haben als erste Bedingung zur Bekämpfung 
der tuberculösen Anlage, sowie zur Verhütung neuer Ab- 
lagerungen die Verbesserung der Blutmischung durch 'Er- 
nährung des Organismus im weitesten Sinne erklärt. 
Diesem Heilzwecke aber entspricht unter allen Heilmethoden 
die kräftige und ausdauernde Anwendung der geeigneten 
Eisenquellen in Verbindung mit der Molkencur und dem 
Genusse einer reinen frischen Landlunft am sichersten. 
Es drängen sich nun folgende Fragen von selbst auf: 
Ist die Anwendung von Eisenquellen in der Lungen- 
tuberculose vom theoretischen und praktischen Standpunkte 
gerechtfertigt? 
Welche Eisenwässer sind zur Anwendung in der 
Lungentubereulose vorzugsweise geeignet ? 
Wie müssen diese Eisenwässer angewendet werden, 
um in dem genannten Lungenleiden den grösstmöglichsten 
Nutzen zu gewähren ? 
Die Ernährung des Organismus im weitesten Sinne 
ist die Hauptaufgabe bei der Behandlung der Lungentu- 
bereulose. Wir ernähren den Körper direct, wenn wir 
ihm diejenigen Stoffe zuführen, die ihm fehlen. Bei Tu- 
berculösen ist der Mangel an Cruor und Blutkörperchen 
von der Chemie nachgewiesen. Den färbenden Stoff und 
die Bildung der Blutkörperchen aber bedingt das Eisen. 
Das Eisen bewirkt und befördert die Bildung rother Blut- 
körperchen aus dem Eiweiss des Blutes. „Sind die Blut- 
körperchen quantitativ vermindert, während die übrigen 
Bestandtheile des Blutes, vorzüglich Eiweiss, in hinrei- 
chender Menge vorhanden sind, da ist vorzüglich Eisen 
und Eisenwasser das Hauptmittel.“ (Prof. Vogel in 
Virchow’s spec. Pathol.) — Die Versuche von Andral, 
Gavarret und Simon haben dargethan, dass kein Mit- 
tel die Blutbildung mehr befördere, die Herstellung der 
normalen Menge Blutkörperchen kräftiger bewirke als Ei- 
sen. Zu allen Zeiten hatte auch das Eisen einen grossen 
Ruf in der Lungentubereulose. So war Eisen der Haupt- 
bestandtheil in der als Specificum einst viel gerühmten 
Griffith’schen Potio antihectica. In dem ausschliessend 
für Phthisische bestimmten Brompton-Hospitale zu Lon- 
don hat sich unter allen versuchten Heilmitteln das Eisen 
im ersten Stadium der Lungensncht gegen das Weiter- 
schreiten der Krankheit am wirksamsten erwiesen, selbst 
im weiteren Stadium bewirkte es eine vorübergehende 
Besserung. (Vergl. Prag. Viertlj. 1853. 4. Bd.) Wenn 
die Anwendung des Eisens nicht mehr den gehegten Er- 
wartungen entsprach, so lag der Grund davon theils in 
unseren unzweckmässigen Eisenpräparaten, theils in der 
Einflüsse als die wichligsten und wirksamsten Heilmittel bei 
tubereulöser Anlage und chronischer Lungenschwindsucht. 
Ein Beitrag zur Therapie der Lungentuberculose und zur 
Kenntniss und Würdigung des Curortes Sternberg in Böhmen 
als Curort für Brustkranke von Dr. M. Karner. 8. Prag, 
Dominicus 1558, 
