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Hectischen und Abzehrenden, als auch den an Infarcten, 
Verhärtungen u. s. w. Leidenden verabreichen und ge- 
brauchen lassen. Ein und dieselbe Molke soll dort näh- 
rend, hier auflösend wirken. Ist die Molke einer Anstalt 
säuerlich oder künstlich versüsst, so laugt sie nicht für 
den Lungenkranken; ist sie aber eine natürlich süsse, so 
nützt sie den an Anschoppungen und Verhärtungen Lei- 
denden nichts. Molkenanstalten, welche daher allen An- 
forderungen genügen wollen, müssen beide Arten von 
Molken, die säuerliche und natürlich süsse, abgesondert 
erzeugen. 
Man verbindet sehr häufig io der Lungentuberkulose 
die Molke mit einem alkalischen oder alkalisch muriati- 
schen Sauerbrunnen. Das Selterswasser, der Gleichenber- 
ger Constantinsbrunnen, das Giesshübler, Salzbrunner, 
Emser Natronwasser werden häufig und allgemein mit 
Molke gemischt von Brustkranken getrunken. Wenn die 
verwendete Molke eine natürlich süsse ist, so mag diese 
Verbindung in der Lungentuberkulose ohne Nachtheil ge- 
braucht werden, weil die ernährenden Bestandtheile der 
natürlich süssen Molke die solvirenden jener Säuerlinge 
überragen; wird aber künstlich versüsste oder säuerliche 
Molke mit den Natronwässern gemischt getrunken, so 
können die colliquativen Symptome der Tuberkulose nur 
zeitlicher hervorgerufen werden. 
Die Verbindung der Molke mit den Stahl- 
quellen aber und ihre vereinte Anwendung in der Lun- 
gentuberkulose ist darum höchst vortheilhaft, weil der Kä- 
sestoff der süssen Molke im Magen vermuthlich in eine 
eiweissähnliche Substanz übergeht, wie die Versuche von 
Simon dargethan haben. Der in Milchsäure umgewan- 
delte Milchzucker der süssen Molke gibt einer grösseren 
Menge Eisenoxydul die zur Salzbildung nöthige Säure und 
der Käsestoff das nöthige Albumin, und nur so lange 
sich eine lösliche Eisenoxydulverbindung mit Albumin vor- 
findet, wird das Eisen resorbirt. Die Verbindung der 
süssen Molke mit einem Eisenwasser trägt also wesent- 
lich zur leichteren Resorption des Eisens bei. 
Die Drüsengewebe-Geschwulst. Adenom. 
Von Dr. Bernh. Beck (Rastatt *). 
Ich glaube zu den Ersten zu gehören, welche auf 
mikroskopischem Wege die Bildung neuer Drüsenelemente 
in Geschwülsten nachgewiesen haben. 
In dem Archiv für physiologische Heilkunde theilte 
ich das Ergebniss der Untersuchung einiger Kröpfe mit, 
bei welchen der Inhalt des Sackes aus einer bräunlich- 
rothen, schwammartigen, leicht zerreissbaren gefässrei- 
chen Masse bestand, in der eine Unzahl von normalen 
Drüsenbläschen, ähnlich jener der Schilddrüse gebettet 
*) [SS Klinische Beiträge zur Histologie und Therapie 
der Me Von Dr. B. Beck. 8. Freiburg, Wag- 
ner’sche Buchhandlung 1857. 
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waren. Die Entstehungsweise erklärte ich mir dazumal 
derart, dass ein apoplectischer Herd mit nachfolgender 
Exsudation stattgefunden , dass die Wand des Herdes sich 
mit der Zeit in einen Balg umgewandelt habe, und dass 
von diesem aus sich später ein Blastem entwickelte, im 
dem die Elementarkörperchen sich in mit Körnern gefüllte 
Drüsenbläschen umgestalteten. Der Inhalt der zwei Krö- 
pfe, welche dazumal von mir untersucht wurden, stamm- 
ten von zwei Fällen her, die Stromeyer mit Glück 
operirt hatte. Ein ähnlicher Fall scheint meinem Vater 
vorgekommen zu sein und in der letzten Zeit operirte ich 
selbst einen solchen bei einem Knaben von 13 Jahren. 
Hier war die Fluctuation des Cystenkropfes so deutlich, 
dass ich an einen serösen Inhalt dachte. Bei der vor- 
sichtigen Eröffnung des Sackes stellte es sich aber her- 
aus, dass derselbe mit einer blutreichen, schwammarligen 
Masse angefüllt war. Die Blutung war sehr stark und konnte 
nach der Entfernung der Masse nur dadurch gestillt wer- 
den, dass ein kleines Schwammstückchen in die Höhle 
eingeführt und nun die äussere Wunde und die Ränder 
des Sackes mittelst der umschlungenen Naht vereinigt 
wurden. Dem aufs Sorgfältigste gepflegten Kleinen legte 
man Eiscompressen auf den Hals und gab ihm kühlende 
Getränke und Brühen. Die ersten 30 Stunden gingen 
ohne jegliche erhebliche Veränderung vor sich, der Ope- 
rirte hatte gar keine Athemnoth und keine Schmerzen, 
auch fühlte sich der Hals an keiner Stelle erheblich ge- 
spannt an. Kurze Zeit nachher aber trat etwas Unruhe 
ein, fieberhafter Puls und Schmerz in der Tiefe des 
Halses. 
Ich war jenen Abend verhindert, den Krankenbesuch 
zu machen und so wurde in meiner Abwesenheit allein 
Lockerung des Verbandes, erhöhte Lage des Stammes und 
innerlich etwas Calomel gereicht; in der Nacht steigerten 
sich die Zufälle, klagte der Patient über Schmerzen in 
der linken Brusthälfte, sprach hin und wieder etwas irre, 
nahm aber kurz vor seinem Tode, welcher nach 6 Uhr 
früh erfolgte, etwas Suppe zu sich, ohne den schlimmen 
Verlauf ahnen zu lassen. Dieser Ausgang hatte mich na- 
türlich sehr überrascht und konnte ich ihn allein einer 
höchst acuten Cellulitis diffusa, welche ein jauchiges Ex- 
sudat zwischen der mittleren und tiefen Halsfascie gesetzt 
hatte, zuschreiben. An einen Bluterguss, an Starrkrampf, 
an Entzündung der Luftröhre u. s. w. war nicht zu denken. 
Die Section bestätigte auch meinen Ausspruch. An keiner 
Stelle war Blut in das Zellgewebe ergossen, der Sack 
selbst war mit dem Schwammstückchen und dem Coagu- 
lum ausgefüllt, um die ganze Schilddrüse, Kehlkopf, Luft- 
röhre, sowie Speiseröhre, den Schlund herum war dage- 
gen in dem Zellgewebe zwischen der mittleren und tiefen 
Halsfascie ein jauchiges Exsudat abgelagert, welches die 
vorhin bezeichneten Organe selbst des Halsstückes der 
Wirbelsäule entlang vollständig isolirte. Das Exsudat hatte 
sich ferner im Verlaufe des nervus vagus und der Halsge- 
fässe gegen die Brusthöhle hin gesenkt und in derselben 
traf man linkerseits ein reichliches pleuritisches, missfär- 
