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biges, seröses Exsudat an. Die linke Lunge war compri- 
mirt, nirgends fand sich in derselben ein lobulärer Herd. 
Solche Veränderungen waren im Verlaufe von 18 Stun- 
den gesetzt. Ich hatte mir anfänglich Vorwürfe gemacht, 
einen kleinen Tampon in dem Sacke zurückgelassen zu 
haben und glaubte, dass dieser fremde Körper den Reiz 
vielleicht ausgeübt habe. Als ich aber das Präparat ge- 
nauer untersuchte, so fanden sich gerade am Sacke und 
an der in demselben gesetzten Wunde nicht die geringsten 
Veränderungen. Es muss desshalb eher angenommen wer- 
den, dass bei dem schwächlichen und sehr scrophulösen 
Knaben eine solche Empfindlichkeit der Zellgewebsschichte 
bestand, dass bei der ersten Exsudation, deren Product 
durch die angelegte Naht in seinem Abflusse etwas behin- 
dert war, sich in der Umgebung der Wunde rasch eine 
derartige Entzündung zwischen den beiden Halsfascien 
fortpflanzte und das hier gelieferte Exsudat sich schnell 
zum purulent jauchigen, pyämischen umwandelte, hiedurch 
wichtige Organe aus ihrer Verbindung drängte, durch me- 
chanischen Druck, wie chemischen Reiz die Verrichtung 
des Lungen -Magen-Nervens, selbst seine Lähmung, nach- 
dem zuerst noch ein pleuritischer Erguss stattgefunden 
hatte, bewirkte. (Den ähnlichen Verlauf habe ich bei ei- 
nem jungen Manne, zu dem ich einige Stunden vor sei- 
nem Tode noch consultirt wurde und bei welchem 4 Tage 
vorher ohne weitere Veranlassung heftiger Halsschmerz auf- 
getreten war, beobachtet; auch hier bestand eine vollstän- 
dige Eiterung um den Vagus, überhaupt zwischen der mitt- 
leren und tiefen Fascie und es trat der Tod durch Lähmung 
nach vorausgegangenem Transsudat in die Pleurasäcke ein.) 
Was die Schilddrüse des Knaben betraf, so fanden sich 
an ihr noch zwei solcher Bälge mit fötalem Drüsengewebe 
vor, deren Untersuchung für die von mir gegebene Erklä- 
rungsweise ihrer Entstehung spricht. An einzelnen Stellen 
in diesen Herden traf man veränderte Blutzellen, Chole- 
stearintafeln, fetthaltige Zellen, in der Nähe der Wandun- 
gen dagegen feine Fasern, zwischen welchen theils runde 
Elementarkörperchen, theils schon ausgebildete Drüsen- 
bläschen lagen. 
Vergrösserte und erhärtete Saugaderdrüsen, deren ich 
schon einige exstirpirte, zähle ich nicht hieher, weil in 
ihnen kein neues Drüsengewebe nachgewiesen werden 
konnte, dessgleichen auch nicht die cystischen Entartun- 
gen der Drüsenbläschen und Schläuche, wie z. B. der 
Brustdrüsen, der Lippendrüsen u. s. w. Ich handle diese 
letztern bei den Hohlgeschwülsten ab, weil in ihnen die 
normalen Drüsenelemente sich nicht vorfinden, sondern be- 
reits eine Umwandlung derselben mit gleichzeitiger Aus- 
dehnung des Röhren - und Sackapparates stattgefunden hat. 
Die polypösen Wucherungen der Schleimhäute haben gleich- 
falls einen besondern Platz bei der Schleimzellengeschwulst 
gefunden, da ich in ihnen kein Drüsengewebe entdecken 
konnte. 
Von Präparaten aus der Leiche kam mir nur eines 
von bedeutender Vergrösserung des mittleren Lappens der 
Vorsteherdrüse zur Untersuchung, bei welcher sich an den 
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verschiedensten Stellen für sich abgeschlossene Herde 
neuer Drüsenelemende vorfanden. Der entsprechente Fall 
ist in der Deutschen Klinik Nro. 15 und 16 des Jahrgangs 
57 veröffentlicht. 
Ueber Sicherungsstühle. 
Von Dr. Jendritza (Schmiedeberg). 
Auf einer Reise in mehrere Irren-Anstalten Deutsch- 
lands habe ich mit Befremden wahrgenommen, dass so- 
wohl in öffentlichen als Privatanstalten allgemein noch 
die grossen englischen Sicherungsstühle im Gebrauch sind. 
In Berlin giebt es welche von anderer dem Namen nach 
mir nicht bekannter Construction, in denen die Patienten 
in Sicherungsjacken mit den Armen kreuzweise an die 
vordern Füsse des Stuhles befestigt werden. Bei ande- 
ren Indicationen werden diese Stühle wahrscheinlich auch 
anders benutzt. Ich hatte nicht Gelegenheit, sie genauer 
als in der erwähnten Anwendung vorübergehend zu sehen 
und bemerkte an ihnen weder eine Thüre, noch ein Quer- 
breit vor, wie bei den englischen. In Siegburg fand 
ich die englischen und kleinere, vorn nur mit einem ge- 
polsterten schmalen Querbett, wie auch mit einer Leiste 
für die Füsse versehene, wenn ich nicht irre, französi- 
sche Sicherungsstühle im Gebrauch. Sowohl die engli- 
schen, als auch die letzteren kleineren, einfacheren sind 
gepolstert. In Sonnenstein, wie auch in mehreren Pri- 
vatanstalten kennt man nur die englischen Sicherungs- 
stühle und hat sie in Sonnenstein auf Anfragen neuerdings 
erst nach Bremen und Schleswig empfohlen. Der Arzt 
einer Privat-Irrenanstalt sprach seine Verwunderung dar- 
über aus, von anderen als den englischen Sicherungs- 
stühlen zu hören, da er die meisten in- und ausländi- 
schen Irren- Anstalten besucht und keine anderen Sicher- 
ungsstühle gesehen habe. In Illenau fand ich einfach in 
der Weise, wie ich sie hier aus dem Gebrauche kenne, 
construirte, nur etwas grössere, aber auch die grossen 
englischen Sicherungsstühle und gerade nur einen der letz- 
teren in Anwendung. In Halle jedoch fand ich die Ein- 
richtung der Zwangsstühle bis auf den im Folgenden er- 
wähnten Unterschied, wie hier. Ueberall nämlich und an 
allen Sicherungsstühlen fand ich Etwas, was sie in der 
hiesigen Anstalt nicht haben, und was ich nach meiner 
bisherigen Erfahrung nicht wünschen kann, nämlich den 
Ausschnitt im Sitzbrett zur Verminderung der Verunreinig- 
ungen. Die Sicherungsstühle der hiesigen Anstalt sind 
genau construirt wie Kinderstühle und diese einfache, aber 
ganz ausreichende Construction macht sie eben so em- 
pfehlenswerth. Es ist ein sehr massiv gearbeiteter Holz- 
stuhl mit vier Füssen, deren jeder mit einer querstehen- 
den Schraube versehen ist, welche an ihrem äusseren 
Ende eine ringförmige Oefinung zur Aufnahme einer an- 
deren Schraube zum Festschrauben an den Fussboden hat. 
Die Füsse bestehen aus einem Stück, vom Fussboden 
bis zur Seiten- und Hinterlehne gehend. Die Höhe des 
