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mulzen. Seine Untersuchungen haben ihm bisher auch 
nur geringe Ausbeute geliefert, er könne höchstens an- 
nehmen, dass der Querdurchmesser um seine Hälfte ver- 
grössert dem Höhedurchmesser entspreche, dass die Durch- 
messer in sehr verschiedenen Verhältnissen wachsen, der 
Querdurchmesser am wenigsten und der Höhedurchmesser 
am meisten, ungefähr im Verhältniss — 2 (Quer) : 2'/, 
(Länge) : 3 (Höhedurchm.) Zum Schluss dieses Ab- 
schnitts deutete Ref. einige der oben in Aussicht gestell- 
ten Differenzpunkte der Macro- und Microcephali an. 
Während die Macrocephali meistens eine der norma- 
len ziemlich nahekommende Grösse haben und gut genährt 
sind, so dass man sogar oft von einem Feltpolster reden 
kann, während die Innervation der äussersten Körpertheile 
lebhaft ist und weniger Neigung zu Stasen, zu Frost vor- 
handen ist u. s. w., findet sich bei Microcephalis fast 
durchgehends das Gegentheil, sie sind kleiner, schwächer, 
kümmerlicher als Kinder gleichen Alters, Ernährung und 
Innervation stehen auf einer niedrigeren Stufe. 
Während die Macrocephali durch eine Masse von 
Sonderbarkeiten in ihrem Benehmen, in ihrer Bewegung, 
im Gesichtsausdruck, in ihrer Rede, gewöhnlich auflallen, 
lässt sich bei Microcephalis selten etwas Sonderbares so- 
gleich beim ersten Anblick auflinden, sie bieten nur eine 
Verminderung und Verkümmerung aller geistigen und leib- 
lichen Eigenschaften ohne excessive Abnormilät. 
Während bei den Macrocephalis ein grosser Trieb 
zur Thätigkeit, eine geistige und körperliche Behendigkeit 
hervortritt, die schlecht geleitet als Zerstörungssucht, 
Sammel- und Stehlsucht auftritt, die bei einiger Ausdauer 
aber. auch auf mechanische Thätigkeit gelenkt werden 
kann und dann Erstaunenswerthes leistet, ist bei den Mi- 
crocephalis auch wieder fast gerade das Gegentheil vor- 
handen, indem es ihnen an eigentlicher Spontaneität bei- 
nahe ganz fehlt, so dass sie aus sich nicht leicht Etwas 
thun, indem ihnen alles mechanische Geschick abgeht. 
Ref. führt hier einige Beispiele aus dem Kreis seiner Er- 
fahrungen an und zeigt namentlich an einem, wie wich- 
tig diese Beobachtung für die psychische Behandlung der- 
artiger Kinder sei. 
Während bei den Macrocephalis das Gedächtniss vor- 
herrsche und oft sehr excellire, wovon Ref. einige Bei- 
spiele anführt, liege die Vernunft meist mehr oder we- 
niger darnieder. Solche Kinder, die oft in ihrem Ge- 
dächtniss einen wahren Schatz von Lebensregeln bewahr- 
ten, wüssten nie die richtige heranszufinden ‚und nie eine 
Anwendung zu machen. In gemüthlicher Hinsicht zeich- 
neten sich dieselben durch mehr oder mindre Gleichgül- 
tigkeit gegen Wohlthäter, mangelnde Anhänglichkeit an 
Eltern und Geschwister aus. Bei Microcephalis zeige sich 
überall eine Abnahme der geistigen Facultäten, aber kein 
so auffallendes Missverhältniss wie bei den ersten; sie 
zeichnen sich nicht durch Vernunft aus, aber es fehlt 
ihnen auch nicht so sehr daran wie jenen. Ihr Gemüth 
ist dagegen sehr tief, sie haben grosse Anhänglichkeitz 
bei ihnen entwickelt sich daher wohl auch zuweilen Heim- 
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weh. In prognostischer Hinsicht hebt Ref. noch hervor, 
dass im Allgemeinen die Microcephali eine bessere Pro- 
gnose bieten als die Macrocephali, dass aber bei letzteren 
die Prognose sich um so ungünstiger gestalte, je mehr 
die Unvernunft und Theilnahmlosigkeit (Gemüthlosigkeit) 
hervorträle. 
Dann bemerkt Ref. noch, dass diese auffallenden 
Missverhältnisse der geistigen Facultäten bei den Macro- 
cephalis gewiss durch den Fortbau der Virchow’schen 
Untersuchungen ihre Erklärung finden würden, indem sie 
offenbar durch Verkürzung einzelner Durchmesser in Folge 
zu früher Verknöcherung und durch Verlängerung anderer 
in Folge der Ausgleichung bedingt sind. Schliesslich bit- 
tet er um Aufklärung über das Verhältniss der Unver- 
nunft zur Gemüthlosigheit, das ihm von einzelnen Seiten 
als ein causales dargestellt worden (indem das Gemüth 
erst fassen müsse, was der Geist begreifen soll), doch 
entspreche das seinen Beobachtungen nicht. (Verhandl. 
d. deutsch. Gesell. f. Psychiatrie u. gerichtl. Psychiologie.) 
Die myopathischen Lähmungen. 
Von Dr. H. Friedberg (Berlin) *). 
Das unten benannte Buch ist den praktischen Aerz- 
ten sehr zu empfehlen. Es ist kaum glaublich, wie gross 
die Zahl der Verkrümmungen, Contracturen und Lähmun- 
gen ist, die man jetzt noch ziemlich allgemein für un- 
heibar hält, und welche doch nach vorliegender interessan- 
ter Schrift nicht bloss zu erklären, sondern auch zu 
heilen sind. Der Verfasser sagt zur Pathologie dieser 
Krankheiten; 
Die Lähmung der Muskeln ist bedingt entweder 
durch eine Ernährungsstörung der Muskelsubstanz, — 
myopathische Lähmung (Paralysis ex alienata mus- 
eulorum nutritione), — oder durch ein Leiden der Ner- 
venstämme oder Nervencentra, — neuropathishe 
Lähmung. 
Eine Ernährungsstörung in der Substanz des Mus- 
kels kann ihn unfähig machen, dem Einflusse zu gehorchen, 
durch welchen die motorischen Nerven ihn zur Contrac- 
tion veranlassen). Er kann in Folge der Ernährungs- 
störung gelähmt erscheinen, selbst wenn die motorischen 
Nerven noch leitungsfähig sind und ihrerseits den Einfluss 
des Gehirns, als des Willensorganes, so wie des Rücken- 
=) (SS Pathologie u. Therapie der Muskellähmung von 
Dr. H Friedberg. Mit 4 Taf. 8. Weimar, Landes - In- 
dustriecomptoir 1858. 
1) „Causa enim motus muscularis tamquam duplex con- 
siderari potest, vel dilata ad musculum, vel praerequisita et 
praeexisiens in musculo. Prior causa ex voluntatis imperio 
per nervos defertur ad musculum, sed frustra, nisi fabrica 
organica ipsius musculi bona sit.“ Gerardi van Swieten 
Commentaria in Hermanni Boerhave Aphorismos de cogno- 
scendis et curandis morbis. Tomi terlii pars altera. Taurini 
ex typographia regia, 1744. &. pag. 370. 
