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(Fig. 18 und 19); in ſolchen Fällen iſt die Auswärtskeh— 
rung des Fußes beſonders ſtark. Nur ſelten habe ich Knochen— 
wucherungen auf der hintern Fläche des Schenkelhalſes ge— 
ſehen, während ſie auf der vordern Fläche ſehr häufig und 
ſtark hervorragend ſind; durch dieſe Wucherungen entſtehen die 
mannigfaltigſten Formen, wobei die Capſelbänder ausgedehnt 
und geſpannt werden (Fig. 20 und 21) und weſentlich zu 
den Leiden der Kranken beitragen, indem ſie namentlich hef— 
tige ſchießende Schmerzen durch den Verlauf der vorderen 
Cruralnerven bedingen. 
Bisweilen behält der Schenkelhals ziemlich ſeine nor— 
male Länge und dennoch iſt nur ein verhältnißmäßig kleiner 
Theil desſelben nach Beſeitigung des Capſelbandes ſichtbar; 
dies rührt daher, daß der äußere Rand des Schenkelkopfes 
gleichſam uͤber den Hals mit einer Art von Verlängerung 
zurückgeſtülpt iſt, wodurch mehr als die Hälfte des Schenkel— 
halſes verſteckt wird, während zwiſchen demſelben und der 
corona des Gelenkkopfes eine tiefe Furche übrig bleibt, welche 
nicht ſelten mit den gefranzten Verlängerungen der gefäß— 
reichen Synovialmembran ausgefüllt iſt, von denen ich oben 
geſprochen habe (Fig. 22). — Der Schenkelhals erſcheint 
in ſolchen Fällen (wie ſich Bell ausdrückt) als wäre er 
in eine knöcherne Scheide von ſchwammiger bisweilen aber 
auch von ganz dichter Structur und von unregelmäßiger ſta— 
lactitenförmiger Geſtalt eingeſchloſſen. 
In einzelnen Fällen finden ſich nur wenig Veränderun— 
gen, was die Länge oder Richtung des Schenkelhalſes be— 
trifft, da die krankhafte Structurveränderung ſich lediglich 
auf den Schenkelhals beſchränkt. 
Unter den anatomiſchen Präparaten, welche man als 
Beiſpiele der chroniſchen rheumatiſchen Hüftgelenkentzündung 
betrachtet, ſind manche, wie Hr. Adams ganz richtig bemerkt, 
unzweifelhaft der Einwirkung phyſicaliſcher Urſachen zuzuſchrei— 
ben; jedenfalls aber ſehen wir aus den unzweifelhaften Fällen 
der genannten Krankheit des Hüftgelenkes, daß ſehr active vi— 
tale Proceſſe im Innern der Knochen eben ſo vor ſich gehen 
wie in allen das kranke Gelenk umgebenden Weichtheilen. 
Die Verdickung der fibröſen Capſel, der Blutreichthum 
der Synovialhaut, die Wucherung des Knochens um das 
acetabulum herum, die Vergrößerung des Schenkelkopfs, wo— 
durch er bisweilen eine ovale Oberfläche mit einem Umfange 
von faſt 1 Fuß bekömmt, alles dies beweiſ't zur Genüge, 
daß außer der Interſtitialabſorption im Innern des Schenkel— 
halſes eine ſehr lebendige Thätigkeit der feinſten äußeren 
Arterien vorhanden iſt, welche zu den Exoſtoſen Veranlaſſung 
giebt, die den Schenkelkopf und die linea intertrochanterica 
umgeben (Fig. 23 und 24). Es iſt ſchon erwähnt, daß 
I. 16 
die Präparate, welche als Beweis einer geheilten Schenkel— 
halsfractur angeſehen worden ſind, nichts anders ſeien als 
Interſtitialabſorption desſelben Knochentheils mit cxroſtotiſchen 
Ablagerungen auf der äußeren Fläche. Solche Verwechſe⸗ 
lungen werden künftighin nicht leicht mehr dorkom men. 
Es iſt eine Krankheit, welche durch Behandlung nur 
ſehr wenig zu beſſern iſt; — obwohl nach allen Erſcheinun— 
gen eine chroniſche Entzündung zu Grunde liegt, ſo iſt die 
antiphlogiſtiſche Behandlung doch von keinem weſentlichen 
Nutzen, auch helfen locale Blutentziehungen und Gegenreize 
nichts. Solche Patienten kommen nicht ſelten in Spitälern 
vor, bei denen die ganze Hüfte mit Spuren von Blutegeln, 
Moren, Schröpfköpfen ꝛc. bedeckt iſt und dennoch die Krank— 
heit ohne Störung fortdauerte. Ruhe, anodyne Umſchläge, 
Einwickelung in Flanell oder Kammwolle und reichlicher 
Gebrauch des Kali hydrojodicum in Verbindung mit dem 
Decoctum Sarsaparillae compositum und kleinen Doſen Col- 
chicum habe ich am vortheilhafteſten gefunden. Die Thä— 
tigkeit des Darmeanals muß regelmäßig erhalten werden, 
obwohl in der Regel Störungen der Thätigkeit des Darm— 
canals mit dieſer Krankheit nicht verbunden ſind, jedenfalls 
weniger als bei Krankheiten, wo die rheumatiſche Diatheſe 
zu Grunde liegt. Das Chelsea Pensioner Electuary (ein 
Abführmittel mit Guajak, Rheum und Schwefel) wirkt in 
der Regel zu dieſem Zwecke am beſten. Geſtatten es die 
Umſtände, ſo empfehle man ein warmes trocknes Klima, die 
Thermen von Aachen, Wiesbaden, Bagneres oder Bareges. 
Alles dies erleichtert aber höchſtens die rheumatiſche Diatheſe; 
die Veränderungen der chroniſchen rheumatiſchen Gelenkent— 
zündung gewähren höchſtens die Ausſicht, daß durch die Be— 
handlung eine leichte Verbeſſerung der Symptome erzielt wird. 
Miſcelle. 
A) Wichtigkeit der Mediein für Miſſionen. Prof. 
Miller zu Edinburgh hat ein intereſſantes Schriftchen heraus- 
gegeben, in welchem er auf vergleichende Weiſe aus einander ſetzt, 
wie die Heilkunſt für Miſſionäre und Entdeckungsreiſende mehr 
Sicherheit gewähre als alle diplomatiſchen Päſſe und Empfehlun⸗ 
gen. Er ſagt z. B. „in der Wildniß der aſſyriſchen Gebirge drang 
Dr. A. Grant mit der Staarnadel durch Gebirgspäſſe vor, durch 
welche ſich das Schwert bis jetzt noch nicht den Weg bahnen konnte. 
— In Damaſcus wurden alle anderen Franken (Europäer) verfolgt 
und geſteinigt, Dr. Thomſon aber blieb ungeftort. In Ceylon 
entging Dr. Seudder durch feine wunderbaren Kuren dem Opfer⸗ 
tode vor dem großen Götzen Corduſwammy, ja die Einwohner woll⸗ 
ten ihn ſelbſt als Gott verehren;“ — ꝛc. ꝛc. Der Verf. ſchlägt 
deswegen auch vor, es ſollen ſich zu Reiſen in unbekannte Gegenden 
immer Arzte und Geiſtliche ꝛc. verbinden, damit beide zuſammen 
arbeiten und von demſelben Schutze profitiren. 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
A Pocket botanical Dictionary; comprising the Names, History and Culture 
of all Plants known in Britain; with a full explanation of technical terms 
40 Joseph Paxton, assisted by Professor Lindley. New Edit. with a sup- 
ement containing all tlie new Plants since its appearance. 12°. (pp. 430.) 
2 1848. 16 Sh. 
An Essay on the cerebral Affections occurring most commonly in infancy and 
childhood, including Notices of their History, Causes, Diagnosis, Progno- 
sis and Treatment by Valentine Duke. Se. (pp. 90.) Dublin 1849. 3 sh. 
A Manual of the dissection of the human body by Luther Holden. Post 9. 
Part. I. (pp. 118.) London 1849. 3 sh. 
Druck und Verlag des Landes-Induſtrie-Comptoirs in Weimar. 
(Hierzu 1 Tafel Abbildungen in 40.) 
