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durch Zufa von Eſſigſäure erhält, theils die Kugeln wie 
im Typhus, theils biscuitförmige Kryſtalle, die von der 
eben erwähnten balkenförmigen gänzlich verſchieden ſind. Die 
Ausſcheidung der letzteren in der harnſauren Diatheſe ſchreibt 
Verf. der Anweſenheit freier Milchſäure zu, die ſich auf Ko— 
ſten anderer Harnbeſtandtheile entwickelt habe und in dem 
ſomit ſeiner procentiſchen Zuſammenſetzung nach veränderten 
Harne eine andere Wirkung haben müſſe, als wenn ſie 
oder eine andere Säure geſundem Harne künſtlich zugeſetzt 
wird. Auf dieſe Weiſe ſucht er die Bildung dieſer eigen— 
thümlichen Kryſtalle einigermaßen zu erklären, bezeichnet aber 
zugleich die bis jetzt noch mangelnde Kenntniß der Bedin— 
gungen, unter denen jene Milchſäure entſteht und überhaupt 
die einzelnen Beſtandtheile des Harns eine Abänderung er— 
leiden als viel wichtiger und als eine Hauptaufgabe für die 
Pathologie. 
Ganz anders als in der eben betrachteten Krankheit, 
verhält ſich der Harn rückſichtlich der Harnſäure in derjeni— 
gen, welche Verf. die Krankheit mit Brauſe- oder Cham— 
pagnerharn nennt. Hier nämlich fehlt die Harnſäure gänz— 
lich, indem ſich auf Koſten derſelben (ſowie des Harnſtoffs) 
kohlenſaures Ammonium entwickelt hat, deſſen Kohlenſäure, 
durch zugeſetzte Eſſigſäure ausgetrieben, das Aufbrauͤſen be 
wirkt. Verf. beobachtete dieſen Zuſtand des Harns nur 
einige Tage hindurch bei einem 53jährigen Manne, der frü— 
her wiederholt an Gliederſchmerzen gelitten hatte und ſeit 
ungefähr 1½ Jahren nach einem 4 Monate vorher in den 
Rücken erhaltenen Stoß, der keine unmittelbaren Folgen 
zeigte, an den untern Gliedmaßen, vorzüglich der linken, 
unvollkommen gelähmt war, ſeit kurzem aber in der linken 
Nierengegend bald nur Druck, bald wirklich Schmerz em— 
pfand. Farbe, Menge und Ausſcheidung des Harns waren 
normal, ſeine Reaction hingegen durchaus alkaliſch und das 
Aufbrauſen auf Zuſatz von Eſſigſäure ſo ſtark, daß ein zur 
Hälfte angefülltes 8“ hohes Gefäß überſchäumte; ein Nie— 
derſchlag von Harnſäure war ſelbſt nach 30 Stunden nicht 
zu entdecken. Acht Tage ſpäter reagirte der Harn dieſes 
Mannes wieder ſauer, bildete mit Eſſigſäure zwar noch einige 
Bläschen, aber zugleich auch beträchtliche harnſaure Nieder— 
ſchläge. Als Urſache, welche hier die Bildung der Harn— 
ſäure verhindert und ſo die Entſtehung von kohlenſauerm 
Ammonium vermittelt hatte, ſcheint dem Verf. die vermin— 
derte Nerventhätigkeit nicht auszureichen; denn obgleich häufig 
bei Lähmungen vom Rückenmark aus der Harn leicht alka— 
liſch wird, ſo iſt dies doch nicht beſtändig und oft gerade 
in den vollſtändigſten Lähmungen nicht der Fall, wie z. B. 
Verf. bei einer ſolchen ſauern Harn, harnſauern Gries und 
Steine beobachtet hat (ogl. Journ. f. Chir. u. ſ. w. B. 19); 
vielmehr iſt er überzeugt, daß eine krankhafte Thätigkeit der 
Nieren — auf welche im obigen Falle der Druck und Schmerz 
in der Nierengegend hindeuteten — nöthig ſei, um die Um— 
ſetzung der elementaren Harnbeſtandtheile in kohlenſaures 
Ammonium hervorzurufen, welche nicht erſt in der Blaſe 
Statt finden kann, weil fie ja ſonſt als rein chemiſcher Pro— 
ceß, auch außerhalb des Körpers, z. B. durch das Faulen 
des Harns möglich ſein müßte; dies iſt aber nicht oder nur 
208. X. 10. 
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in ſehr geringem Grade der Fall, denn die Harnſäure ver— 
ſchwindet im faulenden Harne nie gänzlich. 
Gleichſam einen zweiten Theil des Aufſatzes bilden die 
Bemerkungen des Verfs. über Angaben anderer Beobachter 
hinſichtlich der von ihm hier behandelten Gegenſtände. Zu— 
nächſt giebt es eine Überſicht der ausgezeichneten Unterſuchungen 
Prouts (On nature and treatment of stomach and urinary 
diseases. 3. ed., Lond. 1840) über die harnſauren Harn⸗ 
ſedimente, aus welcher wir nur dasjenige herausheben, was 
er denſelben theils zur Vervollſtändigung, theils zur Berich— 
tigung beifügt. Rothe amorphe Niederſchläge von Harn— 
ſäure finden ſich nicht bloß bei fieberhaften Zuſtänden, ſon— 
dern häufig auch bei organiſchen Leiden, die ohne Fieber 
find. Den rothen kryſtalliſirten Niederſchlag (Prouts harn— 
ſaurer Gries) ſah Verf. in zwei Fällen der oben beſchrie⸗ 
benen Krankheit ſich nicht, wie Prout angiebt, aus tief brau— 
nem oder rothem, ſondern aus hellem ſtrohgelbem Harne 
abſetzen. Für die Annahme Prouts, daß die ſehr reich— 
liche, eine milchichte Trübung des Harnes bedingende Ab— 
lagerung von harnſauerm Natron bei gichtiſchen Individuen 
mit einer Structurveränderung der Niere verbunden ſei, fand 
Verf. in den von ihm in dieſer Beziehung gemachten Beob— 
achtungen keine Beſtätigung. Eben ſo wenig vermag er der 
Anſicht des engliſchen Forſchers, daß der rothe Harngries 
eine Dispoſition oder vielmehr ſchon der Anfang zur Stein- 
bildung ſei, beizupflichten, indem er bei Perſonen, deren 
Harn dieſen Bodenſatz Jahre lang täglich in großer Menge 
zeigt, ſich nie einen Stein entwickeln ſah, hingegen bei ſol— 
chen, in deren Nieren nach dem Tode harnſaure Steine ge— 
funden wurden, während des Lebens nie jenen Gries beob— 
achtete und endlich die Harnſäure in den zahlreichen harn— 
ſauern Steinen, die er zu dieſem Zwecke unterſuchte, nie in 
kryſtalliſtrter Form antraf. Er ſchließt daraus, daß die 
Grundlage dieſer Steine die amorphe Harnſäure bilde, wie 
ſie in ſpäteren Jahren bei denjenigen Individuen ausgeſchie— 
den wird, deren Harn in früheren Jahren den rothen Gries 
abſchied, und daß daher die Stein bildung erſt beginne, wenn 
die Griesbildung aufgehört hat, dieſe alſo jene gleichſam 
ausſchließe. 
Eine zweite Reihe von Bemerkungen betrifft den Brauſe— 
harn, welcher unter dem Namen „alkaliſcher Harn“ bekannt 
iſt. Der von Prout und Liebig aufgeſtellten und von 
Becquerel angenommenen Erklärung, daß das kohlenſaure 
Ammonium in demſelben durch eine Umſetzung des Harn— 
ſtoffs unter Aufnahme von 2 At. Ag. entſtehe, ſtellt Verf. 
die aus dem oben beſchriebenen Falle hergeleitete Anſicht 
entgegen, daß das Zerfallen der Harnſäure mindeſtens eben 
ſo viel Antheil an der Entſtehung desſelben habe. Dieſer 
ammoniakaliſche Harn wurde ſchon früher von Nyſten (Rech. 
de physiol., Paris 1811) und außerdem von Graves in 
zwei Fällen: das eine Mal bei Petechialfieber (Transact. of 
the King and Queen Coll. of Physic. Dubl. Vol. IV.), das 
andere Mal bei acutem Anaſarka (Dubl. Journ. Vol. IV., 
p. 69) beobachtet und ſcheint hiernach, eben ſo wie in dem 
vom Verf. mitgetheilten Falle als Product von Krankheiten, 
in denen die Ernährung in hohem Grade darnieder liegt. 
