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welche in der Magengrube zu fühlen war und nach beiden 
Seiten überragte, zeigte deutliche Ränder, nach außen con— 
ver und glich der Leber jo auffallend, daß ſie für dieſes 
Organ gehalten wurde, bis ſich zeigte, daß man die Ge— 
ſchwulſt durch die Bauchdecken hindurch ergreifen, nach un— 
ten drängen und dadurch einen beträchtlichen hohlen Raum 
zwiſchen dem oberen Rande der Geſchwulſt und dem Schwert— 
knorpel darſtellen konnte. — Unmittelbar nach Beſeitigung 
des ileus durch den fortgeſetzten Gebrauch einer halben Drachme 
Magneſia alle 4 Stunden und eines Warmwaſſerklyſtirs drei 
bis vier Mal täglich, warmer Fomentationen des Unterlei— 
bes und 1 Gran Opium alle 6 und ſpäter alle 8 Stunden 
begann der Puls ſich zu heben; es trat nun ſtarke Diarrhöe ein 
nd es folgten Aphthen und am 24. der Tod, 20 Tage nach 
der Aufnahme. Die Sectionsergebniffe waren folgende: 
Bei Eröffnung des Unterleibes zeigte ſich, daß die erwähnte 
Geſchwulſt im Magen lag und als dieſer geöffnet wurde, ſo 
konnte eine Maſſe herausgenommen werden, welche einen ge— 
nauen Abdruck der Magenhöhle gab. Die Coneretion wog 
21 Unzen und war faſt durchgängig mit einer Zoll dicken 
aſchgrauen Incruſtation von zäher Maſſe überzogen; die 
Maſſe beſtand ganz aus einer Anhäufung von Knäulen feuch— 
ter menſchlicher Haare. Die Stellen des Magens, welche 
mit den grauen Ineruftationen in Berührung geweſen wa— 
ren, zeigten ſich bis auf das peritoneum hindurch exulcerirt; 
der Schleimhautüberzug war ſtark injieirt und hatte durch— 
aus erhöhte Stellen, die aus Gruppen entzündeter und ex— 
ulcerirter Sollieularmündungen beſtanden. Der pylorus war 
beträchtlich verdickt und 2 Zoll von ihm entfernt; nach links 
lag ein Bündel ovaler Körper von der Größe getrockneter 
großer Roſinen oder gekochter Gartenerbſen. Die Dünn— 
därme waren ſehr aufgetrieben, gefäßreich und unter einan— 
der verklebt und dieſe Entzündung verbreitete ſich über Netz 
und Gekröſe. Das Becken war mit dünner Kothflüſſigkeit 
gefüllt, die durch einen Riß des Dünndarms, wenige Zoll 
oberhalb der valvula coli herausgedrungen war. Zwiſchen 
dieſem Riſſe und dem Blinddarme fand ſich ein anderes 
Darmeonerement von 1½ Unzen Gewicht, und ein wenig 
oberhalb dem Riſſe eine dritte ähnliche Maſſe von ½ Unze 
Gewicht; auch dieſe beſtanden nur aus verwirrten Menſchen— 
haaren von verſchiedener Länge. Die obigen Organe waren 
geſund, nur in den Lungen fand ſich ein Zuſtand von Con— 
geſtion und mäßigem Emphyſem. — Das Mädchen hatte 
ſeit Jahren die Gewohnheit, von der ſie nicht abgebracht 
werden konnte, während ihrer Arbeit an dem Maſchinen— 
Webſtuhl, ſich Haare auszuziehen und dieſelben zu verſchlucken. 
(Mittheilung in der 28. Sitzung der Medico-chirurgical So- 
ciety of Edinb. am 18. April 1849.) 
209. X. 11. 
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Mifcellen. 
(19) Über die Diagnoſe des Neuroma fagt Dr. Rob. 
W. Smith in feinem treatise on the pathology, diagnosis and 
treatment of Neuroma (Dublin 1849 with 15 plates): „Bösartige 
Geſchwülſte umſchließen bisweilen die Nerven; das wahre Neuroma 
aber iſt eine Krankheit von gutartigem Charakter. Bayle, Ca⸗ 
vol u. a. haben es mit dem Seirrhus zuſammengeſtellt; folgende 
Betrachtungen ſprechen mir aber dagegen: — 1) die Geſchwulſt 
mag eine Größe erreichen, welche ſie wolle, ſo wirkt ſie auf die 
umgebenden Gewebe doch nur durch Druck, niemals verwandelt ſie 
dieſelben in, dem Neurom ähnliche, Gewebe; nur die Ferm des af: 
ficirten Nervenſtranges iſt verändert, feine eigentlichen Faſern find 
aus einander gedrängt oder platt gedrückt; es geht keine innigere 
Verbindung weder mit dem anſtoßenden Gewebe noch mit der Haut⸗ 
bedeckung ein, welche immer ſelbſt über den größten Geſchwülſten 
noch frei bewegt werden kann; auch werden die Lymphdrüſen nicht 
davon afficirt, weder in der Nähe noch weiter entfernt; 2) es übt 
auf die Geſammtconſtitution nicht jenen ſpecifiſchen und zerſtören⸗ 
den Einfluß wie der Krebs; zwar iſt das Allgemeinbefinden bis— 
weilen geitört, aber dies rührt nur von den lange dauernden Lei⸗ 
den und nicht von einer ſpecifiſchen Reaction her; 3) die Krankheit 
macht keine Rückfälle irgendwo, wenn die Geſchwulſt ein Mal weg⸗ 
genommen iſt. Erſtirpation oder Amputation hat jedes Mal radical ges 
holfen; wie verſchieden iſt dies von dem Reſultat der Operation bos⸗ 
artiger Krankheiten! — Der von Liſton angeführte Fall beweiſ't 
die bösartige Natur des Neuroma keineswegs; es war dies ein 
Markſchwamm in der Kniekehle, welcher den hinteren Tibialnerven 
umgab und es hat ſchon Knoblauch dabei bemerkt: Has forma- 
tiones heterologas neuromatum nomine apellari nolimus, quum ni- 
hil cum istis commune habeant et imprimis quoad medendi ra- 
tionis successum tantopere ab iis differant. Dentur his nomina 
ipsis propria, ut etiam Strukius casum a se observatum fungum 
medullarem nervi mediani nominat; 4) der Charakter des Schmerz 
zes, welcher das Neuroma begleitet, iſt von dem Schmerz der kreb— 
ſigen Leiden ganz verſchieden; 5) die Structur des Neuroma, fu 
weit ſie das Mikroſkop darlegt, zeigt keinen der Charaktere, welche 
nach dem Urtheile der neueren Pathologen die Diagnoſe der bös— 
artigen Krankheiten ausmacht. 
(20) Über die Malariakrankheiten Mittelitaliens 
hat Baron Michel in den Annal. de ther., Feyr. 1848 eine län⸗ 
gere Abhandlung gegeben, welche ans eigener Anſchauung viele 
neue Beweiſe dafür aufführt, daß nicht ein fauliges Miasma, ſon⸗ 
dern die jenen Gegenden eigenthümlichen raſchen Temperaturwech⸗ 
ſel die Urſache der endemiſchen Fieber ſind. Die pontiniſchen Süm⸗ 
pfe werden im ganzen Jahre während des Tages von den aus 
Africa kommenden Südweſtwinden beherrſcht, während vor Aufgang 
und nach Untergang der Sonne nur Oſt- und Nordwinde wehen. 
Daher die auffallend heftigen Temperaturwechſel dieſer Gegenden, 
welchen ſelbſt die kraftigſten Naturen mit dem Fieber ihren Tribut 
zahlen müſſen. Die Morgen und Abende find um jo Fühler, je bes 
deutender die Hitze am Tage geweſen und es tritt dieſer Wechjel 
der Temperatur gewöhnlich unmittelbar nach Auf- und Untergang 
der Sonne ein. Die Zeit, wo die ſ. g. Aria cattiva in der Ebene 
herrſcht, beginnt Mitte Juni und endet mit anhaltendem Regen 
Ende Octobers. Die endemiſchen Fieber treten auf, wenn die Tas 
geswärme 18 — 20% R. erreicht, man bemerkt dann am Abend ein 
Sinken des Thermometers um 10—12°. 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
J. H. Belville, Manual of the Mercurial and Aneroid Barometers. 120. (pp. 
58.) London 1849. 1 sh. 
J. Smith, Fruits and farinacea the proper food of Man. 2d Edit. 12°. (pp. 
366.) London 1849. 3 sh. 6 d. 
Druck und Verlag des Landes - Inpuftrie= Gomptoirs zu Weimar. 
