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fen, welche Operation jedoch, da der Arzt ſtets erft nach dem 
Blaſenſprunge gerufen worden war, durch innere Handgriffe 
ausgeführt wurde und nur todte Kinder zu Tage gefördert 
hatte. Als ſich die B. in ihrer ſiebenten Schwangerſchaft an 
mich wendete, verlangte ich, da die Zeichen der Querlage wie— 
der eintraten, daß man mich bei den erſten Erſcheinungen der 
Geburt benachrichtigen ſolle. In der Nacht vom 20. — 21. 
October 1843 zeigten ſich Wehen und als ich früh 1 Uhr 
bei der Kreißenden anlangte, fand ich den Leib auffallend 
ſtark in die Quere ausgedehnt, ſcheinbar in zwei Hügel ge— 
ſchieden, von denen der linke höhere, ſtärkere den Kopf, der 
rechte kleinere den Steiß und die Füße enthielt, in der Mitte 
zwiſchen beiden fühlte man einen Arm hinter den Bauchdecken 
und der vorderen Gebärmutterwand. Der Muttermund war 
vollkommen erweitert, die Blaſe ſtellte ſich ein und die We— 
hen kamen häufig und kräftig; einen vorliegenden Theil konnte 
man, ohne die Blaſe in Gefahr zu ſetzen, nicht beſtimmt— 
unterſcheiden. Da bei den früheren Wendungen (unmittelbare 
innere Wendungen auf die Füße) eine gewiſſe Beſchränkung 
des Beckeneinganges ermittelt worden war, ſo konnte die 
einzige Hoffnung, ein lebendes Kind zu erhalten, in die 
Wendung auf den Kopf geſetzt werden. Zu dieſem Zwecke 
drängte ich, nachdem die Kreißende, um die etwa nöthig wer— 
denden anderweiten Hülfen ungeſäumt leiſten zu können, auf! 
das Querlager gebracht war und ich mich neben die Kniee 
derſelben geſtellt hatte, den in der linken Seite befindlichen 
Kopf mit der flach an den Unterleib angelegten rechten Hand 
krüftig und ſtet abwärts nach dem Beckeneingange, während 
ich gleichzeitig mit der rechts angelegten linken Hand den da— 
ſelbſt liegenden Steiß nach dem Muttergrunde zu ſchob. Nach— 
dem dieſes Manöver eine Zeit lang abwechſelnd von mir und 
von einem aſſiſtirenden Practicanten ausgeführt war, fühlte 
man, daß der Leib der Kreißenden eine beſſere Geſtalt ange— 
nommen hatte, ſpitzer geworden und der Steiß mit den Fü— 
ßen in den Muttergrund hinaufgeſchoben war; auch erkannte 
man bei der inneren Exploration den Kopf hinter den Ei— 
häuten im Beckeneingange. Die mäßige Compreſſion des 
Leibes von beiden Seiten mochte beiläufig ¼ Stunden fort 
geſetzt ſein, als unter kräftigen Wehen der Kopf in den un— 
verletzten Eihäuten bis zum Beckeneingange herabrückte und 
die Blaſe ſprang. Sogleich entleerte ſich ſehr viel Fruchtwaſſer 
und mit 3 — 4 guten Druckwehen war der mäßig große, 
aber völlig ausgetragene Knabe geboren, der durch lautes 
Aufſchreien zur größten Freude der beſorgten Eltern ſein Le— 
ben bekundete. Die Nachgeburt wurde eine halbe Stunde 
215. X. 17. 
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ſpäter ohne Mühe entfernt und das Wochenbett verlief ohne 
alle Störung. (Schluß folgt.) 
Miſcellen. 
(27) Die Gefahr der Conſtipation bei Wöchne⸗ 
rinnen wird in einem Aufſatze des Bulletin therapeutique, Aoüt 
1848 ausführlich beſprochen und namentlich nachgewieſen, daß ſehr 
häufig die peritonitis puerperalis, welche man von Milchmetaſta⸗ 
fen herzuleiten liebt, nur von Anhäufung von Fäcalmaſſen aue⸗ 
geht, welche während der Schwangerſchaft begonnen, ſich in das 
Wochenbett hinüberziehen und hier nun durch localen Reiz zuerſt 
Uterinſchmerz, dann entzündliche Peritonäalreizung, ſodann Froſt⸗ 
ſchauer, Fieber und endlich das ausgebildete entzündliche Kindbett⸗ 
fieber zur Folge haben. In dem ſpäteren Verlaufe helfen Abführ⸗ 
mittel nichts mehr, anfangs dagegen heben ſie die Zufälle leicht 
oder verhüten ſie; es iſt daher der Gebrauch der Purganzen am 
Ende der Schwangerfchaft und im Wochenbett ſehr zu empfehlen. 
— Hierzu mochte ich die Bemerkung machen, daß clysmata gün⸗ 
ſtiger wirken und weniger unangenehme Nebenwirkungen haben als 
Abführmittel. Namentlich empfehlen ſich dieſelben gleich vom er⸗ 
ſten Tage des Wochenbettes an, um die Eutſtehung von Hämor⸗ 
rheidalfnoten zu verhüten, die bei Frauen fo häufig im Wochen⸗ 
bett ſich ausbilden und ſich zu den heftigſten Leiden ſteigern, wenn 
durch Unachtſamkeit oder Vorurtheil 8 — 10 Tage lang dauernde 
Verſtopfung geduldet wird. Kein Vorurtheil der Hebammen iſt un⸗ 
mittelbarer für die Wöchnerinnen von Nachtheil als das gegen den 
Gebrauch der Klyſtire während der erſten 9 Tage des Wochenbettes. 
R. F. 
(28) Eine angeborene Mißbildung des Schulter⸗ 
gelenks, welche eine luxatio congenita ſimulirt, iſt von Dr. 
Bellingham in der Dublin Medical Press., July 1848 beſchrie— 
ben. Der rechte Arm, beſonders der m. deltoideus, fand ſich atro⸗ 
phiſch und ließ ſich nicht bis zu einem rechten Winkel gegen den 
Oberkörper erheben; bei allen tieferen Lagen des Oberarms war 
derſelbe aber kräftig und Pat. konnte ſchwere Laſten mit demſelben 
tragen. Der Zuſtand des Armes war unverändert jo lange ſich 
Pat. erinnern konnte. Eine Verletzung hatte nie Statt gefunden, 
außer vor 3 Jahren, wo das Schlüſſelbein derſelben Seite gebrochen 
worden war. — Das Schultergelenk ſah einer angebornen Lura⸗ 
tion ſehr ähnlich, da das acromion ſtark hervorragte, der Delta: 
muskel eingeſunken war, das Glied nur halb fo ſtark ſchien wie 
das der andern Seite und die scapula ſich mit dem humerus bes 
wegte, als wenn eine anchylosis vorhanden ſei. Dagegen bildete 
der Oberarmkopf keine Hervorragung in der axilla, auch war feine 
Lücke zwiſchen dem acromion und Oberarmkopfe zu bemerken. Bei 
der Section fanden ſich die Schulterblattmuskeln ſämmtlich in eine 
fettige Maſſe verwandelt, vom Deltamuskel war kaum eine Spur 
vorhanden, die übrigen Muskeln waren geſchwunden, aber nicht in 
ihrer Structur verändert, das Capſelligament ſehr verdickt und am 
unteren Rande des Gelenks ging ein ſtarkes Ligament zum Ober— 
arm herüber, wodurch die Erhebung des letzteren verhindert war. 
Die Gelenkflächen waren in normaler Berührung, die Knochen aber 
zart ausgebildet. Die urſprüngliche Mißbildung beſtand hier un⸗ 
zweifelhaft in der Veränderung der Gelenkbander. Das Präparat 
befindet ſich im Museum of the College of Surgeons zu Dublin. 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
W Youalt, The horse: its history, breed and management with a treatise 
on draugbt by J. K. Brunel, Esqg. The whole illustrated with numerous 
cuts. To thir is now added an appendix, designed to advance the Work 
to the present stale of veterinary science by W. C. Spooner. 8°. (pp. 538.) 
London 1849. 8 sh. Appendix separate 1 sh. 6 d. 
The floral Cabinet and Magazine of exotie Botany, Conducted by G. B. Know- 
les and Frederik Mets, 3 Vols. 4°. (pp. 484, plates.) London. Redu- 
ced at L. 3. 3 sh. 
Every Man his own Doctor. The cold Water, Tepid Water and friction 
Cure, as applicable to every disease to which human frame is subject; 
and also to the cure of the diseases of horses and cattle by Captain R. 
T. Claridge. 80%. London 1849. 5 sh. 
T. Haworth, Description of a portable respiratory apparatus for protection 
15 Bus u fire, infected air, choke Damp etc. 12°. (pp. 16.) Bolton 
849. 2 d. 
Druck und Verlag des Landes-Induſtrie-Comptolrs zu Weimar. 
