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oben erwahnleu dicken weisslichen Schleim liefert. Ihre 

 Gegenwart verräth sieh durch ein unangenehmes, drücken- 

 des Gefühl. Nach einigen Stunden ist die Escliara gänz- 

 lich abgestossen, die SrhUinihant etwas roth und wund. 

 Dieser Zustand der Schleimhaut kann sich schnell verlie- 

 ren oder einige Tage zurückbleiben. Nach Ausstnssung 

 des Brandschorfes fühlt der Betroffene das Auge wie be- 

 freit, und behalt durch die übrige Zeit nur einen nach 

 den vorangegangenen Schmerzen gewissermaassen behag- 

 lichen Malligkeitszusland in den Lidern. — Der grösste 

 Theil des Schmerzes rührte hieliei von der Verletzung der 

 Conjunctiva bulbi her; denn wurde nach umgeschlagenen 

 Lidern und energischer Application der caustischen Lösung 

 diese letztere vor dem Zurückschlagen der Lider sorgfältig 

 mit Wasser abgespült, so war der Schmerz weit geringer 

 und dauerte weniger lange, obwohl die Bildung einer 

 gleichmässigen Eschara über die gesammle Conjunctiva 

 palpebralis eine genügende Einwirkung des Causticum vcr- 

 rieth. E i n B r a n d s c h o r f w i r d von der Conjun- 

 ctiva palpebralis weit schneller und mit ge- 

 ringeren Reizerscheinungen abgestossen, als 

 TOD der Conjunctiva bulbi, wofür uns das üppi- 

 gere Gefässnelz und die reichlichere Absonderung der Con- 

 junctiva palpebralis den Grund giebt; denn je säftereicher 

 ein organischer Theil ist, desto weniger wird direct von 

 den festen Theilen durch das Causticum angegriffen, und 

 Bodann folgt in einem solchen Theile, in welchem die 

 Gefässfüllung sich leicht vervielfältigt, auf einen eintref- 

 fenden Reiz, wie den einer gebildeten Eschara, schnell ein 

 Säfteandrang, der für die Verdünnung und Neutralisation 

 des chemisch differenten Stoffes sorgt und gleichzeitig die 

 Abhebung und Abstossung des Brandschorfes beschleunigt. 

 Aus denselben Gründen ruft auch die Application eines 

 soliden, mit Kali nitricum zu gleichen Theilen zusammen- 

 geschmolzenen Lapis infernalis, wenn sie oberflächlich auf 

 die Conjunctiva palpebralis beschränkt ist, und kurz dar- 

 auf durch Salzwasser der Weiterverbreitung Einhalt ge- 

 than wird, nicht eben viel mehr Schmerzen und längeren 

 Reizzustand hervor, als die Einwirkung einer lOgranigen 

 Auflösung; war auch der chemische Eingriff etwas inten- 

 siver, so war dafür die Localisation auf die Lidhaut voll- 

 ständiger." — 



„Nach jeder Cauterisation können wir zwei Perioden 

 unterscheiden, deren Dauer verschieden ist. In der ersten 

 Periode beginnt der Schorf sich von den Rändern her ab- 

 zulösen, wird von der unterliegenden Sclileimhaut durch 

 eine Secretschicht abgehoben, dann meist in der Nähe der 

 Uebergangsfalte zusammengerollt, endlich in Form eines 

 weissen Secretes eliminirt. Der mit diesem Vorgange 

 einhergehende Reizzustand gibt sich durch Schmerz, er- 

 schwertes Oeffnen der Lider, Thränen, Röthung, Anlau- 

 fen und Wärraerwerden der Liderräader kund. In der 

 darauf folgenden Periode der Regeneration verliert die 

 Bindehaut nach und nach ihr wundes, gerötheles Ausse- 

 hen durch Bildung eines neuen Epithels, weicht der Rtiz- 

 zustand zurück, und hat der Betroffene nur noch das 



Gefühl von Mattigkeit oder Zusammenziehen der Lider." 

 — „Je mehr das oberflächliche Gefässnetz 

 der Conjunctiva entwickelt ist, und je mehr 

 hiemit die Succulenz der Membran augge- 

 sprochen ist, desto leichter verträgt dicBin- 

 dehaut die Aetzung, desto schneller erfolgt 

 die Abstossung des Schorfes und die Rege- 

 neration des Epithels. Brandschorfe, welche TOn 

 einer gesunden Conjunctiva kaum in 4 Stunden abgestos- 

 sen werden, sieht man von einer blennorrhoischen (leb- 

 haft geröthelen, gelockerten und geschwellten) Srhleim- 

 haut oft schon in J- Stunde verschwunden, und während 

 dieselben im gesunden Auge heftige Reizung hervorriefen 

 und die Periode der Regeneration sich mehrere Tage hin- 

 durch verlängerte, bemerken wir in dem blennorrhoischen 

 Auge (wenn die Bindehaut nicht von starrem Exsudate 

 durchsetzt und die Circulation dadurch behindert ist) die 

 Abstossung unter äusserst massiger Zunahme der Reiz- 

 erscheinungen erfolgen, und es kann die vollständige 

 Wiederherstellung des Status quo sehr gut nach 6 — 8 

 Stunden stattfinden." 



„Träufelt man bei einer acuten Conjunctivitis (Ca- 

 tarrh) einen Tropfen stark verdünnter Lapislösung (^ — 

 1 Gran in 1 Unze) in's Auge, so verursacht diess eini- 

 gen Schmerz, steigert die Entzündung etwas, und man 

 beobachtet später keine dem Mittel zuzuschreibende Re- 

 mission der entzündlichen Erscheinungen. Wenn wir un- 

 ter ähnlichen Verhältnissen eine kaustische Lösung (gr. 

 10 in % i) in's Auge bringen, so ist der der Application 

 direct folgende Schmerz nicht proportional erhöht, sondern 

 tritt erst mehr hervor in der Abstossungsperiode. An- 

 fangs nämlich schützt der Schorf die verwundete Schleim- 

 hautoberüäche ; der Schmerz erreicht sein Maximum, wenn 

 die Eschara zusammengeballt, und die wunde Schleimhaut 

 ganz preisgegeben ist; die Röthe nimmt in dieser Zeit 

 sehr merklich zu, so wie die anderen Reizerscheinungen, 

 Lidkrampf, Hitze u. s. w. Während der Zeit der 

 Regeneration aber sehen wir nicht allein die 

 Vermehrung der entzündlichen Erscheinun- 

 gen wieder herabsinken, sondern auch eine 

 so bedeutende Remission gegen den früheren 

 Zustand eintreten, dass nach Ablauf dieser 

 Periode, oft schon nach 24Stunden, das Auge 

 ein nahezu normales Aussehen erhält; be- 

 sonders günstig zeigt sich dieWirkung, wenn 

 zur Zeit der Abstossungsperiode der Reizzu- 

 stand durch kalte Fomente gedämpft wurde. 

 Die angeführte Remission kann nun dauernd sein und 

 mehr der völligen Genesung Platz machen, oder es kann 

 nach einigem Bestehen derselben eine Recrudescenz der 

 früheren Entzündung eintreten, so dass der Zustand, sich 

 selbst überlassen, wieder das anfangs vorgefundene Bild 

 annimmt. Das Erstere pflegt einzutreten bei leichteren 

 und ganz frischen Zuständen, das Letztere dagegen bei 

 veralteten oder bei solchen, die ihrer Natur nach eine 

 Disposition zu längerem und hartnäckigerem Verlaufe dar- 



