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rcnden Magenleidens. Die letzten Tage ihres Lebens 

 war das Jlädchen fortwährend schiuniniernd und der Puls 

 könnte selbst an den Carotiden nur mit grosser Mühe 

 o-effihlt werden. Am Slorgen des fünfzehnten Debembers 

 starb sie ganz sanft. 



Zweinnddreissig Stunden nach dem Tode wurde die 

 Leiche untersucht. Die braunen Ilaulflecicen hatten ihre 

 frühere Intensitiit volll;onimcn beibriiallen ; wir wollen 

 ihre Beschreibung hier nicht wiederholen. Der rigor 

 mortis war massig. Die Schädelhohie wurde nicht ge- 

 öffnet. Die Brusthöhle bot nichts Aimormes dar; die 

 Lungen waren vollkommen gesund und lagen frei in der 

 Pleurahöhle; das Herz war klein, stark ziisammengezo* 

 gen und enthielt nur ein Uliniuium Blut, das sehr dünn 

 war; übrigens wurden an keiner anderen Stelle der Leiche 

 Coagula angetroffen. Die Lage der Baucheingeweide war 

 normal; der Magen war gesund; der dünne Darm bei- 

 nalie ganz leer, sehr stark zusammengezogen; der dicke 

 Darm enthielt einige wenige breiartige Fäcalmassen. Die 

 Schleimhaut des lleuni zeigte eine sehr starke Schwel- 

 lung und Verdickung der Solitfirfollikel und der Peyer'- 

 scTicn Follikelhaufen ; nirgends war aber Yerschwärung 

 oder reticulirtes Aussehen zu bemerken; im Allgemeinen 

 war die Schleimhaut anämisch. Auch in dem dicken 

 Darme waren die SoHlärfollikel sehr geschwollen und eine 

 jede iiberdiess auf ihrer Mitte mit einem sciiwarzen pig- 

 mentirten Pünktchen versehen. Die Gl. mesarai'cae wa- 

 ren alle sehr vergrössrrt, geschwollen, härttr als ge- 

 wöhnlich; ihr Gewebe zeigte keine tuberculöse Entartung 

 auf dem Durchschnitte , hatte vielmehr ein gleichmässi- 

 ges glänzendes Aussehen, etwa Avie Speck (wahrschein- 

 lich einfache Hypertrophie und Oedem). Die Leber war 

 ganz gesund; die Milz etwas vergrössert mit grossen deut- 

 lichen Malpighischen Körpern. Panrreas normal. Die 

 leiden Nieren waren gesund, etwas blutreich, in einer 

 dielen Fetthülle gelegen; an einigen Stellen der Corli- 

 calsubstanz sah man Sp\iren eines interstitiellen Exsuda- 

 tes. Die Urinblase war leer. Die genilalia interna nor- 

 mal, der Uterus aber wenig entwickelt. Die Bein le- 

 ren waren beide sehr krankhaft verändert. Sie waren 

 nur wenig vergrössert, am meisten noch im Dickendurrh- 

 messer; ihre Oberfläche war uneben von ruiidlicheii hell- 

 weiss gefärbten ivnötchen , welche sehr hart waren. Bei 

 der genaueren Betrachtung mit unbewaffnetem Auge fand 

 man keine Spur normalen Gewebes mehr, und war Cor- 

 tikal- und Marksubstanz nicht mehr von einander zu un- 

 terscheiden. Die Knötchen an der Oberfläche waren nach 

 innen zu überall zusammengeflossen und boten ganz das 

 Aussehen von Tuberkelmasse dar; in einer grauen, mehr 

 «der weniger durchscheinenden Substanz lagen unregel- 

 mässige, gelblichweisse, undurchscheinende Massen zer- 

 streut, welche hier und da im Begriffe waren, zu einem 

 käsearligen Brei zu erweichen. Die mikroskopische Un- 

 tersuchung (von Dr. Büogaard, Prosector an der Uni- 

 versität in Leyden. ausgeführt) lehrte die zuletzt erwähn- 

 ten Massen als Tuberkel kennen, welche mit geringen 



Spuren corticaler Substanz vermischt waren, während in 

 der ersterwähnten Substanz noch an vielen Stellen Ge- 

 webeelemente der Subst. medullaris gesehen wurden. Dr. 

 Boogaard untersuchte weiter noch einen Theil des Nerv, 

 synip. aus der Umgebung der Aorta abdominalis; er fand 

 ihn in hohem Grade atrophirt. 



Merkwürdigerweise war ein ziemlich dicker Pannicu- 

 lus adiposus unter der Haut vorhanden, und auch an den 

 übrigen Körperstellen , wo Fett normal vorzukommen 

 pflegt, viel Feit angehäuft. Die geringe Menge im Kör- 

 per vorhandenen Blutes hatte die normale Farbe, war 

 aber sehr dünn. 



^\ as wir in Bezug auf unseren Gegenstand noch 

 nach diesen zwei eclatanten Fällen beobachtet haben, ist 

 nur von untergeordnetem Werlhe. Nur einmal fanden 

 wir noch in der Leiche einer an phthisis tuberculöse ge- 

 storbenen Frau eine partielle Affection der rechten Bei- 

 niere. Der Fall ist kurz folgender. Eine 35jährige ver- 

 heirathete Frau, welche herumschwärmte, wurde in ei- 

 nem sehr verwähl losten und schwachen Zustande in das 

 Krankenhaus aufgenommen; ihre Haut war anfangs sehr 

 schmutzig und auch krätzig; in Folge wiederholten Ba- 

 dens bekam die Haut aber ihre gesunde Farbe zurUrk, 

 so dass sie nach 2.^ Monat, als die Frau starb, nirgends 

 mehr irgend eine krankhafte Farbe oder ein geflecktes Vor- 

 kommen darbot. Der Krankheitsvcriauf war ganz und gar 

 der einer normal verlaufenden phthisis. Die beiden Lun- 

 gen waren denn auch beide in hohem Grade von Tuber- 

 culöse zerstört; überdiess wurden in dem Dünndarme 

 Spuren von recenter Entzündung angetroffen, im Blind- 

 darme einige oberflächliche Schleimhautgeschwüre und am 

 Peritonäum viele schon ältere Adhäsionen. In dem lin- 

 ken ventriculus cordis wurden schöne centralerweichfe 

 vegetations globuleuses gefunden; in der rechten Niere 

 eine erbsengrosse inwendig erweichte Tuberkelmasse. In 

 der rechten Beiniere endlich kam eine sehr harte, glän- 

 zendweisse Tuberkelmasse von der Grösse einer Mantel 

 vor, die nicht scharf begränzt war, aber dennoch un- 

 merkbar in das umgebende stark injicirte Gewebe über- 

 ging. Die Masse war in der Marksubstanz entwickelt. 

 Die Beiliiere war übrigens weich und nicht grösser als 

 die normale linke. Die mikroskopische Untersuchung 

 lehrte auch in diesem Falle , dass namentlich in der Pe- 

 ripherie der Tuberkelmasse mitten unten den gewöhnlichen 

 Tnberkelelementen Reste von Medullärsubstanz vorhanden 

 waren. 



Endlich muss ich noch einen Krankheilsfall vermel- 

 den, der mich sehr interessirle, den ich jedoch nur wäh- 

 rend einer sehr kurzen Zeit beobachten konnte. Ein 

 SOjähriger Polizeiinspector Hess sich im Monate März 

 dieses Jahres in's Krankenhaus aufnehmen, nachdem er 

 schon G.J Monate lang am ^^ echscifieber gekränkelt, das 

 einen « echselnden Typus gehallt haben soll. Er wohnte in 

 einem sehr ungesunden Stadtviertel, in welchem Wechsel- 

 fieber während der letzten Zeit endemisch geworden wa- 

 ren; zu wiederholten Malen war ihm Chinin in ziemlich 



