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226. XI. ß. 



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Sßan cvinncri fid; icä ciiifüftigcn WcfilurfÄ dncä anu: 

 viranifdKti laucl?fr8, bcr flcO an ber ffiaterlü0:23riicfe ^d)ein: 

 bar am Jpalä aiil;i'ingcu irollte ; bcr Stricf viitfrtjtc unb (egtc 

 fid) U'irflid) fcft um im -gialfl ; cä amrbc fein Uieifiid;, i()n 

 •,u tdtcn, (icmi)d;t, unb er le(b|1 (jiittc foglfid; ba§ !8eirugt= 

 fein ucrlori-n. 



i'uui fcnut bai3 Ü'irtnöi.'fr bcr Sltugä (inbifd;cii 31üubfr); 

 baij ©dinupfiud) ift fcft unigdftjt unb im SDionuntc fdjivinbct 

 Scaiuiufoin unb icbe Jlraft icö ©ciftfä ober .(Jürverö ift im 

 »Diomcnte i-crfdni.ninbcn. 3)2 o uro bcr 'filtere I;ing einen 

 .§unb an eine Ädjnur mit "Jlutifdjluß ber tracliea, ci erfolgte 

 (l'mpfinbuiu]i^lDfi.3fcit aber feine *,'lfpl,n)ric. 



Cin nnbercö i'cifvicl ifi cä, wenn ein *i.!ferb QCf^cn 

 baö >§al'3banb 5icl;t unb bie inci^rines (iiemicriuiia) bcfenimt; 

 in einem foId;en 5alle fal; Dr. Jg. ömiti;, luic bie auficrc 

 3ugularücne, iuelri)e friil;er geöffnet tuorben mar, irieber 

 aufplaöte unb blutete. 



©in beftimmtereä ©rperiment öon @ir 2li}(e9 ßoojjer 

 ifl folgenbeö: „'-Ijei einem Äanindjen tmirbcn beibc 3ugu(aren 

 am Jpalfe untcrbunben. 3}aä !51ner blieb gefunD, Dbiuoi)! 

 turje 3<'it leine Oiefpiration um bie liälfte langfamer amtbe. 

 dlad) feiner >:ellfommenen tjrlioinng nnirbc eö getöDtct; eä 

 fanben fid; nid)t nur ja'ct anafiomefirenbe iH-neu, bie baö 

 SBIut tom .liopfe jnm ^erjcn führten, fonbern eä waten auA) 

 bie SJertebralcenen a'cgfam geblieben. — SSei einem ja-ei: 

 teil Äanindjen anirben eben fo bie Sugularen unterbunben, 

 Die itlcfinration auirbe langfam, fonft blieb bau Kncr mun= 

 ter; aber am fünften 5age fdiien e^ betäubt, feine Dl^ren 

 liefen, am fiebenten Sage erfolgten (JoniMililonen; eä iiber= 

 purjtlte fid), bie a'iUfiirlidje 3?ca>egung »cie bie CSinpfinbung 

 mar scrioven. '2ln biefcm 5age jlarb baä $£)ier, unb bei 

 bct Section fanb fid; Sßlut im linfen •öirniientrifel ertra= 

 safirt. Siaraug folgt, bap 5(poplerie biömeilen 5'olge Poit 

 Sserfiopfung beu Oüicffluffcä bcä Sluteä burd; bie 3ugular= 

 »ene ift, Sieg ()abe id) aud; bei einem Jlnabenburc^ 3)riifen= 

 anfdja'cllung am Jpalfe erfolgen fel)en." 



Jpierju ge[;ijrt nod? eine 33emerfung 5(bcreroinbieg; 

 nad)bem er eon ber 3Birfung ber (Strangulation gcfvrodjen 

 Ijat, unb ton ben ja^lreid^cn a3eifpielen, mo Üeute plüglid; 

 in einem Si'l^'i'ibe i^on -itpopleric niebcrflürjcn, aber unter 

 paffenbcr Sc^antlung fel)r rafd; fiel; erijolcn, of;ne irgenb 

 eine Spur biefer febrerflidjen Äranf()eit jurüct ju bclialtcn, 

 fügt er f)in5u: „'Der cipopleftifdje Qlnfall mu§ mobl in 

 fold;en gdllen ton einer Utfadje Qb(>ingen, mcld;e blo§ auf 

 baä ßirculationgfpjlem beä ©e^irnä mirft unb t;ier eine 

 '■Störung ganj plöfeUd; tertortuft, bie aber eben fa rafd) 

 micber ccrfdjminbet. SJBaä biefe Störung eigentlid; 

 fein möge, ift fe^r fd^mer ju beflimmen." '2Iber= 

 crombieö p()ilofop[)ifd^er ©eifi fidjlte mit aller (Sntfd)ie= 

 bcnl'eit, baß ()icr ein *4irineip fct;lic, meldjeö eben burd; 

 biefe aUemertungen aufgefiellt meiben foli. 



3d) micbcrliole nun, bajj bie (£-rfd;einung bcä @rrötl)enä 

 Sebermann betannt iji; al§ Solge son ®emuil;gbemegungcn 

 l;abe id; barauf l;ingetüiefen , bay gontraction beö platjsma 

 über ber änderen 3ugularsene baä jmeite unb ber cerl;inbcrte 

 aSIutviidfliip bag britte ®lieb in ber Jtette con Urfadje unb 



2i3irfnng ifl. — Stimmt man einen ö^nlldjen Buffanb bti 

 brr inneren iDroffflabet an, fo ^aben a-it fjier oud; ein 

 (frrötl;en beg 6)el;irn6, b. (;. einen (SongeftionSjuitanb mit 

 Sdja'inben ber Öcbanfen, Stupor, unt) felbfi 'apoplerie; ob« 

 anrb bie i'ertebraltene fo afficiri, fo mirb ein Wtröt^en ber 

 nitMliilla oblon^ata mit terfdjiebenen framv'l'aften 'ilffectionen, 

 loie slrabismus, larynsismus ober felbft (fpilepfie, erfolgen. 

 3d; ^abe in ber il)at einen 3uf'<iiib ton a'iecertel;renbeni 

 tenöfem (*rrötl;en ber •§anb eineel an Gonouljtonen leibenben 

 Äinbes gefe(;en. 



aüenu nun biefe iSenen gemeinft^aftlie^ afücirt irerben, 

 fo miiffen aud; complicirte JKcfultate folgen, unb tä fann 

 alfo tenöfe ^isibität bes Öcrid;l3 unb ber <&änbe aucb leidjt 

 mit avoplettifd;cn unb epileptifdjen 3uilänben terbunben 

 locrben. 2)aß Gl;arafierit}ifd;e fiir bie Gntjie^ungämeife burd; 

 jeneä „(Srröt^en" iil nun ber varon;ämalc (i^araftet ber 

 BufjUe. 



(Sin Ieid;ter ®rab son trachelismus fü^rt ja bem @f: 

 fübl ton Strangulation ober 3ufammen;ie^ung ober Sülle 

 unb Srucf um ben •§al3; biefe 3uiiänbe mug man ton ben 

 Kranfen befdireiben laffcn, obne fpecicU banad; ju fragen. 

 (£'ö ffbliefjcn fid) Daran ".'Ipoplerie, l'ä^mung , >yianie ober 

 ©pilepjte in allen il;ren '2lb|1ufungen, bas reid;fie Selb ber 

 33eobad;tung fiir ben ilrjt. Sie J^aupturfadje ii^ ®emiit^6= 

 beiteguiig, unb man tonnte i^iinbe fdireiben über bie 

 fd)recflid;en ffolgen bcr @emütl;6bemegungcn unb l'eiDen= 

 filjaficu, a'ie fte trachelismus unb phlebisnius herbeiführen, 

 nnD beren meiiere rfolgen. 3ii"äd'ft mären bann bie 3£>ir= 

 fangen ton Serualerceffen 3U unterfndjen unb julegt Die 

 '■lüivfungen ber (jrregung ton reftcciirter ober birecier S^ji; 

 nalaction. 



'2nie biefe SBirfungen muffen son benen ber Gntjünbung 

 unb organifd'en 33eränberung unterfd;ieben irerben, unb eine 

 genaue Siagnofe ift in ber Il;at feine Icidite "^lufgabc. 



3n meinem torigea ','luffa§e (I. tgl.ilio. 4 bicfel 'JStä.) babc 

 id) ^ertDrgel;oben, baji fein einziger Üliuc-fcl eriftirt, ber nid;t 

 trampfl;aft }ufammenge5ogen meibcn unb baburd; Jpemmung bcä 

 5Blutrü(ffluffeö bea-'irfen fönnte. — @ine meitere rfolge iji, ia^ 

 fein Drgan eriftirt, meld;eä fein 251ut ju einer fold;en 33ene 

 abgiebt unD nid)t ber Sie ton Gongejiion , ober fo ju 

 fagen , ton einem apopleftifd-eu 3uftanbe fein fönnte. — 

 21lei nod) iteitcre Jolge fann idi nun binjufügen, bap eS 

 feine paron;ömalc ','ltfei'tion Dca ^icrtenf^ilemC', befonberl be§ 

 Jpirn= ober Spinaltbcily, gebe, fte mag nod; fo fdiioer ober 

 fd;einbar leid)t fein, meU-l;e nid)t al» eine Urfad;e biefer 

 iHeil;e ton Urfad)e unb Üßirfungen nad'gcmiefen merben 

 fönnte. — Siefe Eingabe ijl auf jebe '21rt ton Jlranf^eit 

 teä 3iertenfi)iiemg in ber --giirnr unb jKucfenmarfcfp^are 

 angcmanbt itorben, bal)er fommt: Stupor, llnbcjtnnlidifelt, 

 dcrebralepilepile, Sd)auntel, c*Jopffd;mer5, delirium, tflam: 

 menfeljea, muscae, irubfiduigfeii, '^Imaurcfe jeten ©rabeä, 

 01;reiiflingen biä jur iaublicit; Oi'furalgic unD antere franf= 

 ^afte ßmpfxnbungen, paral^tiülje V'lffectioncn; (Spilepjte unb 

 jebe '.Jlrt ton frampfl;afi=ccntulff:ifdien J^eiben. 



3nfomeit trachelismus parory»inal ifl, fo fd;a'inbet 

 bie abl;angige 2fffection aud; miebir i-ollfonimen, aber bafür 



