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enthielt, die Delirien anhaltend und laut wurden, die 
Lippen sich am 17. Tage der Krankheit mit schmanti- 
sem, fuliginösem Beschlag überzogen, der Meteorismus 
immer zunahm, die Delirien in völlige Bewusstlosigkeit 
übergingen, der Puls klein, hie und da aussetzend, die 
Athmung hörbar wurde, eine Höhe von 120—130 er- 
reichte; am 19. Tage Ecchymosen am Kreuzbein und an 
der rechten Ohrmuschel auftauchten, die Leber verdrängt 
war, unwillkürlicher, profuser Stuhl, die Extremitäten 
kühl wurden, und am 24. Tage der Kranklıeit das pa- 
ralytische Athmen einen solchen Grad erreichte, dass man 
jede Stunde das Ende erwartete. Der Kranke wurde un- 
unterbrochen künstlich erwärmt, theils mit heissen Tü- 
chern, theils mit Wärmflaschen, und bekam, da er noch 
ein wenig, wenn gleich schr schwer, schluckte, Tinct. 
Castorei (stündl. 20 Tropfen). In diesem Zustande ver- 
weilte der Kranke zweimal 24 Stunden: erst am Morgen 
des 26. Tages erhielten sich die Extremitäten durch ei- 
gene Wärme auf der gewöhnlichen Zimmertemperatur, die 
livide Färbung der Hände und der Nasenspitze verlor sich, 
der Kranke blickte um sich, die Respiration war aber noch 
sehr frequent (44—48), kurz, kein Auswurf; das Zwerch- 
fell stand noch in der Höhe der Brustwarze, der Puls 
klein, 120; das Oedem der Hände, welches vor 3 Tagen 
‚ aufgetreten war, verschwand. Diesen Tag nahm er noch 
eine 5 Cast. Tinet. Am Morgen des nächsten Tages 
war die Remission merklicher, die dringende Lebensgefahr 
von Seite der drohenden Lungenparalyse vorüber. Von 
nun an nahmen die schweren Symptome ab, und zwar 
noch langsamer, als sie zugenommen hatten. Am 32. 
Tage trat noch reichliche Miliarieneruption ein, auch 
stiess sich an diesem Tage der handtellergrosse Decubi- 
tusschorf ab; die Athmung besserte sich während einer 
reichlichen purulenten Expectoration rasch, die Diarrhöen 
liessen nach. Die Reconvalescenz zog sich aber noch 
sehr in die Länge, besonders in Folge des enormen Kreuz- 
bein- und doppeltseitigen Trochanteren-Decubitus, so dass 
der Kranke erst am 129. Tage nach dem Eintritte. in 
das Spital gesund entlassen werden konnte. Der Decu- 
bitus war, brieflichen Nachrichten zufolge, 4 Wochen 
nach seiner Entlassung noch nicht vollständig geheilt. 
(Ztschr. f. rat. Med. V. 2 u. 3.) 
Einige Fälle von wandernder Milz. 
‚Von Dr. Dietl u. A. 
Prof. Dietl zu Krakau (Wien, med. Wehnschr. 23. 
1856) fügt zu dem früher von ihm beschriebenen Falle ° 
von wandernder Milz noch folgende seitdem beobachtete 
hinzu. 
1) Im Jahr 1852 stellte sich eine ca. 35jähr., gut 
genährte, aber kachektisch aussehende Frau vor, die über 
Druck und Schwere in der linken Beckenhälfte, ziehende 
Schmerzen in der linken Unterextremität, Verdauungsbe- 
schwerden und grosse Gemüthsverstimmung klagte. Die 
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Menstruation war reichlich; beim Liegen auf der rechten 
Seite fühlte Pat. das Hinübergleiten eines schweren Kör- 
pers. Bei Untersuchung in horizontaler Lage war die 
linke Bauchhälfte mässig hervorgetrieben durch eine vom 
Becken nach dem linken Hypochondrium aufsteigende, die 
Mittellinie etwas überschreitende, längliche, harte, wenig 
bewegliche, dumpfen Ton gebende Geschwulst. Da sie 
mit der Beckenhöhle zusammenzuhängen schien und 
zwischen ihr und dem linken Rippenrande ein lufthalti- 
ger Raum war, so nahm D. eine Eierstocksgeschwulst - 
an und verordnete Resolventia. Nach 3 Mon. erschien 
Pat. in verschlimmertem Zustande wieder. Die jetzt ge- 
stattete innere Untersuchung wies nach, dass die Ge- 
schwulst mit den Beckenorganen nicht zusammenhing, 
und dass sie demnach nur eine herabgesunkene Milz sein 
konnte. Sie maass 12‘ in der Länge, 7° in der Breite 
und 2” in der Dicke und liess sich leicht nach allen 
Richtungen verschieben. D. verordnete jetzt anhaltende 
Rückenlage und Chinin, nebst einer Bauchbinde. Darauf 
soll sich Pat. besser befunden haben. 
2) Eine Jüdin von ca. 30 J., Mutter mehrerer Kin- 
der, behauptete, seit länger als einem Jahre schwanger 
zu sein und trotz öftern Wehen nicht gebären zu kön- 
nen. sie war sehr anämisch, ihre Beine fast gelähmt. 
D. fand die um das 3—4fache vergrösserte Milz quer 
im grossen Becken gelagert und wahrscheinlich durch 
Adhäsionen fest eingekeilt. Repositionsversuche blieben 
erfolglos; D. verordnete desshalb Chinin und Salzbäder, 
hat indessen über das Resultat dieser Behandlung Nichts 
erfahren. 
Einen ähnlichen Fall, jedoch mit beweglicher Milz 
beobachtete Prof. Bierkowsky au einem 14jähr. Ju- 
denmädchen. 
3) Bei einer 26jähr. Frau von starkem Körperbau, 
aber hochgradiger Anämie mit nervösen Zufällen fand D. 
tief im grossen Becken dicht an der Bauchwand die 11 
bis 12 lange und 6—7” breite Milz; bei horizontaler 
Lage konnte sie leicht nach allen Richtungen bewegt und 
um ihre beiden Achsen gedreht werden, so dass man die 
innere, unebene Fläche mit den strangförmig darüber 
laufenden, verlängerten Gefässen deutlich fühlen konnte. 
Der Bauch war bis an den Nabel kugelförmig und gleich- 
mässig vorgelrieben, über der Milzgegend sonorer, nicht 
tympanitischer Ton, der Uterus etwas rückwärts gebeugt, 
durch den Druck auf die Milz in seiner Lage nicht ver- 
ändert, Menstruation sehr sparsam, Stuhl verhalten, Ge- 
fühl von Spannung im Bauche, Pelzigsein und grosse 
Schwäche abwechselnd in beiden Beiden. Pat. hatte im 
14. Jahre lange an Intermittens gelitten, die Anschwel- 
lung der Milz aber erst seit 5 Jahren nach ihrer ersten. 
Entbindung bemerkt; seitdem war sie 3mal schwanger 
gewesen, hatte viel Schmerz dabei gehabt und 2mal abor- 
tirt. Zeitweis traten noch jetzt leichte, unregelmässige 
Fieberanfälle auf. 
4) Eine 49jähr. Frau wurde iın letzten Stadium der 
Cholera im Spitale aufgenommen, bei der Untersuchung 
