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tern einen Schluss auf die Existenz der Zweiten machen 
kann, uns auf die graue Substanz hinweist. Auch muss 
in Erwägung gezogen werden, dass je mehr sich die 
Data der pathologischen Anatomie häufen, desto entschie- 
dener die Krankheiten der Hirnhäute gegen die Krank- 
heiten der Hirnsubstanz und namentlich der Marksub- 
stanz hervortreten. Romberg machte bereits in seinen 
Anmerkungen zur Uebersetzung von Marshall (Un- 
tersuchungen über das Gehirn im Wahnsinn und der Was- 
serscheu. Berlin, 1820) darauf aufmerksam, dass bei 
Seelenstörungen weniger die ‚Hirnsubstanz, als die Ge- 
fässsphäre (i. e. die Häute) erkrankt sind (vergl. Nass e’s 
Zeitschr. 1822. Hft. 1). Dass bei den Franzosen, der 
Begriff der Meningitis fast den der Seelenstörung zu ver- 
drängen Miene machte, lag im Gange der sogenannten 
„pathologie en ite.‘“ Aber auch vorurtheilsfreie Englän- 
der, wie Webster (s. Med. chir. transaclions Bd. 26. 
28. 32, ausgezogen in Schmidt’s Jahrbb. 1850. Nr. 6 
und noch neuerdings im Journal of psychological Me- 
dicine etc. 1854. p. 626. 1855. p. 139, 282) fan- 
den bei zahlreichen Sectionen häufiger als alles Andre, 
seröse Ergüsse und Krankheiten der pia mater und For- 
bes Winslow, einer der hervorragendsten englischen 
Irrenärzte, äusserte in einer wichtigen gerichtlichen Ver- 
handlung: „dass es wohl Structurveränderungen der weis- 
sen Hirnsubstanz geben könne ohne deutliche Seelen- 
störung; dass aber, nach den recipirten Aussprüchen her- 
vorragender Pathologen, jede organische Veränderung der 
grauen ‚Substanz die Seelenverrichtungen afficire. Die 
graue oder Rindensubstanz wird nämlich 
als der Sitz des Verstandes und die Quelle 
der Nervenkraft angesehen.“ (J. of psych. Med. 
1854. p. 591). Ein ähnliches Resultat kann man aus 
R. Fischer mitgetheilten Sectionsexlracten 
anat. Befunde in Leichen von Geisteskranken. 
Luzern, 1854) entnehmen und noch entschiedenere und 
begründetere Stützen findet diese Ansicht in Leubu- 
scher’s Pathologie und Therapie der Gehirnkrankheiten 
(Berlin , 4854). Wenn daher Griesinger (S 296 
seines Lehrbuchs) zur „‚äussersten Gehirnperipherie ‚“* die 
auch er als den am häufigsten ergriffenen Hirntheil an- 
sieht, „eben so gut die innere Ventrikeloberfläche, als 
die graue Rindenschicht des kleinen und grossen Gehirns‘ 
rechnet, so müssen wir einen solchen Ausspruch als theo- 
retisch gewagt und praktisch unbegründet bezweifeln. 
den von 
(Pathol. 
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Dass der weissen Substanz der Ventrikeloberfläche dieselbe 
Dignität zuzuerkennen sei, wie der grauen, weil beide 
an gewissen Stellen die Oberflächen bilden, muss die Phy- 
siologie bei dem colossalen histologischen Abstande bei- 
der Oberflächen zurückweisen. Ebenso fehlen aber auch 
alle zuverlässigen pathologisch-anatomischen Befunde auf 
den Ventrikeloberflächen als hervorragende oder alleinige 
Ursachen des Irreseins, wie eine genaue Kritik der von 
Griesinger selbst angeführten Thatsachen nachweist 
(vgl. 1. c. 311. 312). Denn in diesem Abschnitte der 
pathologischen Anatomie dürfte wohl zur Zeit noch am 
Meisten vor dem Ueberschätzen von anatomischen Subtili- 
täten zu warnen sein; dass aber der so hochgeachtete 
Bergmann, Griesinger’s Hauptgewährsmann in der 
Ventrikelfrage, von der Neigung, auf ihm allein erkenn- 
bare anatomische Feinkeiten ein allzu grosses Gewicht zu 
legen, nicht frei zu sprechen sei, kann man wohl ohne 
Impietät behaupten. 
Je mehr man sich von dem Gedanken durchdringen 
lässt, dass man unter dem Begriffe der Geisteskrankheit 
(resp. der geistigen localen Störung) alle diejenigen Zu- 
stände zusammenfassen muss, welche sich durch eine 
Veränderung in den psychischen Thätigkeiten charakteri- 
siren, dass mit andern Worten die Exaltation des Trunke- 
nen, das Delirium des Typhösen und die Apathie des 
Cholerakranken ebenso gut unter jenen Begriff fallen, wie 
die Exaltation des Wahnsinnigen, das Delirium des Ver- 
wirrten und die Apathie des Stupiden, desto tiefer wird 
auch die Ueberzeugung werden, dass zur Erklärung der 
psychischen Symptome nicht stets anatomische Verände- 
rungen des Hirns gefunden werden können, sondern dass 
die anatomische Ursache jener Symptome sehr häufig auf 
extracerebralen Puncten gesucht werden muss. Hiebei 
ist jedoch die strengste Kritik erforderlich, damit man 
nicht jede IJeber- oder Lungenkrankheit, die nach dem 
Tode eines Irren gefunden wird, als das ursächliche 
Moment der Gesammtkrankheit ansieht. Um einen sol- 
chen Schluss zu wagen, muss vielmehr in jedem beson- 
dern Falle der organische oder functionelle Zusammen- 
hang jener event. Veränderung mit der Störung der Hirn- 
function wirklich nachgewiesen werden. Mehr kann hier 
im Allgemeinen nicht gesagt werden; bei der Auseinan- 
dersetzung der psychischen Elemente wird jedem Elemente 
auch die anatomische Rücksicht gewidmet sein. 
Bibliographische Neuigkeiten. 
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