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kann, ferner dass durch Hebung der Contraktur mittelst 
Zug das ganze Bein mehr in seine gerade regelmässige 
Lage gebracht und in derselben erhalten werden kann. 
Bei Benützung dieser Luxationsmaschine für Contracturen 
les Knie’s wird der obere Theil derselben mit seinen Ach- 
selkrücken u. s. w. hinweggenommen, und fast die ganze 
oben beschriebene einfache Maschine, jedoch mit Weglas- 
sung der Flügelschrauben und des Schuhes in dieselbe 
hineingeschoben und an den Hauptschienen derselben be- 
festigt, wie dies in beigefügter Abbildung Fig.7 dar- 
gestellt ist. Statt in den Schuh gebracht zu werden, wird 
der Fuss auf der mit einem sechs Zoll hohen, um die 
Knöchel laufenden Gürtel versehenen eisernen Sohle be- 
festigt, die ihres Theils mit zwei am Schenkelbrette fast 
bis zur Höhe des Knie’s hinaufgehenden Schrauben in 
Verbindung steht und durch dieselben hinaufgeschraubt 
und herabgezogen werden kann. Ist nun das Becken und 
das gesunde Bein fixirt, und das andere gleichfalls in der 
Maschine befestigt, so wird mittelst der obengenannten 
Schrauben der Fuss heruntergezogen und das Bein im 
Kniegelenke gestreckt. Bei dieser Gelegenheit ist die 
Kniekappe sowie der eiserne Halbring unterhalb der Knie- 
kehle von hoher Wichtigkeit, indem erstere den unteren 
Theil des Oberschenkels nicht nach aufwärts, letzterer den 
vberen Theil des Unterschenkels nicht nach abwärts ent- 
weichen lässt. Auf diese Weise hat man das Bein so in 
seiner Gewalt, dass man es drehen und wenden kann, wie 
man will. Ich habe mit diesem Apparate sehr verzweifelte 
Fälle von Contrakturen im Kniegelenke in wenigen Wochen 
gerade gemacht. Es kann nebenbei durch diese Maschine 
“mittelst Hinaufschraubens des Fusses der Schenkel wieder 
bis zum rechten Winkel im Kniegelenke gebeugt werden, 
und durch dieses Hin- und Herbewegen kann man nach 
vollendeter Hebung der Contractur allmählig wieder eine 
freiwillige Beweglichkeit im Gelenke ermöglichen. Ist die 
Contraktur beseitigt und einige. Beweglichkeit hergestellt, 
so wird dem Kranken die obenbeschriebene Gehmaschine 
angethan, mit welcher er auf gleiche Weise, wie oben an- 
gegeben, bis zur möglichst freien Beweglichkeit des Knie’s, 
fortbehandelt wird, was aber dann immer längere Zeit in 
Anspruch nimmt. Zuweilen lege ich dem Patienten schon 
gleich, wenn das Bein gestreckt aber natürlich noch steif 
ist, bequemlichkeitshalber eine leichte Gehmaschine an, 
die so construirt ist, dass sie das Bein in seiner Lage 
erhält. bis die passiven Bewegungen, sei es in der grös- 
seren oder kleineren Maschine, vorgenommen werden kön- 
nen. Diese leichte Gehmaschine unterscheidet sich von 
ler beschriebenen kleinen nur dadurch, dass die Flügel- 
schrauben fehlen, und die Schienentheile statt durch Char- 
niergelenke in der Kniegegend mittelst Schrauben fest 
verbunden sind. 
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Die Zusammensetzung hydropischer 
schwitzung bei Lebereirrhose. 
Von Dr. H. Redenbacher (München) *). 
Aus v. Pfeufer’s Klinik zu München geht von dem 
Assistenzarzt hier ein werthvoller Beitrag zur Pathoche- 
mie hervor. Der Verf. beschreibt zunächst 2 Fälle und 
führt die gemachten Beobachtungen im Einzelnen an, 
hierauf resümirt er aber folgende Schlüsse: 
„In beiden Fällen von Lebereirrhose mit hochgradi- 
gem Hydrops universalis findet man entsprechend einer 
über die Hälfte verminderten Urinausscheidung vor der 
Paracentese des Unterleibs den Harnstoffgehalt des Urins, 
wenn wir 25,3 als normales Mittel bei Weibern nach 
Bischoff annehmen, um die Hälfte vermindert. Nach 
der Operation nahm in beiden Fällen Urin- und Harn- 
stoffausscheidung und zwar alimählig zu, erreichte im 
II. Falle nicht das normale Mittel, während sie im I. Falle 
schon am 3. Tage nach der Mperation dasselbe überstieg. 
Die Chloride, welche in beiden Fällen vor der Punction 
sehr vermindert waren, nahmen nach derselben, jedoch 
nur um Weniges zu. 
Die reichlichere Harnstoffausscheidung, im ersten 
Falle von 12,346 Grammes auf 28,934 Grammes, im 
II. Falle von 10,836 auf 16,32 Grammes steigend, er- 
klärt sich hinreichend theils aus der bedeutend erhöhten 
Gefässthätigkeit, welche stets nach der Entleerung so 
grosser Mengen Flüssigkeit eintritt, theils aus der ver- 
mehrten Aufnahme von Flüssigkeit, welche der stets nach 
solcher Operation beobachtete Flüssigkeitshunger veran- 
lasst, Umstände, welche beide eine abnorm vermehrte 
Oxydation stickstofhaltiger Körperbestandtheile zur Folge 
haben. Die im II. Falle beobachtete auffallende Harn- 
stoffverminderung möchte wohl in dem hohen Grade der 
Abmagerung der Patientin, vielleicht auch theilweise in 
den gleichzeitigen Diarrhöhen ihre Erklärung finden. 
Wollen wir nun die Resultäte unserer Untersuchung 
nur versuchsweise einer vergleichenden Kritik unterwer- 
fen, und aus denselben die unserer Krankheit (Leber- 
cirrhose mit allgemeiner Wassersucht) eigenthümlichen 
Anomalien des Stoffwechsels nur annäherungsweise fixiren, 
so liegt uns ob, dieselben mit den 'Mittheilungen zu ver- 
gleichen, welche uns über die bisherigen Analysen des 
Serums vom Blute gesunder und kranker Menschen und 
über die hydropischer Transsndate vorliegen. Es kann 
uns hier nicht befremden oder abschrecken, dass die Re- 
sultate letzterer oft in die äussersten Extreme ausein- 
andergehen, wenn wir in unseren gegenwärtigen Fällen, 
wo die Ursache der Erkrankung in gleichkrankhafter Ver- 
änderung ein und desselben Organes zu suchen und zu 
erkennen war, die Ergebnisse der quantitativen Analyse 
Aus- 
*) DES” Ueber die Zusammensetzung hydropischer Trans- 
sudate bei Lebereirrhose mit besonderer Berücksichtigung ihres 
Harnstoff- u. Kochsalzgehaltes. Inaugural-Dissertation von Dr. 
H. Redenbacher. 8. Augsburg, Rieger’sche Buchh. 1858. 
