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je nac^beni Ui ©cfd&wiit ein gefuntcß 3ru«fe^eti annabm, 

 b\i fie enb(id) m bet SSetbünminii nut nod) ben y4|l«n 

 Sbfil bfttug. ®ie muß immft eine fcl)metieiibc ©mpfiabun.q 

 t)eturfacf)en. 9}tan roenbct fie auf folqenbe Sötife an: auf 

 ba« @ef*»)iit Icqt man Cl)ai:pfc , bie immer nng ecbaltcn 

 unb bcn Zciq übet äiT)et= obec breimal, je nad) bcn um: 

 flaabcn, erneuert itirb. £)a6 @efd)n)uc befommt enblid) 

 rott)e ©ranulationni unb fieht roie ber innere Si)eil «ine« 

 ©ranatnpfd« au«. Sil bie ©iure ju (iarf, fo ttetleif)t 

 fie ihm eine reei^e grtcbe unb fpitec baS ^u«fcf)en eine« 

 sphacelus. 



giftet Sali. — SBiiriam ©mitf) rourbe ben 9. 

 SKai in'g ©pital gehradjt «nb litt an mania a potu. 

 9?ad)bem er «on bitfjt Äranfl)eit roieber^erg^ftetlt roac, 

 bcmcrfte id) am ootbetn Steile feine« tecfcten Untetfd)en. 

 fei« einen fd^matjcn ^Uä , ungefätjr jreei drittel tet 

 ©tclJe einne^menb, roo, roie er mir fagte, vor feinem 

 eintritt in'« ©pital, ein Slafcnpflafter gelegen l}attc. 

 SerTInfang be« SSranbigmetbenä lag gan; beutüd) oor, unb 

 id) oerorbnef» ihm anfang« 23cfiumfd)lilge ou« ßfeina, »»eil 

 id) bamal« feine brenjlid)? >^oIäfäure im ©pital Ijatte, unb 

 »ecbanb bamit folgenbe innue S5ej)anblung : 



R. Sulph. Quininae . . gr. IV. 

 Aq. fontanae ... 5 ^^'J- 



Acid. Sulphur. . , . gtts. XX. 



S)en Sag übet alle äwei ©tunben 2 Sploffel bauen ju 



Se« ^benb« befam et 2 ®r,in «Dpium unb 5 ®ran 

 Äampf)cr. 6« reurbcn it)m ti^glid) i ?iinte hortet unb 

 glfifdjfpdfen jugefianben. 



Sicfc aSebanblung routbe 2 Sage Tang fottgefe(5f, 

 aber ctmc ber ©angrdn eml)alt ju tl)un. @ie mad)te in 

 ber Sl)at fo tafele gortfdjtitte, bag m.fcrcte "Utt^u ber 

 spfeinung rcaten, c« moc^c fid) unmittelbare 2(mpuiation 



n6tl)ig. 



9Zfld)bem i* «nbeg brenj(id)e ^oljfaure erhalten &atte, 

 befdjlof id), }Ut)or einen SBcrfud) bamit ju mad)en. 2)cm= 

 cemap mad)te id) bur* bie ganje Siefe ber »on ©angtän 

 etgtiffcn.-n Portion ftatfe gdngcn= unb £lueetfd)nitte, unb 

 bann irurbcn gleite St)eile 5öaffet unb brfnjlid)e >&olj= 

 fäure beftänbiQ ouf bie bereit« befd)ricbene 2ßeif< angc- 

 roenbft unb b'abet bie (onftitutioncUe Sebanblung fottge» 

 fegt. 3n 24 ©tunben t)a"« P* «'"« ©r^näl'"'« 9«t''">'t' 

 «nb nad) ferneren 24 ©tunben lof'te fid) bie gai'gid= 

 nofe Portion »om gefunben Slieile ab. 3n 7 Sagen mar 

 alle ©angrän befeitigt unb eine gefunbe Sbctfldd)e entßan- 

 ben. Da bie ©äure ©*metj »eturfad)te, mutbe ber 2(n> 

 tljeil berfelben auf |tel unb enblid) ouf j'^tü »erminbett, 

 «nb ben 26. ©eptembet i»utbe ber Patient gtl)eilt e:Ulaf= 

 fen. Sag fo »iel Seit jum feilen crfotbcrlid) geroefen 

 «ar, »öi)rte meine« SSebünfenä bal)fr, bag id),^nad)bem 

 gefunbe ©ranuluionen entjlanbcn wnvm, bie ©äutc aui: 

 ^efe(}t unb fieftpflaflctjiteifen angeroenbet l)a«e. 



Sroeitet Sal'- — @bi»atb (fampbeil, »on ©t. 

 Sot)n'«, S3cr!el5, ©outt) = datolina, fam be» 24. 2Cußu|l 



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in'* Spital. Gr fagt«, fcag et gegen SBei&nadjtm frin 

 ©d)tenbcin g'queifd)! unb bie SBunbe »emadjliif'Ui ^abe. 

 ^ad) ber 3e't l)aiten einige alte SBeib.'t be« ÄirdjfpieW 

 an if)m i)etumgequacf (albert , bi« tie 33nUijung ben ßljo« 

 tactet anna|)m , ben id) jegt befditeiben roiU. (?« »at 

 ein febr nu«afbreitete«, fpfiacelirenbe«, tiefe«, untegelmä» 

 fige« ®cfd)roür mit jertiffenen iKinbern ooi^anben, rotl* 

 d)e« fid) »on ber untern Portion ber übia um ^tel natft 

 oufrodrt« erftrecfte, unb einen grcgen Sbeil be« Äncdjen«, 

 n!eld)er ratio« rcar, unb fo aud) ben tendo be« exiensor 

 longus digiiorum pedis bloggelegt ()atte. SetSeftanf Itt 

 @efd)n3i'ire« war fo gtog, bog id) ben Patienten »on ben 

 onbern Sini»ot)netn be« ©pitaie« abfonbetn mugte. Wltin 

 Patient reat augerorbentlid) abgemagert unb l)eftifd), unb 

 id) bemcrfte gegen bie annjefcnben 2f<rjte unb ©d)üler, 

 bag id) fdne v^offnung ^ätte, ba« ©lieb ju retten, ba§ 

 e« jebod) roünfd)en«n3ettf) f«i), eine conRiiutioneUe SJ3ebanbs 

 lung »or5une()men, um ba« 6rf)altung«princip be« ^Troa^ 

 ni«mu« JU »etbcffem (um mid) be« 2tu«bruc!e« be« ©it 

 ®. Slanc JU bebieren). elie id) ben Untetfd)enfel ampu» 

 tittc; bag id) aud) bie flärfile JTuflöfung ber ©äure an« 

 ttcnben wolle, blog um bcn ©eftanf n:e9jufd)affen. [Weine 

 aSerorbnung war: 



1^. Sulph. Quinin, , , gr. VI, 



Acid. Sulph. . . gtts. XX. 

 Aq. foiitanae . . . § ^'^ij. 



ben Sag übet alle jroei ©tunben jwci Sg'.ojfel »oÜ ai 

 ncfjmcn. 



Seben ^Tbenb oerorbnete id) ifem jroei ©ran £^pium, 

 um bie Srtitation 5U »etminbern unb ibm ©djlaf ju »en 

 fd)affen, ben er mehrere üWonatc lang l)atte mtbebren müf= 

 fen. ©eine täglidie Äojl bejianb au« SSeeffti-afo unb 

 einet $inte ^ottcr. 



5Kad) 2 Sagen roar ber üble Qittui) oerfc^rounbcn. 

 Sn 10 Sagen bitte |id) bor »Patient fff)r gebfff?tt, unb 

 id) natim ein groge« J{nod)enftü(f b'nroeg, roeldie« »on bet 

 tibia epfoliirt roar. SSicr Sage barauf entfernte xä) mit 

 bem CKeffet einen bcttÄd)tlid)en sphacelus »em tendo be« 

 extensor longus digitorum pedis. 3}on biefei 3«it an 

 begann ba« ©cfdjmür fid) rnfcb ju beffern, unb gefunbe 

 ©tanulaiioncn fanien jum 33ot[d)ein. 



Siefc« 5öctfaf)ren routbe einige 3<it laog f'ttg'f'&f/ 

 unb ber Unterfd)cnfel beffette fid) immer mebr, al« mein 

 Patient ben Untcrfdienfel au« ber ()ori5cntalfn i^^c na* 

 nieberroärt« l)än9on lieg, «oturcfe 2(iibrang bee 23lui« unb 

 Stagnation beffclbon am ©efd)t»ür entfianb, roorauf au«= 

 gebreiteter sphacelus unb ©angrdn fid) eintlellten (tie 

 ©äure roar um tiefe Seit bereit« au«gefcfet roorben), roeU 

 ü)t 3 S-ge lang bauerten, bi« id) trine ©dute bcfatn 

 (bet Sfpotbefct battc mit btaune, roolfigc ©ante gefnitet, 

 bie fid) roitfungälo« etroiefen tjatti), cie i^i 24 ©tunben 

 ben gortfd)ritt [).-mmte, unb binnen einer 2liod)e cbige 

 (5rfd)finui;gcn ganjlid) bcfcitiyte. Set ^>atier.t ctbifit tie 

 JTnrocifuia, feinen UiUetfdicnfel in ^ctijontalct Üagc ju 

 erl)aUcn , »nb bie ©.iuie rombe bi« ju 7. 5^cveraber fett» 



