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liefere/ baS Un1>nn i^M. Lin. unb ber ^i}atma(0f'6<n, bat 

 ^v. )D n a\6 eine ßanj itiib gac cccfdjifbene ^pflunje naän^tt 

 triefen , meldjt tcebec bcii GittuC) noc^ bcn @c|c^mact b(& Uiil- 

 biuium befi^t. 



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!Dtr Linncan Society )u Conbon <ß bit S^tt teie« 

 betfatjren, ba9 S.SER. bct Aini^ oon Gnälanb tieXbfw^tiu «tfennin 

 ett^cbeii/ @d;u$^ecc bec (itefeUldjaft (u trerben, unb btm (ufclgt 

 bae Etatuienbuct) mit feinet 92ainen6Ulntctfd;tift cetlt^en ^at. 



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c. 



ßt'n Sali üon 3fncitvv)äma bet artcria iliaca ex- 

 terna, in »»deinem eine Ligatur an tie arteria 

 iliaca communis gctegt rootDcn i(t. ') 



Sßoii 5)I)ilip 6campton M. Dt. 

 Dr.tKott, bct unteincljmenbe unb luilfen^djafttic^e SSJunb» 

 axit in Sicu'-Öovt/ »ar bei ccfie, roelcljcc bie Untccbinbung 

 tei genieiii|'d;jfiin^en arteria iliaca in UJocidjlug biadjtc unö 

 oud) auofuiHte. (_Waa \H)i Siofiien Sil. ioi. l^Jit. il, bcs 

 XXI. at6.] ©. S^y.) Jiuüj «on Dr. erampton i|t im 3a&c 

 Itiö bicfcs cyetd^ untecbunOcn luoiben-';, unb jicar nadj eincc 

 aiitctn SJi£tt)i;bc aie bcv con l>r. aji o 1 1. — ,Mu\ ©clbat, 30 

 SaOrc au unb cccljcc geiunb, reuibe bcn ö. 3uu lüiö in baS 

 (ü^ntal üufäcnommcn. ^ic tjattc eine pulliienbc_l5>i'fajwul|t/ rocl= 

 cl,c etira b ?oU untet bem iäd^entclbuäen bev tocite begann unb 

 tiO) bi6 auf 5 ^oU bcm Siabcl natjeite. jDuic^ euic bem ^poa= 

 fai:t'\äi<n iiiijanicnt cntfpicctjenbe t^täjt rouibc fie in 2 Äijeile 

 SetijciU. (äi roar üucö eine pulfuciibe töeidjiouljt »cn bet öcö- 

 t,t eines Jpüljnei-cies im leckten Jaiieäelent »ot^anbcn. See 

 »j-anent t;a:tc ijtcben eci/meij, fo id» ev am öJel;cn aeljinbett 

 unb leine i'iaüjtiutje scfioit rcucbe. Set >pul6 It^ilu^ 110 

 iUial, ii'ai- icU unb bie iSun^e leeiß belegt. Set>patien: idjrieb 

 feine Äi-nn£i)eit einem ßaUt ju / ben ec bei'm Siingen Bot 

 ettca 4 iiionaten getrau l;atte. ^n?iia,en bem S. unb 17. 

 Suli reucbe iljm fünrmal juc Aber gela||cni auct) itaien »puc; 

 ganäen unb Sigitaliö »eicrbnec wocben. ©eme (Se|unoi;cit 

 ^;aiie fid) gebe|]ett, unb beu 18. befanb et fie^ in einem guten 

 ^uftanbe jut SDperaticn. 



Opetation. — ©et crflc ©rf)nitt begann am »otbern 

 gnbc bec legten, falfc^cn Siippe unb Her ui gecacec JKidjtung nac^ 

 niebcnvaite biß gum os iliuiu; ec vccfolgie bie »iinie bec crista 

 ossis ilii unb ^lelt [lä) cm loenig innecljalb bes uinecn SianbeS 

 becfclbcii/ biö et an ber sjiina auturior suiicriur cristao osaiä 

 iiium cnbcte. 2{ufi bicfem töcunbe biibcte bec «Schnitt jum 

 geboten Sl^ieil eine fcumme Uinie, beren isoncasitat gegen ben 

 Siabcl t)ingc«)cnbet rcar. Sie Äbbcmmal' SÜtustein icuioen bann 

 in bct üange cincd ^cUeS bicfet an bec spina anterior öuiierior 

 bi^ auf iiiii Peritoneum jetic^nitten. Xsn bie|e SiSunbe ivucbe 

 bet äeigefingec.berlinten ^anb;emgcfü^rt unö ucrficijtig bet tinie 

 lec erista ossis ilii entlang fcttgeiOjoben unb bnä peritoueuin 

 von bec fascia iliaca getcennt, lo bau üai perituncum bie 

 ^almarfladje unb bie fascia iliaca bie JKuffenfeite bes ö"'9Ct^ 

 betiitjvtcn. tem Anopfbiltoun icucbe nun auf bem guigetbiS 

 juc epi^e beffelben einge|ül)it, bec l)iniece a:t)etl bcö >iJa||ecÄ 

 empcrgetjobcn, >cäl)cenb bie ©pige beffelben bas tSnbe bes gm» 

 gec6 £um Uniecl"tugungspun£t Ijatte , unb fo bie 2lbbominaimuä= 

 fein «cn il)cec lüeicftigung an bte crista ilii mit einem cinjigen 

 ©c^nitte getrennt. Sutoj SBiebectJolung biefeö SSianouecs ivuc: 

 be bie SBunbe uecgcbgeit, bis tjinlanglic^ ataum eii)alten isat/ 

 um bie ^anb Jioildjcn Peritoneum unb lascia iliaca cinjuliit)» 

 ren, Snbem ic^ nun bie ganj fc^readjen Jisecbinbungen jecicenns 

 U , buccfe welche biefe 'At)iiu mit cinanbet Beieinig: |inb, 

 aar ic^ im ©tanbe/ ben »pccitoncalfad; mit ben Ädcmcu in 

 tcmfclben auf bec »palinacfiac^e meinet ^anb vom m. p^oas 

 niajor unb iliacus internus empccju^eben, unb fo eine beutli= 

 die itnfic^t aUec icic^tigen baiuntec liegcnben adelte ju ci^al» 

 tcn, (5ine bcutlidjcce 2(n|'ic^t mu^ in bet Ät)at feiten jicö 



i) rVIedico-cljirur^icdl Transactiniis, pi,Llislicd by tlie IMciliial aiij 

 Cliirurjical Sii.rtl) cf Löi:-"u. 



I) eine v'otloufiäe fuvje SJadjtirtjt biefciä SatteiJ tvurb« m S?r. 4S7. (5?r. 

 3. bv'ü xxiu. S)ai.beo) e. 4ö. flegeben. 



bem 2l^uge cineS SBunbatitcS bargcbolen (jaben: bü Steile tsur« 

 ben nid^t vcn einem emjigen Stopfen !61ut Bectuntelt; ti lag 

 ba bie grc^e artcria iliaca fa|l oon bec Statte meines Sioi 

 gete / mad>tij pullitenb, fo ba| man etica 1^ Schlage in bec 

 äiiinute {at)U'n tonnte; it)c( <jclbli(^iieiEe 4)aut tcuttafiau 

 auffallenb mit bem ouatelblauen Itueiebcn bet neben ipt liegen* 

 ben vcjia iliaca, bie faft ein boppelt fo ftattee Sßclumen ^a 

 ^aten Idjiin ; bct urcitr in feinem äierlaufe nac^ lec Sblaf« «cj 

 fid) luic em rceiöeö SBanb übet bie 2ttterie, aber butc^ li« ab* 

 ttennung bes pcritunetim rcucbe ec mit biefet 2Bcmbtan, an 

 iceldjec et bete|h'gt blieb/ Bcn bei .ttttcrie alge^oben. Eit 

 güUe bct iciia iliai-.a fojien ucn iieit ju 3tit }u oaciit.n unö 

 balb übet bie äctecie fidj ju ectjeben, balb unter bicfelbc (ecab* 

 ju|inten. 



ätidjts t»at nun leidjtec/ ali eine fo gelegene "Xvttdt mit 

 einet £igatur gu umgeben. Set iieigefmget bet lintcn 4;anb 

 rBucbe untec bie ^iiftecie gefc^oben / bie mit einiget SJccfttQt 

 leidjt Bon bct Siene ;u trennen n>at; unb auf bem (jinget/ tcel« 

 djcc aU ^eitungsiuflruinent biente, iBUcbe eine geehrte Scnb< 

 mit eincc üigatuc aus eingeroeitöiec Sarmfaite Berfeben, unxe« 

 bae OEiefap ge|a;obcn. (^e ivutbe ^ietauf eir. (^'iiutgifd^ei Jlnc« 

 ten mit bec üigatuc gemacht unb bie Schlinge aUma^lig fo fe(t 

 gcjogcu/ bis Jpccc (SoUiS/ luelc^et feine ipanh auf bie Uie« 

 fdjiBulfi gelegt t)atte, antünbigie, bap alle ^pulfation au|get;;ct 

 (labe. 6s niucbc nun ein jiveitec Jlnoten übet bem c^icuigi|((<a 

 gcmacfet unb taS eine önbe bec l'igatuc furj abgefcönitten. 



2tlS baS @e[ap \uä) bct Unterbinbung unterfudjc ivurbe/ 

 fanb man e^ über ber Cigatur ge(üut unb pulficenb, unter ber» 

 felbcn aber leer unb beiBcgungslos. Sie äußere ÜBunbe u;urbc 

 burd) 6 ober 1 blutige Jpefte vereinigt unb le|tere buroj lange 

 4)eftpflafierfireifen unterltujt. Sie Cpcration irar in 22 axi» 

 nuten BoUenbet. Ser ^Patient/ ein 9Jiann von feilet Qniic^lof« 

 fenl;eit/ ftiep irät)renb ber Operation feinen Alageiaat aus, 

 unb auä) bann nidjt/ aU bie i;iga[ur um bie Arterie iugcgcgra 

 trurbc. Unmittelbar nad) ber Cperaticn irar bie (seittjnruifl 

 fa|t um ben brittcn Äfteil Bcrminbctt, unb biefe äieimmbcrunj 

 beidjcanfte ficfe auf bie 2tbbominaipotticn bec (sefdjicuift. ^C9a 

 Söiinuten nact) bec Cpccaticn fc^lug bec »puls in bec iDiinute i)6 

 Wal; als ^err @tringer um 7 U!;r ^iad'OTttags bin ^pul4 

 BcU fanb^ nabm er £ü Unjcn 25lut Bom 21cra. Um 10 USs 

 JtbenbS fanb icö ben ^■''atienten rut)ig, ebne eitjmerj unb einen 

 ^ulS BOn Sä ©d;iageni bas &UcO/ mit 21usn:it)me ber gu$« 

 }et)en , raat tt'acni/ bie vena ^apl^ena wac eoU; es «cucb« 

 no(^ glanell um ben gufi giirideli. 



lyter 5uli- — Ser >patient ^atte etiraS gi^laf, füllte 

 fein Alopfen , ber 5-^ulS fdjlug SS SOial, bie 3et;en waren xsaim, 

 jeboc^ liiert fo iBarm / als biejenigcn be» linten gu^cs; fcia 

 ©c^inerj im UnterleibC/ felbft nic^t , icenn man brüc£te; fein 

 @tut)igang. (£S tsurbe eine Unjc 8ticinu€:£}el tecorbnct/ unb 

 «jo nbtl)ig auc^ ein Ali^ftir, 



sollet 3uli, — See ^Jatient ^atte wegen ©{femcrj nnb 

 ÄoUecn in ben Säcmen eine unangcnefime 9Uöjt gelabt; fein 

 ©tul)igang; bie Scmpecituc beibcr (^tttemitätcn irar fid) gleit^; 

 5 @ran (Salcmel; 3 ©tunben nae^^er 1 Unje SRicinuäsCel. unb 

 2 Sradjmen Scrpentinöl, iccburc^ ber 'Patient um 4 Übt eü 

 ncn @tut)igang befam unb alle Unbet;aglid;Ecit im Unterleib« 

 entfernt werben war. GS wjren jegt nad) bet Cpetation geta» 

 be 50 ©tunben Bergangen, alS ^ctr gort, einet tet jungen 

 SBunbärjte ber Jlnftalt/ juerfi eine unbeutlic^e »pulfaticn in bec 

 ©eft^wuifi cntbcdtf. 



Slftct Suli, — SRm fann gans beutli^) in ber ganzen 



