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bita t(l trfb<t m ^itUiiinheit ^«jogm, ncS) bcfonti; 

 au^ bie 9iafenl)6l)Icn pnb cS nidjt. Sfc STlDcoten btt 

 lintcn <B«itt , unb tin Stf)«!! be« tnidjttnen ©aumenS 

 ftnb oon einet fleifcfcigcn ®efcf)iDul(i eingenommen , unb 

 tiefe iji mit ber fetjc octbidEten ©djlcimfjaut übetjogen; 

 to'.n ifr bie ©efc^roulfi feft, {)intcn liigt fie pd) ein roe« 

 uig btütfen. CdngS il)cet unteren gli5d)e befinbet jTc^ 

 eine SKinne, reeldje bei'ra ©erliefen beö JOTunbe« bic3äf)ne 

 \)tt Untcrfinntnbe oufnimmt. £)ie ^ihm finb Auf biefet 

 ©eite (beS Sbetficfec«?) au^gejogen roorben. 25ie Äcanfe 

 ^)ot von 3«'t ju 3fit in bct ©efdjreulfi ein @cfiif)l 

 t)on @d)njete ober ©pnnnung; aber wenig ober feinen 

 ©djmecj. Sie Dcufen beg -^alfefi unb (Sefi'cbtS (Tnb nid)t 

 gefdjrootlen, unb bet allgemeine ©efunbtifitSjuflanb t)nt 

 nidjt gelitten. 



Sie Ätanfegab an, pe feij vor 4S'>&«n mit l»« l'"^f" 

 SBangc gegen eine SEifdbccfe gefallen. Samnl« routbe bec 

 3ufaU roenig beachtet, aber etma 2f SJJcnat fpi^tet rcurbe 

 einer bec Sacfenjot)ne ollradlig locfet unb fiel auö. 2(1S' 

 bonn fing eine f leine flcifjftige ©cfd)n!ulfl an, |!d) von 

 kern umgebenben ä^fjoflcifd) ju erbeben, «nb biefe bfbnte 

 ficf> (angfam axxS, bi6 ber gr6fere 5Ef)eil ber 3nbn')öf)le 

 cuf jener @eitc eingenommen, unb bie 3ät)ne lecfer ge= 

 ttotben rcaren. SSier 2??onate, nad)bem bie ©efdjrciilfi 

 juerp bemcrft «orben, jog man oUe 3dt)ne ber linfen 

 ©eite beä SberfiefcrS au6 unb mad^te eine Deffnung 

 butd) bag 3al)nfleifcl) big in bie Äicferljöfjle, worauf eine 

 fleine Sluantitdt ©iter auslief. Sic SBunbc reucbe offen 

 cc[)altcn, unb »crfdjiebene gluffigfeiten in biefclbe einge» 

 fptt^t. SSor etroa einem 3abte bellte bicfelbe ju, unb 

 nun flog eine 3eit lang eine geringe Sluontitdt 9J?atccie 

 ouö bem linfen ÜJafenlod). 2(l^bann reurbe bie >^öl)le 

 obermalö geöffnet, aber biegmal flop feine 9J?aterie aui. 

 Sie SSange fing nun an fid) langfam ju werbicfen , unb 

 feit bcn legten 3 — 4 Tlcnattn \)attt bie ©efdjreuljl 

 fc^nell an Umfang jugenommen. 



Söegen ber -^acte, (iatfen ^erwotrogung, beuilid&en 

 SSegränjung unb beS anfängüd) langfamen ©adjgtbumS 

 ber ©efc^rculll, weil (le ferner im Saijr\fln\ii) angefangen 

 unb feine fiedjenben ©c^meräcn unb feine a3erfdcbung unb 

 S3a«cularitdt in ben batübet liegenben SBebodfungen »et; 

 urfad)t l)atte, l)ielt >^r. ßifion bicfelbe für ein Änodjens 

 fleifdigercdd)^, unb nid)t für ben recicf)cn 9Rarffd)tramm, 

 tteldjer fo Dduftg im 2(ntrum fclbft entjleljt, bie tiefen 

 innctn Sl)cile beffelben angreift, unb duperlid) nid)t e^er 

 ctfd)cint, big alle 83ecfud)e, benfelben ju bcfcitigen, bucc^ 

 bie Sögartigfeit bc§ UcbclS bereits »eceitelt finb. Saf 

 unter biefen Umpdnben baS 2tugfd)neibcn btS Dbctfiefer» 

 fnod)enS, auf roelcften bie ©efd^roulft offenbar befd)cdnft 

 t»ar, äuldffig unb rcegen bec fd)ncllen goctfd)titte, bie 

 bie Äcanft)cit ncuetbing« gemadjt, fo reie rcegen ber ©e» 

 fal)r, bag fie einen bösartigen Cbaractec annjl)me, gecabe« 

 JU geboten fep, lfud)tete ^cn. Sifton ein. 



Sie Operation rcutbe ben 22. September ttoDjogen; 

 cr|i reurbe mit einem jlarfen gcraben ä33i|iouti beinahe 00m 

 innern ÜBinfel beS linfen Ztuge« an, biö jum freie« Dion« 



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U itt Ötetlippe in bet 5^df)e t>« fossa labialis bec ©n» 

 fd)nitt 9emad)t, re«ld)er bcn 5Rafcnfnorpel »om baruntet 

 liegenben Änod)en ablcf'te. ^ier^ufmadjteman einen sreet» 

 ten einfdjnitt 00m SKunbrcirbel bi« an ben Sberfiefec 

 Utfptung be« masseter (molar origin of the Masse- 

 ter). Set auf biefe SBeife cnlftanbenc bteietfige Sappe« 

 ttutbe nun nac^ bec oibita unb bem os malare ju log» 

 prdpacict, unb auf biefe SQJeife bie ©efdjroulp ocllfldnbig 

 freigelegt, .^iecauf würbe bec Änodjen oon feinet SBcc= 

 binbung mit bem 5Bangenbein (a-ag mittelff einer fleinen 

 ©dg« gefdjat)) Icggcfdgt unb ber l)acte ©auraen linfer 

 ^anb oon ber gjjebianlinie bur*fd^t, bie Srennurg 'oon 

 ben übrigen Sbeilen abec mittelp einet fdiatfen Änod)cn= 

 sänge unb beg »iffouti bewirft. See wcid;« ©aumcn wni 

 nid)t fcanfbaft oetdnbect. Sie SBlutung wutbe wdt)cenb 

 bec Specation baburd) in ©djtonfen gcl)altcn, baf ein 

 ®et)ülfe bie carotis comptimitte. See Slutoeituft bc* 

 trug nid)t über 2 Unjen, unb na* Sefcitigung beS Äno= 

 d)eng mad)ie (td) burd)aug fein Unterbinben notfjig, in= 

 bem nur ein wenig S3lut au« ber £)berfldd)c ndpte. S" 

 bie >5)6l)Ie bcad)te man Gompceffen »on @d)"cpie, unb bec 

 roiebcr aufgelegt Sappen bet ©cfid)tgf)aut wucbe butc^ un»^ 

 tecbccdjene unb umfc^Inngene 9Jit)te focgfdltig Dcccinigt, ^ 



2tm bcitten Sage fd)on rent bec Sappen ooUftdnbig 

 ongetvadjfen; fo bng bie .:&efte unb 9iabcln weggenommen 

 unb bucd) einige ©tceifen .^'f P^ift'C erfe^t reetben fonn= 

 ten. Sie ©djarpic wutbe aUmdüg ouS bet .^oble, weldje 

 man con gefunbcm 2rnfet)en unb mit gleifdjwdcäc^en bc= 

 fe^t fanb, l)eraug9enommen. 



(5g trat butd)auä fein ungünflige« ©i;mp(om l)tn.5U. 

 £)te ^iitlentm fiü()t bie 5l3ange bucd) ©djatpiebdufdjdjen, 

 unb bie innece 2Bunbe iUt)t (id) bucd) gcFunbe ©ca» 

 nulationen jufammen. Sa« ©cfidjt ber ^\iticntin ijl 

 burd)aug nidit entfleüt, unb obwohl btm 2(uge bie 

 ©tü§e bec 3(ugenl)öt)l<nplatte be« Obecfiefecfnodjeng fehlt, 

 fo hfltf^tod), bi« ouf eine gecinge 2(ugwdttgfel)cung iti. 

 untern Sibs, fein natürlid}eg 2Infel)en. _ p^ 



Sie ©cfchwulfl würbe alg rein ofieo = farcomateg 6<»i 

 funben, an einer ©teUc in ber 9idhe beg SJittelpunct« 

 war fte weid) geworben, unb eg h'J'te fidj baftlbll eine ge« 

 ringe Quantität Sitec abgefe^^ ©ie woc butdjauÄ nuf 

 bcn befeitigten Änochen befdjtdnft. 



SSon acutcc Hepatitis, bie cnbli^ in ©uppucas-^ 

 tion übergefjt, 



hat ^ecc 2 a w t e n c e folaenben S^itt beobad)tet. Sm 

 Ätanfenfaale -?)encp beg Sactholemdughofpitalg ju ßon» 

 bon lag ein ^aticnt üJameng @ e c g e 25 t h/ o'« 

 q8 Sah«/ reel*et mit einem gcogen phlegmoncfen "Hb-- 

 fccf übec bem rechten ^uftgelcnfe behaftet war unb auch 

 fonft nod) an hepatitis litt. 3m 2(Ugemeincn war fdjon 

 eine entjünbnng genug für ben thiecifdicn £)rgani^mu_g; 

 aber in biefem %a\it waten }wei fold)er entjünCungen m 

 Shdtigfcit. Scr Patient war fd)on 14 Sage lang 00c feinet 

 3(ufna^me unwot)l gewefen, fonnte ober für feine MtanU 



