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ßicier, aU it'ir (ic b!i ic|f noä) (^eUf)tn l)atUn. Z)ic Clgattic 

 iBiirtc bfinnad) im ';^(cifd)c bot SBunbc unb in bfiii gcfdjwoUenen 

 3v'Uöc'H),i'e ucrgvaücn, iKa« uiiß gaiiä unaciubljntiJ;^ ed;n)ietm£d» 

 tcn niiidjle. 



6ta- Sog. Dbgreirf) bic airgcnifincti ©omptome \immnid) 

 fo lctd)t, lote gfiDoOiilid), marcn, fo l)>i((e (* bcifi tocbcr ben ZU 

 flatui'fubon, nod) bin Reiifi-fdjioamm bis jcgf bcutUd) gfniig tnU 

 bfctt, um fi-ftan jafdjnoibrii unb b.ibc Wfßiitljmon ju fönnfn. 

 3d) ic,u- bcp!;(iH> ju (cl;i- miitjfamon lIiitoi;rud;uniicn ö('n^tbigt unb 

 cti-Cid)tc und) cnbiid) manen 3iuccE. 3?od) an bfinftlbcn Zage 

 mar bcc »paticnt mit bcm (jcfodje b« Dpctation fo jiifriebcn, 

 bap ec gKiubto fem Seite üecKiffen ä« tonnen , um fid) mit bec 

 auorbnung feiner Effecten ju befdjäfliacn, lujg il)n 3 ©tunben 

 lani? auf ben Süpen fil;ie(t. 3f|g er fid) loteber tn'g Settc regen 

 mupt.', bemcrfte idi, bog er auö bec aininbe etrojs 5B(ut oerfiere, 

 fdjrieb biefeä aber b»n &ewMtt)&tinUUm ju, weldje bic SBunbe 

 ecfatjren ijatte unb eiiipfabt i^m SJu^e. 



(iinigc ßtunbrn nadjbcr lourbc mir gemefbet, bal bic fQlus 

 fung ju.vnommen bat>e. Zä) eilte juni ^Jatienten, unb nadjbem 

 id) bie iHJunbe entbibpt hatte, cntreJic id), bap baS ffilut au« ei: 

 nem bol;en 5)uncte bet SBunbc fomme, bec Qnbertijatb 3oU übet 

 brr ©tcKc lag, leo hie SBeiien untorbunben rcocbcn loarcn. 2'i) 

 leurbe mid; gar iiid)t getounbert Ijoben, loenn eS au6 bec ®teKe 

 gebi-ungen iDÄre, wo id) gejiüungtn gnpefen war, mid) tl)ätig m 

 bemtiiai, um bie Sigaiur auä ber SBunbc bffauöjubefommen; 

 aber bie iSiitfernuiig luar gccp, baö ffitut fiep babeirucfmeife unb 

 tarn fc(glid) aus einer Jftt.-rie. 2d) Eonnte nid)t um!)in, ju g[au= 

 ben, bap ber ju lange Jfuffntbalt tec Sigatur bie ©ntiunbung 

 weiter necbreitet babe; bap legtere bie unigebenben ©cioebe unb 

 namentlid) biejenitien eines 3C|leS bet arteiia spcrmaticu etreid)t 

 tiabc, ber bann icätjcenb ber 2(nfirengungen, lüeldie bec 9)atient 

 üocflcnommen ^alte. äfcriffcn morbcn fei). 



S^i) glaubte auf ben b.-ijuemen iglCi^punct rechnen üu butfen, 

 ircldjfn baä os puhis baibüt, unb wenbete an ber ©teUe , 100 

 baS SSlut^ bfi'Dorbrang, Sompreffion an. 34 war inbiffcn wer 

 gen be^ übrigen ©janienflrangeß nidjt o()nc ©orgen unb crjüinte 

 mid) iiici)t borüber, bap bie g.udjtijEeit ber SberfiSdie jur SSer. 

 fctiebung beä SScrbanbeS beitrug, woDon ficft bic ®d)meräen ga.- 

 bcn, wtidje bU Sompreffion bereitg ju oerurfadjcn begonnen tiaU 

 U. Sa« SBlut ergop fid; gegen ^ibenb nod) immer, unb id) fa() 

 bte 9ioibw.nbigffit ein, ee auf eine baucr!)afte SJBeife ju ;)cmmen, 

 of)nc, aUeö Uebrige bec Oefaljr aut^AUfe^en. ©a man uiimöglid) 

 bei bem 3uflanbe ber ©rweidiung aUer Zueile auf eine unmittei.- 

 bare Unterbinbung rennen bucfte, fo ergriff ic^ fol^enbcS iüiittcl 

 mit 0luet[id)em (ärfolg. Unter bie Xrtecie, auä wcld)ec baS S3tut 

 fam, brad)te id) eine jiemli* »oiuminöfe mcffingcnc i«abcf, ins 

 bcm id) nwi) tcr Sljciie öcrfidjcrte, burd) we[d)c bicfcg Snftvu= 

 ment feinen SBeg nebmen muptc. SJacljbem id) nun brei ©tiicten 

 Reucrftbwamm auf baö blutenbe ©cfäp gelegt hatte, fcf)rang icf) 

 einen gcmidjfitn gaben btr.ieflnit um tie epi|e' unb ben fiopf ber 

 SJabel, top er über bem ©djwnnim ein x bilbete. Sicfe 93?aaprc= 

 gel f)emmte bic Slutung mit bem geicünfdjlcn grfoig. 2)rci Za-, 

 ge nat^ber würbe bie 3iabel weggenommen, unb ber übrige Shcil 

 tiefer Operation bi.-fet nid)tö fficfonberfä bar. 



®en loten Sag wir bic SBunbe gänjtid) tcrnatbt unb ba« 

 tcrotiim fofl ticKjiänbig noii aUer ®ffcl)roulfl frei. SD?an crfann= 

 te ftfcon ben (Syiinber, welcftcn bic obtiteritten ®cfäpe ia ber Tlxe 

 bcg ©aamenftrangeg bi^eten, unb bic fcfeon beginnfUbe SOäicber= 

 OerfteUung beä aeflifcis, wcld)c bereilg burd) ecectioncn unb ^Jols 

 lutioncn angefünbigt worben war. 



®er ^.iQtient entfernte ficb au« ber JfnflaU am 4o(lcn Sage 

 nac^ brr Operation, war uöUig wiebcrbcrgcftcUt unb fpf)r 

 frol) baruber, pon einem ©ebsedjfn befreit ju fei)n, wetd)o« 

 ibm ba§ lieben jur Cafi gemalt battc. 2)iefc Zt)aaad)C mad)tc 

 auf mid) einen tiefen (äinbruct. 2i) halte onbere ■SiUe gcfeben, 

 reo, wie in bem erflen, etaunation bcS Slufeg, ober bie"3ufam.- 

 menf*nurung ber fsjefä^e (üangrän ber regtern bewirft ^attej 

 Id) hatte JU ber SBefürttnip Oitunb Q(it)cibt, baf fid) bie ent= 

 äunbung tn'« SecEen fortpflanjen werbe. 2)ie SBerlcgenbeit, in 

 weldjer id) midi im (entern S'^Ue befanb, aig id> bic Ci.iatut 

 wegnebmen wollte, unb ber 3ufaII, n)eld)er inbirat »en berfclbcn 

 Urfadif bcrrü;)rtf, licp mid) J)infidi|iid) biefeä ®egen|lanbe« b« 

 JBefirgnip ouf ein fitherereä 25eif.il;ren bcnfen. g« leud;tcte mir 

 äuerfl ein, bap es eben fo iiniu'ife, als gefÄhrlid) fei), eine 5U 

 ßrope SDJnnbe ju maten. ein ©rimilt pon i 3oH l'ängc mupte 

 au6rcid;enb fcpn, weil es fid; blcp batum ^anbcite, ju btn Sic-. 



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nen ju gelangen, unb weil biefe Qifjße fii^ jia^ 3(rfd),-e tuna 

 bec Spaui, bet 2fponei:rcfe unb tf« m. creniajtcr unnirTtflbat 

 barbiiten. ^wetten« «rfd;ien mit jibe Sufamm.nfi^niJrorj 3(4 

 eine überflüffige aJtübc: i* datte gffeben, tap ber' setiangerte 

 2(ufentbalt bei 'geuerfd)wamme< in 2b>'ilcn, rotldjt i\jn but^'iEjre 

 ®ef(^wulfl einflfici)lüffen i^attcn, in ter g^njcn Umgegen» tint 

 fold)efSntjünbunß oerbreitct f)at[e, bap eine Arterie in jifmi<(i bu 

 träd,tlid)er (äntfernung bapon erwei((,t |unb juc 3«cceif-ing eot« 

 bereitet worben war. gcuccfit)n)amm ganj allein unter bif tarf« 

 cofcn Svenen gebrad)!, mupte alfo auSreii1)enb fet)n, tiefe (^tfift 

 JU ciitjunbin unb jU oblitericen, ebne irgenb eine oon ben mit 

 ber 3ufamnienfd)nürung perbunbenm 0efof)ren mit fid) ju föb« 

 rcn. 2)iefe neuen Jlnfid)t.-n brad)te ii) bti teilet Gelegenheit, bic 

 nid)t lange ausblieb, in 2tnwentung. 



SS i e r t c SB e b a d) t u n 3. — Gin Äod) , alt 26 3abre, t>on 

 fdjöner ®cftalt unb flotter (Sonftitulion, wurbe In berXueübung fefoft 

 *j5rofefficii burd) eine grope varicoccie bet ree^ten Seite unb burtft 

 bie ©chmerscn in ben genben unb im hypogatitrium, »eii^t n 

 cmpfanb, na^tbem er eine über 2©tunben lang gcflanben batte, Qa$ 

 fei)r bcbinbfrt. 2)ie Äranfbeit i)aUe »er 8 Sabfn begonnen un^ 

 fehlen bic golge einer buccb gonorrhoea f)etbfi3efiibrfen (Sntt 

 jünbung bc« arflitel« ju fet)n. Sb" Jortfcbritle waten anfangj 

 langfam, unb bet 'Patient \)attt wenig barauf jca(tter, weil bie 

 ®efd/wul|l intclent gewef.n war; über in ben teiben l,-gten 3abi 

 ren l)atte fie rof* jugenommen, unb bann waren aiii^ bit 

 ©tbmerjen uncrtrailiti) geworben. St wollte gebeilt fei)n unb 

 unterwarf fid) folgcnber Operation, welche wenige Sage no(§ fri» 

 net Änfunft poigenommen würbe. 



3d) mad)te i 3oli unter bcm eeiflenting einen ©tftnitt fn tij 

 Jpam bei scrotum oon i 3oll Ginge unb gerate in bec Jfre bti 

 ©aamenftrangeä. Jfat^bem id) tjiitauf mit einer 3crgli<berung»» 

 pincette bic 2(poneurofc unb ben m. cremaster aufgebobcn batte, 

 jcrfd)nitt id) fie mit ber ©d)ferc. ©ogleicft traten bie beiben 

 paticofen Svenen nad) auswärt«. 5d) fapte (ie mit berf.l'ren 

 3ange unb ifolirtc fie, inbem id) mit bem OJagel bcS gingerfi 

 baä 3cl(gcioebe jetcip, locldjeä fie mit ben tanintetliegenben 

 Üboilen perciniytc. 6in fcbniahc ©treifcn geuerfdjiramm, | 30U 

 btcit unb 2 3oll lang, würbe unter bie ©cfäpe gfbrad)t unb bie 

 beiben (änben btlfflbcn an ben SEunblippen mittelfl eines .^eft^ 

 pflafterflceifcnä bcfffligt, welltet oon einer ©cite jur nnbern lief. 

 Bie Jfnfammlung bcä SBlutS, tag SSerbleibcn beffciben in ben 

 ®efipfn, bie ®torfungßgefd)wul|l auf tem ®runbe bii scrotum, 

 Weld)e bic golgc baoon finb, flellten fid) nur nad) unb nat^ ein, 

 unb fiilglid) nid)t übermüpig unt auc^ otjne üble 3ufäUe. 



9(ur ben 4ten Sag war bec ®runb bei scroium ein wenig 

 eotumin66; bic @cfd)wulfl flieg nid)t bis über bic SBunbe; l-ge 

 terc war in ©uppuration, aber wenig angelaufen; bie 00m gea. 

 crfd)wamm untetllügten ®cfäpe waren rotb unb mit jelligen 

 glocten bebrcft, bilbctcn einen breitgebrücften 5i)linbcr, weld;« 

 burd) bie ^tbifiociitjünbung ganj beutlid) oblitetirt unb gefüllt 

 war. Cegtcre batte fit oon bec äupern 06:rfldd)e auf bie SBan» 

 bungen ber Innern Saoität bec SSenen fortgepflanjt; cS hatte 

 nid)t ber geringfle ©djmcrj, weber am l'cijlenring, nodj gegen 

 baS hypogastrium bin, nccft ii ben gcnbcn flattgcfunben. 34 

 fonnte mit ber gti>ptfn Üeid)tigfeit ben ©treffen /feuerfdiwamm 

 t)frauSnchmfn. 35ie Oberfl!'id)c ber SBunbe batte ibn niil)t bebe« 

 (Ei-n tbnncn , bcnn iTe war ju Elein, um fjcftig cntjünbet ju wer« 

 brn, ober flatE anjufdjwellen. ®iifcr fremte Äörper war nicbt 

 angcElcbt wegen bec putulentcn JEuÄficEecung, bic il)n befcud)tet 

 t)attt. lim ihn hcrauljUjieben braud)te man ihn bcpbalb blol 

 nn bem einen Snbe anjufjffen. Sie ©efäpe, welcbe burd) ben 

 geufrfd)roamm ifolict worben waren, bilbeten nacb tec SBeg« 

 nähme bcä lf|tetn eine ?at fejlec SrücEr, tie ^lä) langfam fenEte, 

 nad)bfm fie ihre Untciflügiing oerloren batten. 



©tn I2tcn Sog war bie SQSnnbe oernarbt, unb bif obliterir« 

 ten SJcnen oon ber iiiarbe bebectt. S'i ber 2fte beS ©aameni 

 jlrangeä unb in feiner ganjcn Cange füblte man jejt ben feflcn 

 gplinber, weliter bic goitü-pung bfr oblitcrirlen oariccfen ffienen 

 bilbete, unb am 6nbe bcffelbcn füblte man and) tie Elcine Äu» 

 gel, burd) mclijt \iä) immer bic SBicbcrberflellung bei SefliEeW 

 antünbigt. 



Ci'^tere ®rfd)einung würbe balb teutlidier , nidit alleirt 

 burifi bif SJorragiing; nad) aufwärts, fonbern aud) burd) bie 

 Srectioncn, burd) bie »Pollutionen unb burd) bie SBcllullgefüblC 

 weld)e biefcr junge 3»ann nid)t immer ju bc:;errf<t)cn bemül)t war, 

 feibll »er feiner günälid)cn Teilung. 



