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8ung« viijti ju t()un tiabcn, ob«r i|i fie boS SJcfuUat einer bot 

 teilten Cunge eiäcntt)ümlic^en Oiganifation V iDicfcS ^abe it^ 

 «ntfdjeibeii iroUen. 



Sie »on mir übet bic icc^tcn unb linfen ?>ncunionicn gc» 

 fammclten Stjutfa^cn tt)iin audj bar, ba& bas SSorberrfdifn 

 bcr rechten Seite in allen Scbcnealtern baffclbc i|^ , unb ba^ 

 folglid) jcbc (Jtflärung bicfer Stjatfadje ouf alle (äpodjcn bcg 

 Rienfdjlidjen i!bn\& aniucntbar iei)n iiiüfl'c 9fun ocrljäU cä fic^ 

 ober nidjt fo mit bon bü jc^t ge.ifbencn Srtlärungen. einige 

 JCcrjte l)ab«n bic ^aiifigfcit l'er vcd)ten Pneumonien burdj bie 

 bem Äiiibc gcoebonc tage, anbcrc burdj bie aJtu^telttiatigEcit 

 bcä tedjten a.imcä erJloien »ooUen, nicmanb aber bat bie Ur' 

 fadje bfc baufigern *pt)Icämaficn bcä tedjtcn Sungenfiügclä in 

 anatomifc^cn Uml^anben gefudit. SJun feljcii wir, bcti bic beis 

 bcn eungcnflügct in mc(;rcrn >&iii(<d)ten auf eine mcvElidje SBeife 

 oon cinanbcr vjcridiieben finb, xoai auf bie 2ictiiHta£ il)rer 

 55uncticncn (äinflu6 Oabcn muß. 



^r. SBiUarb [djvcibt bie ^äufigfcit bec rc4;tcn 5)neumo' 

 liien bei neugeborenen Äinbcrn unb bei fcld;en, bie nort; an bec 

 SSruft trinEcn, bcr £age auf bcr tcd;tcn ©oitc ju, woburd) eine 

 ©tocEung bcS SBIuteä in tcm iSungcnflügel bicfer Seite enil^eljcn 

 foU. Sc^ Ijabc nid)t bcmcrft, baS im ginbelbaufc bie Cage uuf 

 ber rechten ©eite conftanter icAre, als bicjcnige auf bcr linten 

 ©eite; ubrigcnä Eann bicfer Umllanb fiir bie (Srjeugung ber 

 rechten ^Jiicumonie ()()d)(ienS alö acccfforifcö bctcadjscf irerben, 

 toeil bie dltcrn Ainlcr, iceldje nicijt auf bcr redeten ©eitc lies 

 (Jen , unä ebenfaUö eine größere 3al;l Bon tcdjten 'Pneumonien 

 barbieten. 



Sie mcifjcn 2(cr5te, wcldje übet baS S5cr!)eirfd;cn ber 

 reiften ©cite in ffiejug auf ^^neumonie gcfdiicben, l;aben 

 bicfc Srfcfeciiiung burd) bie äJiuefcItbatigtcit bes rcdjten 3lrmcä 

 etflärt. 21ber tiefe (SrEUüung fdjcm: nidjt ridjtigcr , ali bie 

 »cibergcbcnbe ju fei)n; unb ivenn irir bie .^aufigEcit bcr red?» 

 ten unb linfen 'Pneumonien bciDer föcfdjlcdjter \;ecgleicl;en , fo 

 pnbcn »vir, baö bie rechte ®cite bei g'aucnjimmcm eben fo 

 Jaufig »cn ^Mieumcnic ergriijcn ift, aiß bei aJiannspcrfos 

 nen, Kai nidjt fcijn bürfte, rocnn bic Scitcgungen bcs redjten 

 Jlrmeg auf bie Srjeugung ber rcdjten 'Pneumonie (äinflup ^ats 

 Icn. Unter 50 an »Pneumonie Icibcnbcn Patienten beö männli« 

 d)en ©efdjiedjtö t)abe id) 28 mit rcdjier ^-'neumcnic unb unter 

 25 n)eiblid)en ^^atienten 14 mit 'Pneumonie bcr rcdjten ©eite 

 gefunbcn, iDCcauß fid) etgiebt, ba6 bt'Ä 3at)l bcr red)ten ^'»neu« 

 monien in beiben (Scfdjlec^tcrn »cUEüramcn gleich ijtj bcnii 14: 

 25 =1 28 : 50. 



Sie g)iuetcltt)atigtcit bec redjten ©eite fdjeinf alfo nuc 

 geringen (äinflu§ auf bic Srjeugung rcdjtcr ^^ncumonicn ju ba= 

 ben. SBir gelangen ju bemfelben Sicfultat unb auf eine noc^ 

 üuücrläifigere SBcife , wenn wie bie ^äufigfeit bcr rcdjten unb 

 linfen Pneumonien in ücrfdiiebenen Ccbencaltern mit einanbcr 

 wrglcidjen ; unb »irtlic^ finb Äinbcr von 2 biö 15 3a[)rcn eben 

 fo gut, wie gnvadjfcne , weit baufigcr mit rcd,'ter 'Pneumonie 

 officirt. Sa nun enblic^ bie früi)cfic iCinbljcit bicjcnige 8cben§- 

 epodjc ift, in voelder bic ved)ten Pneumonien am l)äufigften 

 finb, fo gebt baraug berKor, bai bie SDhisEeltbätigteit beö rcd)-- 

 ten 3(rmeö nid)t als eine Urfadc bec rediicn 'Pneumonie be-- 

 ttodjtct werben barf. ßä ifl wa[}r, bap man einen fficwciS 

 bicfer SOIcinung ert)alten fönnte, wenn man bie 'Pneumonie 

 bei 'Pcrfoncn flubirt, bie fid) babitucU beS linfen 2CrmeS bcbie- 

 Jjcn ; aber bicfc litt von S3ewciä feijlt uns gänjlid), bei bcr 

 gcofcn @cltcnt)Cit unter ben bie ©pitoler beoblfcrnbeu ^aticn^ 

 ten an folc^en , bie fid; linfs cewöljnt bobcu. SaS !I>orl)crrfd;en 

 ber cedjtcn ©cite, b;nfid;tlid) tcc 'Pneumonie, ijt eine cenftcinie 

 Srfdjeinung im ganzen SScrIaufo brS mcnfct)ticfeen ßcbcnS , wie 

 aus ben «on mir gefiimmcitcn Sbatfadjcn berBocgc!)t. gine an-. 

 bere nidjt weniger merfwürbtge Stjatfadje bcrubt Carin , bog 

 bei bcn SBcibSleutcn bie linfen ^Jneumonicn bäufiger finb, wäb» 

 rcnb bic rcd)ten ^^neumonien bei beiben @cld)lcd)tern in glct-- 

 ttjcm ®rabf bec ^äufigtcit »orfommcn. 



Sie linfen §?neumonien bilbc» bei bcn SKannäperfoncn nur 



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ein gunftel ber Sotalfummc, wätjrenb mt\)t als ein SDrittel 

 ber vneumonifdjen SBcibSlcute ßon linfcr |3ncumonie affi'cirt 

 finb. Sic linten 53ncumonien »crl)ültcn fi^ alfo bei ©iönnern 

 unb bei SBcibcleutcn wie 5 ju 9, ober mit anbcrn Sßortcn , bic 

 SBeibSleutc finb faft nocft einmal fo fci)r ber linfen 'Pneumonie 

 ausgefegt. 2(uS einer Surdjficbt crgicbt ficb, baß bicfc erfdici« 

 nung bcn (ärwadjiencn nit^t eigcntljiimlid) i^, unb b,ip bic JVin" 

 bcr uns bicfclbe, wieivotjl in geringerem ®rabe , ebenfalls bat' 

 bieten. 3n einer ecbcnSjcit, welche nort) nat)e an bie ©eburt 

 grenjt, bilben bie linfen 'Pneumonien bei bcn ajiäbdjcn ben fimf» 

 ten Sbeil bcr Sotaljal)! , unb bic Änaben ben fiebentcn Sbcil. 



SBaS wir bier über bic relatiuc ^äufigfeit ber linten 'Pncu-- 

 nicnic bei ben beiben ®etdjlcc1;tern fagen , barf man nid;t mit 

 bcr ^äufigfeit biefer ?incumonicn, im Sßcrglci^e ju bcnjenigen 

 bec rcdjten ©cite , ocrwec^feln. 



3n ber Sbat finb bic rctbfen Pneumonien ebne SKücffi^t 

 ouf'S fsiefd)led}t bei weitem bie baufigl^cn; bie linfen 9:>iieumo« 

 nicn fmb feiten bei beiben ©cfdjlcdjtccn, aber weniger fcUen bei 

 gcaucniinimern alS bei SOJannSperfonen. 



aüenn wir jcgt «cn ber Aemunit' ber Sbitfadjen jur er« 

 flarung übergeben, fo werben wir finben , bap fid) äußcrfc 

 fdjwierig eine ^ijvotbefc über baS JCorlierrfcten ber linfen Seite 

 bei bcn «Biabdjcn auIfleUen lapt. Siidjts in bec anatomi|rt;cn 

 ©tructuc bcS Jpcr}ene unb ber gropen ©efdfe ccrmag uns biefe 

 abatfad)e ju crtlarcn. ©o oetbalt eS ficb nidjt binfif^tüd) be« 

 S3orl;crrfd;cnö bcr rcdjten Seite über bie linte. 



Sie äiertbeilung ber aitcria imlmonalis bietet in ber 

 abat auf ber rcdjten unb auf bcr linfen ©eite mcrtlidje ffier< 

 fdjicbcnbeitcn bar. Sfadjbcm bie ar^iia imlnionalis bie 9iid)> 

 tijng ber aorta buidjidjniiten bat unb auf bic ^c>be beS iwä- 

 ten SorfalroirbdbeinS gelangt ifi, tbeilt fie fid) in jwci 2lelle; 

 ber cecbtc ift ocluminöfer alS bcr linte; feine Stidjtung ift mcbr 

 traneucrfal, fo bjp bie S?lutqucntitat, wcldjc buvd) bic redjte 

 arteria pulmonalis in einer gegebenen ^cit läuft, biej-r.ige 

 übertreffen mup, weldje in bcrfclben 3cit burdj bic linfe arte- 

 ria iiulmunalis fid) fortbewegt. Sie functioncllc Sbäiigteit bcr 

 recbtcn Cunge ifl bemnac^ grcpcr alS diejenige bcr linten Y tfiua 

 willen wir aber, bap bic ^aufigfcit ber Sntjünbungen in um« 

 gefcbrtcn Sücrbaltniffc jur functioneUcn Mctioität bcr .Crgonc 

 flcbt. 3n bcr SBertbeilung bcr ccd)tcn artcria (mlnionaüs müf> 

 fen wir alfo bie Urfadje ber gropcn .^äufigfcit bec red'tcn %'neu« 

 monien fud)cn. SicfeS ifl wcnigflenS bei bcm gegenwartigen 

 Suftanbe bcr SBilfenfc^aft bic einzige etwas plaufible 4)i;pütl)efc, 

 bie uns aufjufleUcn erlaubt fcpn möge, 



$.2. iöonbec Pneumonie in »er fdjicbc nen Ce« 

 btnealtern. — Sie ^^neumonie ifl eine Jürnnfljcit, wcldje 

 in jcbcm 2iltcc oortommen fann ; aber fie befallt nic^t auf glei. 

 ^e 'JlBeife Äinbec unb (ärwadjfcne. SKcbrcre neuere ©djrift. 

 fieller betiadjtcn bie gjblegmanen bec l'ungcnfubfranä für eine 

 weit Ijäufigerc ©rf^cinung im reifen MItcr, alS ju jcbcr anbevn 

 Cebcnäepccbc. Sie Unterfudjungcn, weldje id) über biefcn ®c. 

 genflanb angefleUt babc, babcn mic^ bcftimmt, bicfer ajfcinutig 

 nic^t beizutreten; eS gebt »iclmebr auS meinen llnterfucbungen 

 berocr, bap bie Äinbbcit unb baS ©reifenalter tic beiben 'peric 

 ben bcs menfdjlicben l'ebcnS finb, in wcldjen bic $incumonie bie 

 gröpten KcrwüHungen anridjtet. Sie Sbatfucben , auf wdäjt 

 iäj mid) flü|e, finb in meinen entworfenen SabcHen angegeben. 

 Wan fann in benfclbcn ben @ang bcr Pneumonie üoii ber Jfinbi 

 t)Cit bis jum ©rcifenalter «erfolgen unb bie .g)iiufigEeit biefec 

 3Cffcction mit bcrjenigcn aller andern Ä'tanf^citen acr^tcicljcil, 

 weldje bas mcnfdjlicbe ©efdjledit beimfndjen. 



.f>r. D. Ccmbacb i)at fid) fijnoptifcbc iSabenen nadj einer 

 gewiffen gabl »on SSeobadjfungcn jufammenge|lcllt, roeldjc er 

 in ucifd)iebcnen ©pitälcrn gelammclt unb bergeilalt naä) bcm 

 2lltcr georbnet bat, bap fie «crgleidjbare Sfcfultatc für fcbe 8ci 

 benSepod)e geben. Sic gabt unb bic Statur jcber ^lanfbeit ifl 

 glcid) ben Somplicationen aufgejeidjnet Worten , bie bei bec fiei: 

 ftencfnung beobac^fet werben finb. @o iil j. SB. bie eine Sa. 

 belle nai^ 2oe Ceicftenöffnuneen »on Äinbetn, «cn einem Sag 



