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vm bcr gemö^nlicfKrt wefßlicfim Sftronenfai-Ce, fetten 

 burd)rid)tiii, biäiücileit fchv tn'ibe, «oll grifu-rer iinb flri; 

 nercr iIi)mp()iSloii'cn, oDer (elbtl ganj gerciincii; biöiüCK 

 tcn i(l c6 blutig, bisiueileu citcrnrtig : Dr. 5>nlll«e 

 ^at ciiimat ein äuart Siter in einem [>:ftig entäimbeten, 

 abet: nicl)t ulcctfrtcn ^tcciccitbium gefunben. 



g3et bcir c[)ronifd)en (I-nt;i,ünbiing i|l bic 3tid)tung 

 tiefet unb ausgebreiteter iinb bic (Sutiilnbiing iibcvl}nupc 

 allgemein; tücnn, itJaß feiten ift, S'ifcr|to|Y evi|lirt, fo 

 i(t er bünner unb «3cicf;er. Smi'«''" fi"^ct eine trübe 

 fcr6fe Srgiegung (latt. 



aScnn mirf) bcm 2fuSbrud) ber acuten 'Eovm cinfge 

 Seit iier|lrid}cn ift, fo luirb bic ergofTcnc ;^U'i|rigfcit ab; 

 forbirt/ ber gafcrlloff veninidjl^ mit bem freien, fo roie 

 tnit bcm bai .^crä überjtc[)enben blatte bca 'Pcricar; 

 biumä, unb mc^r ober miiiber nuägebreitcte ■^lbl)nfioncn 

 «on Sttll^off ober feröfer 'DÄcmbran bilben fid) ; biefe 

 (inb, luic in aubeiii ferßfen iSacfen , je alter, bcfto 

 bünner unb feftcr ; biSmcilcn fcljen fie fleifdjig, fnorpc* 

 Hg unb fclbjl tn^djem auS. ^d) ^abe l)nufig bie bci( 

 bcn Blätter beS 'Pcrtcaröimnö fo äufammcnf)iingcnb gc< 

 funben (jngleid) bic 23or^6fc mit bcn Äammeni «erwad)« 

 fen), bni; feine S^if){e beä 'Pcriciirbiumä mehr ej:i|lirte, 

 tnbem ba5 ©erum ganj unb ber Saferftotf fa|t ganj 

 reforbirt luar; fold)e iSälle finb bisweilen für ^aüt »on 

 ?Kangcl besJ $)ericnrbium5 angcfcl)cn lüorbcn. 



©011)0^1 bei fe^r angcmadjfencn, alä and) bei ctn< 

 fiid) \jerbicftem Qiericarbium miig luo^l bie franf^aftc 

 ■Sfjätigfeit an einjelnen (Stellen intenfer fei)n, inbcm 

 man oft Änotpcl^'Punfte an ueridjicbcncn ©teilen finbet, 

 treld)e btäiüeilcn tief in bic ©ubtianä bcß Jjerjcnö ein« 

 greifen. 



3!>iSt»ei(en i»irb ber Saferffoff jetlig unb liegt, o^nc 

 2[b^äfioncn jn bilben, blaß unb platt auf bem J^erjen; 

 bieiiieilen bleibt bloö ein unburd)ftcl)tigcr tueicec Siccf, 

 ber abgefd)iilt tücrbeu taiin , jurücf uuö onberc 93Jale 

 tücife unburd)fid)tige ÖJtanuiatioiien. 



'S)ei grofcr Xpcftigfeit ber Sntjünbung i|l: oft nie^r 

 cbct tDenigcr £i;inp^c auf bie äußere Obcrfläd)c beö "Pc« 

 ricarbiumä crgoifen unb bilbet 2iutvad;fungen alt bie 

 $ileura. 



55er (Srunb, marum ber 5«f<;rffoff '" ^^'^ Qiericar« 

 bium balb 2rnii)ad)|UMgen bilbet, balb nid)t, ijt ntd)t 

 fluögeniad)t. Scr @rab ber ferßfen Srgicßung unb bie 

 bnburd) bcbtngte Siitfernung bcibcr Blatter von eiuan; 

 ber, ertldrt nidjttS, lueil luir oft einen "J^eil ber £i;mp^e 

 vcrivadifen fc^en, iuäl)renb eS ber bancben liegenbe "S^cil 

 jtidjt ifl, unb weil oft feine 'ilniuadjfung vor^anbcn t(l, 

 Dbnjo^l feine Srgießung |ie ver^tnbcrt f)at. 



Sie ©ubf{anä ^'^ ^erjcnö ifl nad) ^ericarbitt« 

 Mb unvcranbert, balb rßt^cr ober blaffer, gelb, braun, 

 »erf;drtet ober enreidjt. — D)ad) ber c^ironifdjen Jorm 

 i|t ftc im 3n|laub ber J?i)pcrtrop^ie gefunben a'orben. 

 S5ci griv>eid)ung i|l in ber ?\egel bai ergoffene ©erum 

 Olutig. — Söei ber cigentfjümlic^en ^crjcnveidjunä 



f)aht id) mti^tni MutJgfö ©<rura im <p«icflrt)ium 9*< 

 funben. 



£Ricf)t Oloä bie ©ubflanj btt S^tf^tiii, fonbero 

 aüd) bic baffelbe ausfleibenbe SRcmbran , befonber« an 

 bcn Älappen , leibci l)aufig, btea-eilen bei bec aciK 

 ten *)/ getui^nlic^ bei ber d)ronifd)cn, langfortbauernbftt 

 gorm. 



Sie '5Rcf)ria^( ber Ärantf)eitcn bec ©ubflauj un6 

 ber Älappen bee Jperjcn« ent(tet)»n von QJericarbiti«, 

 finb glctdjjeitig bamit ober entrcicfeln \\d) loäljreub beö 

 SQerlaufeS berfelbcn. 



^Pericarbiti« luirb burd) bie Urfacften ber Sntjüi»* 

 bung fcrifcr "DDJenibrancn im 2(llgemeinen »eranlaßt. 

 2>ie ^aufigjle ijl Cirtaltung, roenn baöurdi ?)i^cumaiie« 

 niuö cnt|lcf)t, ober aud; ©iimpai()ic mit ben fibroien 

 föeleiifj Membranen , iveldie von Jlll)eumatifmu8 ergrif* 

 fen fmb. ®ie fomnit glcidjjeitig mit 5Hi)cumatiamuö 

 \jor, ober erjl nad) bciTeii lougecer ©aucr, allniäl)liger 

 ■.2lbiia()nie ober temporärem 23erli5fd)en, unb iceiin ber 

 9if)cuniatiamuö plbijlid) verfdjimubet, n)ienjof)l 93lctaftaf« 

 «crt)ältiiif,inäfug feiten ift. 



2Senu bie 'Pertcarbiti^ dironifd) mirb (loa^ fie (eic^f 

 o5nc befonöere Jjeftigfcit nad) bem i)Jiit:braud) geiftigeB 

 föctränfe ijt), fo erfranfen Älappen unb ©ubftan; bei 

 J';)erjcni5. Se^iuegen lunr aud) bic SOerbinbung ^icifdjen 

 9il}cumatiÄmui5 unb Jjcrnfraiüf)eit angenommen unO 

 man fagte mit 3ted)t, 9il)eiiniati6mus erjeuge nid)t 

 Jjerjcntjünbung, fonbern Jjer;franti}cit überhaupt, ©i^« 

 weilen mol)! mag bai ']}cricarbium nid;t ergriffen fenn, 

 biaiücilcn bloß fecunbär ; aber bayon bin id) überjcugt, 

 ba^ fa\1 alle 'ßnüc von J?erjfranfl}cit nad) Sibeumatü» 

 muß urfprünglid) 'Pcricarbitiß lü-ircn , unb biip, wenn 

 bie innere ODJemfaraii von 3(nfang fo erfraiift, aud) baä 

 Qicricarbium mit erfraufr ifr. Unter ben fällen von er« 

 ganifdicr Jjeräfr'.infl)cit, fomplicirt mit Difycumatifn-.uä, 

 lücld)e Dr. aßellö vor 2Ü 3'i^rfii <" bcn Transac- 

 tions ot' a Society for the Improveinent ot INIedic. 

 and Chiruroiciil Knowlcdoe bcfanut niadite, jcigten 

 bic tiSbtlid) abgelaufenen vollfommcne 23criiid)tung ber 

 Jjö^le bcä Jjcräbeutclö ober fcftc unb reidMivte 23c;iüad)< 

 fungen, unb bic übrigen Ratten beutlid^e ©i^mptcme von 

 Qiericarbiiiß. 3n faff allen von Savib Sunbaä im 

 Vol I. ber IMedico Chirurs;ical Transaclions of 

 London anjefüt)rten SäKcn abi)ärirte bai 'Pericarbium. 

 3llle ©eftionen, nad) bcm 'Sobe imiorenb ber früheren 

 Q}eriobc ber Äranf^eit, l)aben eine .Vftige >Pericarbitiö 

 ergeben; bic föcfdiidite jciei d)rcuifdicn Salier, tvovotx 

 id) Scuge war, tonnte beutlid) biß jn einer 'Pericarbitiä 

 3urücfgefüf)rt werben; unb immer bie Icfetc 2ltTection, 

 weldje id) wä^renb 51i^cumatiijnui5 cni|tel)cn fal), war 



*) ein galt von ^ericatbitis, iretc^e rbcumatiü-b.'r 9Ia(uc 

 war unb trcbci baS ^Vricarbiiim nK.'Tfrc lUnin trübet 

 glüffi.jfcit mit Swmpbflccltn unb an iiu-frcren etcOon mit 

 eintr iic^förmiijcn tage von Srmplje cntliidt , i|t von SKr. 

 ©tanlci) befctrifben , in ircld-'m bic ©ublianj be^ -^iX' 

 jcnS fa|t ganj fditcarj rcn a?Iutccn>!erttcn, fcbr trcid) unb 

 mit ficinfn Jinfammlunpen buuflcn ©itecä bfbedt war, — 

 (Mcdico Cliiruigical Tran£actiou^^ Vol. Ml.') 



