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Wir haben bereit erwähnt, daß die Erankhafte Nöthe 
bes Gebärmuttermundes fi tief in das Gewebe bineiners 
fireden kann, und bei einigen Sectionen fahen wir fie die 
ganze Dide einnehmen Es war alsdann eine chronifche 
metritis vorhanden, oder vielmehr eine einfache active, oder 
pafjive Blutcongeftion. In der erften Art diefer Krankheis 
ten zeigt der Gebärmutterhals gewöhnlich eine mehr oder 
minder beträchtlihe Weite; in der zweiten Art hingegen ift 
er weich, gerade wie im dritten oder vierten Monate der 
Schwangerfchaft. — 
Man behandelt die chronifche metritis mit geeigneten 
Mitteln und die Blutcongeftion nad) den oben angegebenen 
Grundfägen; ift nur fehr geringer, oder gar fein Schmerz 
vorhanden, twiderfteht die Eranfhafte Nöthe dem gewöhnlis 
hen Verfahren, fo leiftet die Gauterifation fehr häufig noch 
gute Dienfte; wenn aub nit fo leicht und fo raſch, mie 
in den vorhergehenden Fällen. Sn dem zweiten Bande der 
Clinique, Gapitel: Allgemeine Behandlung ıc., 
haben wir den Zeitraum angegeben, bei welchen die Caute— 
tifation erneut werden muß. 
Die Erankhafte Nöthe des Gebärmutterhalfes ift mit 
Blutfluß verbunden und diefe Gomplicatton wird mit den 
Mitteln behandelt, wie ich fie im zweiten Bande der Cli- 
nique chirurgicale de l’höpital de la pitie, im Ca— 
pitel: Ueber Menorrhagie und Metrorrhagie 
angegeben habe. 
Ich habe, wie bereits erwähnt, die Section bei einigen 
Frauen gemacht, welche an Erankhafter Roͤthe des Gebär: 
mutterhalfes litten. Die Schleimhaut war zumeilen bloß 
ausgedehnt, mit Blut infiltrirt, ſehr wenig verdidt und 
nicht indurirt ; andere Male wieder war fie erweicht, jedoch 
an Feiner Stelle durchbrochen und Überall noh mit epithe- 
lium bededt. Der ebenbefprochene Zuftand Fann durch das 
Zoudiren erkannt werden: mit dem Finger merkt man, daß 
das Eranfe Gewebe erweicht fey, während die Nachbartheile 
verhärtet find, oder die normale Confiftenz zeigen. 
Hat man den Reizzuftand vollkommen befeitigt, fo geht 
man fofort zur Cauterifation über, wendet jedoch die ſalpe— 
terfaure Quedfilberlöfung, wie bei einem einfachen Geihmüre, 
an; in einigen Fällen befteht die Erweihung zugleih mit 
einer folchen des Gebärmuttergewebes, und man findet als— 
dann häufig hinter der erweichten Stille carcinomatöfe Er: 
weihung, welche bei'm Berühren dag Gefühl von Fluctuas 
tion erzeugen. Das Carcinom ift hier der Art nach ein fols 
ches, meldes die Pathologen occult nennen, 
Mir wollen hier darauf hindeuten, daß, wenn die krank— 
hafte Nöthe, die Bläschen, der Fiſtelausſchlag, die Aph— 
then und Oranulationen des Gebärmutterhalfes in Ulceras 
tion übergeben, zahlreich find und nahe beieinanderftehen, 
fie fib in dem Maaße, als der Zuftand fortfchreitet, immer 
mehr vereinigen und zuleßt eine einzige Geſchwuͤrsflaͤche dar— 
ftellen. Eönnen. Gegen die hierbei beftehende Entzündung 
wendet man antiphlogistica und narcotica an, läßt zur 
Ader, welchem man auc zuweilen örtlihe Blutentziehungen 
folgen läßt; widerfteht dennoch die Krankheit, fo nimmt man 
zur Cauterifation feine Zuflucht. 
623. XXIX. 7. 
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Ueber die durch einfache Ulcerationen erzeugte Neubil— 
dungen haben wir an einer andern Stelle gehandelt. 
Wir haben erwähnt, daß der Gebärmuttermund mit 
Granulationen behaftet feyn koͤnne; diefes find Eleine 
Bläschen von verfchiedener Zahl, die namentlich ihren Sig um 
den Gebärmuttermund herum haben. Sie können eher durch 
dag speculum, als durd das Touchiren, erkannt werden; fie 
find gewöhnlich fehr zahlreih und von der Größe eines 
Hirfekornes, find weißlih, weich und fehr den Vehikeln aͤhn— 
lich, find nicht geftielt; andre Male hingegen find fie weni: 
ger zablreih und feinen geftielt zu feyn. Zuweilen find 
fie roch und haben Aehnlichkeit mit fppbilitifchen Gebilden ; 
zuweilen beftehen fie aus Eleinen, harten, zufammen: 
fließenden Öranulationen, welde die untere Fläche des 
Organs einnehmen. Endlich giebt es andere, welche ſehr 
zerftreut, ziemlich breit und fehr abgeplattet find; durch's 
Zoudiren kann man fie nicht leicht erkennen. Selten zer— 
theilen fie fih, ſehr häufig aber gehen fie in Ulceration über. 
Diefe Granulationen des Gebaͤrmutterhalſes find häufig von 
Symptomen der hronifchen metritis begleitet und find ent: 
weder mit einfacher Hypertrophie, oder mit diefer und In— 
duration verbunden; nicht felten tritt auch noch eine acute 
Entzündung hinzu; alsdann fieht man im Grunde des spe- 
culum eine dunkelrothe Färbung, oder eine Art Eechymofe; 
es verfteht fih von felbft, daß alsdann die Empfindlichkeit 
der Gefhlehtsorgane außerordentlich groß, und daß bie Ap— 
plication des speculum gefährlih ift. Dieß würde ebenfo, 
wie das Touchiren und der Beifchlaf, einen Blutfluß veran- 
laffen, oder diefen wohl vermehren. 
Die Behandlung der ung befchäftigenden Granulatio: 
nen ift diefelbe, wie die der vorhergehenden Affection. Es 
ift überflüffig, zu erwähnen, daß in allen Krankheiten des 
uterus, welche mit heftigen und faft anhaltenden Schmer: 
zen verbunden find, die abfolute Ruhe während der Dauer 
diefer Schmerzen durchaus beobachtet werden muß. Hat man 
Verdacht, daß die Krankheit durch das fophilitifhe conta- 
gium, oder in Folge von Scropheln ıc. entftanden fey, fo 
müffen geeignete Mittel angewendet werden; in diefen beiden 
genannten Fällen würde dag Kali hydroiodicum innerlidy 
vortheilhaft feyn. 
Die Roͤthe, die Aphthen, die Bläshen und die Gra: 
nulationen, von denen wir bieher gehandelt haben, Eonnen 
mit oder ohne SHppertrophie des uterus beftehen. Diefe 
Hppertrophie kann einfah, oder mit Induration verbunden 
ſeyn; die Behandlung aber gefhieht nach den jedesmaligen 
Sndicationen. (Gaz. des Höpitaux, 1843.) 
Gindringen von Luft in eine große Vene, wäh- 
rend einer Operation, mit glüdlihem Ausgange. 
Bon 9. Riberi. 
Maria Maguino, 35 Jahre alt, wurde vor vier 
Jahren an einem” großen fungös=cancröfen Geſchwuͤre opes 
