139 
Anzahl von Fillen, geneigt, zu glauben, daß dieſe Veraͤn— 
derung, Unter gewiffen Umjtänden, bleibend werden Eann. 
©. Der Zuberkel verwandelt fih in eine 
kalk- oder gypsartige Maffe. — Die Ummandlung 
in eine fteinige Maffe kommt wirklich und haufig vor, und 
diefe Veränderung gehört zu den gewöhnlichen und merkwuͤr— 
digen, welche ich angetroffen habe. Ohne mich bier weiter 
auf längere Eröcterungen einzulaffen, will id mich nur da: 
rauf beſchraͤnken, anzugeben, daß ich mehrere Mal mitten 
in vollkommen characteriſirten Tuberkeln ein Lager barter, 
ſteiniger, anfangs halbdurchſichtiger, opaker und außerordent— 
lic kleiner Körner angetroffen habe, welche ſpaͤterhin ſich 
vergrößerten und ſich agglomerirten; fo daß fie nach und 
nad) von Innen nah Außen die ganze Maffe des Tuberkels 
einnahmen. — Aub die mifroffopifde Unterfubung bat 
mid) zu demfelben Reſultate geführt. Ich fand nämlich im 
Centrum von Tuberkeln, bei welchen ich mit dem Gefühle 
oder bloßem Auge feine Kaltkörnchen nahweifen Eonnte, mit 
Hülfe des Mikroſkops fehr deutlich Eleine, opake, unregelmi- 
ige Granulationen, welche nichts Anderes, als Rudimente 
von Steinmaffen, waren. Die chemiſche Analyſe beftäs 
tigte diefe Anfiht,; mein Bruder Felir Boudet, bat näm: 
lid) gefunden, daß dieſe falinifhen Maffen offenbar diefelbe 
Zufammenfegung zeigen, wie die unorganifchen Theile der 
Lungentuberkeln. Merkwürdigerweife beitehen fie nicht aus 
£oblenfaurem, oder phosphorfaurem Kulfe, von welchem fie 
nur eine außerordentlich geringe Quantität enthalten, ſon— 
dern bejonders aus Chlornatrium und ſchwefelſaurem Na: 
fron: 
0,409 
0,288 
0,697 auf 1000, 
3) Umbildung in fchwarze Lungenmaſſe. — 
Diefe Heilungsart der Rungentuberkein ift fehr merkwürdig. 
Häufig bemerkt man naͤmlich an bereit harten, conjiftenten, 
jedoh ſich fettig anfühlenden Tuberkeln an ihrer Spitze 
fhwarze Flecken oder Streifen und an ihrem Umfange eine 
Schicht eines Fohlenartigen Stoffs; diefe Flecke breiten ſich 
aus, die Streifen werden breiter, der ſchwarze Umkreis ver: 
fürst ſich, und zulegt findet man entweder Eleine, faft voll: 
fommen ſchwarze Zuberfelmaffen, oder Tuberkeln von der 
Größe eines Stednadelkopfes mitten in einer melanotifchen 
Maffe, oder Eleine, abgerundete und incyſtirte Körner, wels 
he die Form und den Sitz von Tuberkeln haben und fi 
neben E£leinen Tuberkelmaffen befinden, die ſchon im Begriffe 
ftehen, in melanotifche Entartung überzugehen. Ob bei 
diefer Ummandlung eine Abforption des Tuberkelftoffes ftatt- 
finde, und diefer durch die ſchwarze Maffe erfegt werde; oder 
ob der Tuberkel bloß auf Koften des um ihn herum unge: 
häuften Kohlenftoffs fih ſchwarz färbe, weiß ich nicht zu 
entfcheiden. 
4. Abſorption. — Der Tuberkel kann abforbirt 
werden; ich habe fehr häufig Tuberkeln beobachtet, welche 
in ihrer Gonfiftenz verändert und auf dem Wege zur Heiz 
fung fih befanden und eine ungewöhnliche Form zeigten. 
Anftatt rund, waren fie oval, elliptiſch, einige hatten eine 
Chlornatrium . : 
Scwefelfaures Natron . 
625. XXIX 9, 
140 
fihelföemige Geſtalt; endlih habe ich melde beobachtet, bie 
hervorfpringende Spigen und Rudimente von grometrifhen 
Figuren zeigten, Sollte man demnach nicht fließen, daß 
dieſe fonderbaren Figuren ihren Grund in einer ungleichen 
Abſorption verfchiedener Theile in der Umgebung diefer frank: 
haften Productionen haben? 
Außerdem hatte ich zumeilen Gelegenheit, inmitten 
einer ſehr dünnen, wie feröfen, Cyſte einen Eleinen Tuberkel 
zu beobachten, welcher ein Viertel fo groß, wie ein Hirfe- 
Eorn mar und gleihwohl mit dem bloßen Auge, oder mit dem 
Mikroſkope alle Merkmale dieſes Krankheiteproductes zeigte. 
Menn der Tuberkel fi erſt eine Eurze Zeit in das Lungen» 
gewebe abgelagert bat, und wenn er erft im Entſtehen ift, 
ift er niemalg fo Elein; felbft wenn der Tuberkel aus einer 
Mitiargranulation hervorgegangen, ift er ſtets vier oder fünf 
Mal fo groß, wie ich es chen angegeben babe. Wodurch 
anders, als durch Abforption Eonnen die Tuberfelmolefüle 
verfehmwinden? Endlich babe ib auch noch, neben diefen klei— 
nen, noch etwas Tuberkelmaſſe enthaltenden Cyſten, andere 
Cyſten gefunden, welche den erften vollfommen gleih, aber 
leer waren. Die Zuberkelmaffe, welche diefe Höhlen aus— 
füllte, war demnach gefhwunden. Aus diefen Thatſachen 
ſchließe ih, daß die Zuberfelmaffe duch Abfor 
ption mitten in dem Lungenparenchym ver— 
fhwinden fönne. 
5. Ausſcheidung. — Diefe habe idy nur dur die 
Bronchien hindurch erfolgen fehen, und auf diefe Weife kann 
die Runge von einer ziemlich beträchtlihen Menge Tuberkel— 
maffe befreit merden. 
Diefe verfchiedenen Heilmethoden (welche auch vereint 
bei einem und demfelben Sndividuum vorkommen fonnen) 
babe ich in den Lebensaltern von drei bis jehsundfiebenzig 
Jahren beobachtet. 
Bei Kindern ift ein Stilljtehen in der Entwidelung der 
Tuberkeln felten, bis zum Alter von drei Jahren babe ich 
dieß Eein einziges Mal beobachtet; von drei big fünfzehn Jah— 
ren zmolf Mal, wobei zwei Mal tuderculoͤſe Excavation 
ftattfand; ſpaͤterhin, von fünfzehn bis fechsundfiebenzig Jabz 
ten, iſt die Heilung ſchon viel gewöhnlicher. Im Alter 
von ungefihr einundſechszig Jahren babe ih Spuren von 
Heilung der Tuberkeln unter 116 Fällen fiebenundneunzig 
Mal gefunden; und in einundfechszig Fällen. unter fieben= 
undneunsig war dieſer befriedigende Zuftand mit feinem neuen 
Uebel vorgefellfhaftet, der Kortfchritt der Krankheit war voll: 
kommen und wahrſcheinlich auch dauernd gehemmt. 
Die Umbildung der Rungentuberkein Eann in jedem 
Stadium ftattfinden, als im Zuftande der Raubbeit, oder 
der Erweihung, unter der Form von graner Granulation, 
von gelben ifolirten, oder aqglomericten Zuberfeln. 
Selbft die Heilung tuberculöfer Excavation der Lunge 
Eommt verbältnißmäßig ziemlich oft vor. Unter 197, nicht 
auserwählten, Fällen fand ich zehn Mal die Cavernen voll: 
kommen vernarbt, ohne eine Spur von friſchen QTuberfeln, 
und in act Fällen fand ih eine mehr oder weniger volls 
Eommene Vernarbung, zugleih mit Vorhandenſeyn feifcher 
Zuberkeln. — Unter günftigen Umftänden vernarben die 
Cavernen fehr häufig, wobei jih eine Schleimmembran, zus 
