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weilen auch eine fibröfe, oder eine fibröß=Enorpelige Hülle, 
bildet. — Hierbei fann die Höhle Elaffend bleiben und mit 
den Brondien communiciren, oder nicht; im legten Falle 
enthält fie eine gasförmige Fluͤſſigkeit, oder eine kalkartige 
Ablagerung; endlich kann die Höhle obliteriren, indem ihre 
Wandungen innig miteinander verwachfen. Die Theile, welche 
vernarbte Tuberkeln oder geheilte Gavernen umgeben, find 
faſt immer für die Luft impermenbel und von ſchwarzer 
Maffe oder Narbengewebe durchzogen, melde in den Nach— 
bartheilen aͤußerſt merkwürdige Form s Veränderungen vers 
anlaffen, 
Bei Kindern habe ich diefelben Veränderungen der Zus 
berkeln beobachtet, wie bei Erwachfenen, mit Ausnahme der: 
jenigen Veraͤnderung, welche duch Infiltration fchwarzen 
Stoffes in die Tuberkelmaſſe entfteht. In diefem Alter 
fheinen aud die Gavernen, mie ich e8 in zwei Fällen zwi— 
fhen act und zehn Jahren beobachtet habe, wie bei Erz 
wachfenen, fich zu vernarben. 
Tuberkeln der Bronialdrüfen koͤnnen auf diefelbe Weife 
dernarben, wie die der Lungen. Auch ihre Gavernen fönnen 
heilen, und noh mehr, die Ealkartige Maffe, welche fie bäus 
fig einfließen, kann durch ein Bronchialgeſchwuͤr entfernt 
werden und dieſes leste fich fpäterhin vernarben. 
Fe nah dem Siße der veränderten Tuberkeln, Eann 
man bis zu einem gewiffen Puncte annäherungsweife die 
Lebenszeit beſtimmen, in melcher fie fich entwidelt baben. 
Ich will nur ein Beifpiel anführen: da Tuberkeln der Brons 
hialdrüfen und der unteren Theile der Lungen im Verhältz 
niffe zu anderen Theilen bei Kindern viel häufiger find, als 
bei Erwachfenen, fo ift e8 ſehr wahrfcheintih, daß, wenn 
man bei einer bereits älteren Perfon kalkartige Tuberkeln 
an der Lungenbaſis und in den Lymphdruͤſen dieſes Dryanes 
vorfindet, die Zuberfeln, von welchen man nur noch Spu: 
ten antrifft, fich bereits in der Kindheit entwickelt haben. 
Ih habe die häufige Umwandlung des Tuberkels nicht 
nur an Leichen machgewiefen, fondern, geftügt auf die merk: 
würdigen Nefultate, die mir die pathologifhe Anatomie ger 
liefert bat, babe ih auch an Lebenden die Wahrheit des 
Gefagten zu beftätigen gefucht; ich babe fogleich eingefehen, 
daß die Heilung der Lungenfhwindfucht, melde heute für 
etwas außerordentlich Seltenes gilt, den Heilkräften der Nas 
tur durchaus nicht unzugänglih if. In weniger als einem 
Jahre habe ih vi.rzehn Fälle beobachtet, unter denen ſechs 
mit Erweichung der Tuberkelmaſſe oder deutlicher Gavernen= 
bildung. Diefe vierzehn Fälle, verbunden mit zehn Fällen 
von vollfommen vernarbten Gavernen, welche ih an Reichen 
vorgefunden babe, maden zufammen vierundzwanzig Fälle 
aus, deren Gewicht den Aerzten hoffentlich wiederum einigen 
Muth einflößen wird, da fie, wegen der Erfolgleſigkeit der 
verfihtedenften Behandlungsweiie der Phthifis, jeden fernern 
Verfuh zur Erreihung eines, wie fie glauben, vergeblichen, 
Zweckes aufgegeben zu haben fcheinen. 
Diefe vierzehn Fille von Phthiſis, welche bei Lebenden 
geheilt wurden, haben gezeigt: daß gewiſſe Perfonen, welche 
die deutlichften Symptome von Phrhifis im letzten Sta: 
dium an fih trugen, nach einiger Zeit, lange Fahre hin- 
duch, ſich wiederum einer guten Gefundheit erfreuen; 
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daß, wenn der allgemeine Gefundheitszuftand bei biefen 
Sndividuen befriedigend ift, das örtliche Leiden fich anders 
verhält, indem es immer, tie ic) bereit angedeutet habe, 
mehr oder weniger große Veränderungen in dem allgemeinen 
Gefundheitszuftande hervorruft; 
daß die Heilung der Gavernen in der Kindheit, wie im 
vorgefchrittenen Alter, ftattfinden Eann; 
dag Phthiſis, von den Eltern aufl die Kinder erblic) 
übertragen, felbft in ihrem legten Stadium heilen koͤnne, je= 
doch feltener, als erworbene Phehifis ; 
daß Phthiſiker, durch vollkommen verfciedene Mittel 
behandelt, oder fich felbft Überlaffen, auf gleihe Weife ges 
nefen, und daß demnach die Heilung der Phrhifis am Haͤu— 
figften der Natur anbeimfällt; x 
daf man bei Phthiſikern nicht, wie die Chirurgie vorz 
fchreibt, große Operationen verbieten darf. Drei Subjecte von 
zehn big zwanzig Jahren litten an unbeilbaren Knocenfranf« 
beit n einer unteren Gliedmaaße und außerdem nıh an 
phthisis confirmata, und diefe wurden, nach Abtraguny 
de8 kranken Gliedes, wieder, wie e8 fcheint, auf bleibende 
Weiſe geheilt, 
Aus diefen Unterfuhungen geht nun endlich hervor, daß 
die Tuberfelaffection nicht, wie der Krebs, eine 
mwefentlih unheilbare Krankheit ift; daß fie, im 
Gegentheile, häufig geheilt wird, und daß ihre 
Gefahr mehr ihrem Sitze (als in einem für den 
Organismus außerordentlih wihtigen Drgane), 
ferner ihrer Ausbreitung und namentlid ihren 
Recidiven, als ihrer Natur an und für fih, zus 
zufchreiben ift. (Revue med., Sept. 1843.) 
Ueber apoplexia meningea 
bat Here Prus eine Abhandlung, welche auf fechszehn, im 
Bieetre und in der Salpetriere gemahten Beobachtungen 
fi fügt, in der Academie Royale de Medeeine zu 
Paris, mitgerheilt. Der Verfaffer erklärt fich gegen die Ges 
wohnheit, zwei verfchiedene Krankheiten unter dem Namen apo- 
plexia meningea uſammenzuwerfen: die Hämorrhagie in der 
Höhle der arachnoidea und die Himorrhagie in dem Sub: 
arahnoidalgewebe. Indem er. diefe beidın Affectionen in 
ihrer Entwidelung verfolgt, zeigt er, daß fie durch ihre anaz 
tomifhen Charactere, durch ihre Symptome, ihren Verlauf 
und Ausgang voneinander abweichen. 
Unatomifhe Charactere. Bei der Hämorrhagie 
in der arachnoidea findet der Erguß, in Folge einer Ers 
halation, ftatt; bei der haemorrhagia subarachnoidalis 
war von den 24 überlieferten Ballen meni,ftens funfzehn 
Mal eine Ruptur der Arterien oder Venen. Bei der erſten 
Art ſcheint das Blut, in der Geftalt eines größeren oder 
Eleineren Klumpeng erſcheinend, ſich nur menig von dem 
Orte zu entfernen, wo es ausgehaucht worden ift, während 
bei der zweiten es ſich mit der Hirn» Nüdenmartsflüffigkeit 
vermifcht und ſtets die Tendenz bat, fih in den Gehirn— 
ventrikeln und in der Rüdenmarkshöhle zu verbreiten. Bei 
der erften Art ift das Blut immer ringeum von Pfeudo- 
membranen eingehuͤllt, deren Eriften; man vier bie fünf 
Tage nah dem Erguffe conftatiren Eann, was bei ber ziveis 
