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De le en 
Ueber die Temperatur der Kinder in phyfiologifcher 
und pathologifcher Beziehung. 
Bom Dr. Henry Roger 
Mehrere Phnfiologen, unter Anderen W. Edwards, 
der berühmte Birfaffer des Werkes: Influence des agens 
physiques sur la vie, haben ſich mit der thierifchen 
Wärme gefunder Organismen befhäftig. Herr Andral 
bat, in feinen Worlefungen an der medicinifchen Facultät, 
die Gefege feftzuftellen gefuht, nach denen die Temperatur 
des Körpers bei den Krankheiten erwachfener Perfonen ab: 
Ändert. Der Zweck unferer, auf ſechs- bis fiebenhundert 
Berfuhe gegründeten, Arbeit ift, daffelbe Studium im 
phyfiologifhen und pathologifhen Zuftande bei Kindern 
zu verfolgen und daffelbe für die Semiotik der Kinderkrank— 
beiten nußbar zu machen. Unfere Beobachtungen haben zu 
folgenden Hauptrefultaten geführt: 
Phyſiologie. — Gleich bei der Geburt be: 
figt das Kind eine ebenfo hohe Zemperatur, wie die, welche 
man an ihm einige Tage, ja felbft einige Jahre, fpäter beob= 
achtet; allein diefe Wärme von 37,25° Gentigr. vermins 
dert ſich faft augenblidlidy, und nach einigen Minuten kann 
das Thermometer ftufenweife bis 35,50? gefunfen feyn. 
Schon am folgenden Tage nimmt e& indef feinen urſpruͤng— 
lihen Stand beinahe wieder an, indem die mittlere Tem— 
peratur von fünf Kindern einen vollen Tag nah der Ge: 
burt 37,05° betrug. Bei dreiunddreifig gefunden Kindern, 
die einen bis fieben Zage alt waren, betrug die Temperatur 
durchfchnittlich 37,089. Bei fünfundzwanzig, vier Monate 
bis vierzehn Fahre alten Kindern war fie etwas höher, naͤm— 
ih 57,21°. 
Pathologie — Das Marimum der Zemperatur 
bei allen Verfuhen war 42,50°, das Minimum 23,50°. 
Die Temperatur der Eranfen Kinder fhwanfte alfo um 199, 
waͤhrend diefe Differenz bei Erwachfenen nur 7° beträgt. 
Sedesmal, wenn die Temperatur bei einem Kinde 58° 
tberfteigt, ift Sieber vorhanden. Die genaue Feftitellung 
der Erhöhung der Temperatur ift, zumal bei Neugeborenen, 
wo fie das ficherfte Zeichen des fteberifchen Zuftandes ab: 
giebt, ungemein wichtig. in neugeborenes Kind Eann naͤm— 
lich, bei dem anfcheinend gefundeften Zuftande, 120, ja bis 
140 Pulsſchlaͤge und 40, 60, ja bis 84 Athemzüge darbie: 
ten, Nach der bloßen Zahl der Pulsfchläge und Athemzuͤge 
laͤßt fih die Anweſenheit von Fieber nicht beftimmt erken— 
nen; aber wenn man die Temperatur zugleich beobachtet, ift 
dieß ſtets möglich. 
Das Thermometer zeigt an, daß Fieber vorhanden iſt; 
allein es zeigt die Veſchaffenheit, oder die Art des Fiebers 
nicht an, welches eintägig, nichtausfegend, ausfegend, idio= 
pathifh, oder fnmptomatifch feyn und dann entweder von 
einer Phlegmafie, oder einer Pyrexie herrühren kann. 
Die Entzündungen entbinden nicht mehr Wärmeftoff, 
als die Pprerien, und umgekehrt. Diejenigen Krankheiten, 
welche bei Kindern die ftärffte Wärme entwideln, find: 
Pneumonie, typbofes Fieber und meningitis. 
Diefe drei Krankheiten haben überdem eigenthümliche 
Kennzeihen, deren Kenntniß für die Diagnofe fehr wichtig 
ift. Bei der meningitis finet die Temperatur gewöhnlich 
im Mittelftadium, während die Mefpiration und der Puls 
langfamer werden ; fpäter werden die drei Sunctionen wieder 
thätiger. Das Sinken der Xemperatur in einer Periode, 
die zwifchen zwei Eracerbationsftadien in der Mitte Liegt, 
ift demnah ein pathognomonifches Zeichen der Entzündung 
der Meningen. Diefe, der meningitis eigenthümlichen, 
Schwaͤnkungen in der Zemperatur dienen dazu, diefelbe von 
den andern Gehirnfrankheiten und dem, mit Gehirnſympto— 
men complicirten, typböfen Fieber zu unterfcheiden. 
Das typhöfe Fieber ijt die einzige Krankheit, bei 
der eine bedeutende Erhöhung der Temperatur mit einer nur 
mäßigen Befchleunigung des Pulſes vergefellfchaftet feyn 
kann. Menn daber bei einem im Bette liegenden Kinde, 
deffen Puls in der Minute nicht über 100 Schläge thut, 
das in die Achfeihöhle eingeführte Thermometer big auf 40 
oder 41° fliege, fo ließe fih ſchon hieraus mit ziemlicher 
Sicherheit auf das Vorhandenſeyn einer Dothinenterie ſchlie— 
fon. Bei den Kindern, namentlich bei fehr jungen, läßt 
fib in gewiſſen Bällen die oft fo ſchwierige Diagnofe des 
typhoͤſen Fiebers und der enteritis nach den Anzeigen des 
Thermometers feftftellen. Wenn fih der Stand des In— 
firuments mehrere Tage lang auf 38° oder 38,50° hielte 
und nie 399 erreichte, oder überftiege, fo hätte man auf 
eine einfache enteritis zu fehließen; fliege indeß dag Ther— 
mometer bis 41, oder gar bis 42°, fo würde man auf ty: 
phöfes Fieber zu fließen haben. 
Wenn bei einem Kinde, deffen Puls und Athem merk: 
lic befchleunigt find, das Thermometer 41, oder auch nur 
40° zeigt, fo läßt fib daran mit Cicherheit das Vorhan— 
denfeyn einer Pneumonie erkennen. Die Anzeigen des 
Thermometers find zur Unterfcheidung der Entzündung der 
Lungenlappen von der Entzündung der haarförmigen Ver: 
jweigungen der Brondien (bronchitis capillaris) ſehr 
werthvoll. Wenn das Thermometer nicht über 38° fteigt, 
fo läßt fi nur auf bronchitis ſchließen. 
Die Krankheiten, bei denen fib die Temperatur ernie: 
drigt, find ſelten. Locales Sinfen der Temperatur fin: 
det bei Lähmung, Gangrän, Cholera, Wechfelfieber während 
der Froftperiode ſtatt. 
Es ift nicht erwiefen, daß die allgemeine Körper: 
temperatur, in der Achſelhoͤhle unterfucht, bei Erwachfenen 
je ſinkt. Bei den Neugeborenen ift dieß indeß bei Dedem, 
oder Verhärtung des Zellgewebes fiher der Fall. 
Menn bei einem ein bis acht Tage alten Kinde das 
Thermometer unter 36° fteht, fo hat man die Entwidelung 
bes Dedems zu befürchten. Fallt das Thermometer bis 34°, 
32°, 30°, oder gar darunter, fo ift die Krankheit völlig 
ausgebildet. Diefe Erniedrigung der Zemperatur ift zumei- 
