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ten außerordentlich ſtark. Bei manchen Kindern fällt das 
Thermometer bis 28, 26, 24 und felbft 23,50%. Nichts 
Eann diefer gebeimnißvollen Potenz, welche die Urſache des 
Sinfens der Temperatur ift, Schranken fegen, nicht einmal 
jene andere Potenz, welche die Temperatur beftändig erhöht, 
die acute Entzuͤndung. Die Temperatur fährt fort, zu ſin— 
Een, wenngleich die primäre Krankheit fat immer durd) dop— 
pelte Pneumonie complieirt wird, und die Eleinen Kranken 
werden noch Eälter, als die Keichen von andern Kindern, die 
an andern Krankheiten feit zehn bis zwölf Stunden geſtor— 
ben find. 
Das Thermometer leijtet bei manchen Krankheiten der 
Semiotik dDirecte Dienfte, indem es deren Eriftenz pofitiv 
anzeigt; in anderen Krankheiten dient e8 der Diaqnofe in— 
direct, indem feine Anzeigen, in Verbindung mit anderen 
Kennzeihen die Dingnofe feftftellen. Wir find demnach der 
Meinung, daß die Anwendung des XTihermometers in der 
Clinik nicht nur (wie die Herren Bouillaud und Andral 
fie verfteben) zur Berichtigung der unbeftimmten Anzeigen 
des Gefuͤhls des Arztes und der Kranken, fondern aud als 
ein höchft nuͤtzliches Hülfgmittel der Diaynofe, allgemein eins 
geführt werden follte. (Comptes rendus des seances 
de l’Acad. d. Sc. T. XVIL, No. 26. 26. Dec. 1843.) 
Ueber primäre krebshafte Entartung und 
Verſchwaͤrung der Lunge. 
Bon Dr. D. Macladhlar, 
Bor Laennec wußte man fehr wenig über bösartige 
Affectionen der Lunge, und diefe wurden fajt immer für fe: 
cundär gehalten. Nah Laennec verdanken mir die mei— 
ften Kenntniffe von diefem Gegenftande dem Dr. Stofes, 
nah welchem dann von fpäteren Schriftftelleen neue Thats 
fahen geiammelt wurden (vgl. Dr Hughes, im Guy’s 
Hospital Reports von 1841; Hodgfin, Walfhe in 
ihren Schriften, und Dr. Taylor’s Abhandlung in The 
Lancet. March 18542. Die Refultate der neueren Un: 
terfuhungen des Dr. Stofeg finden wir in The Dublin 
Journal, May 1842: man vergleihe auh Dr. Walfbe: 
Ueber die phyſicaliſche Diagnoſe der Rungenfrankheiten). Fol: 
genden Fall von primär Erebshafter Degeneration und Ver: 
fhwärung der rechten Tunge, der mir vor Kurzem vorfam, 
gebe ih als Beitrag zur Gefhichte und Pathologie des 
Krebfes in der Ihorarhöhle. 
3. 9., 62 Jahre alt, aufgenommen in dem Royal 
Hospital von Chelfea am 4. October 1842, Elagte über 
einen fehr häufigen trodenen Huften, Athembefchwerden, bes 
fonders bei der Rüdenlage und allgemeine Schwäche. Meh— 
vere Wochen vorher war er ſchon wegen diefer Symptome 
in Behandlung gewefen, welhe allmälig an Intenſitaͤt zu= 
genommen hatten. Die angewandten Mittel hatten ibm 
Eeine Erleichterung verihafft, und er bradıte die Nächte 
ſchlaflos in figender Stellung zu, mit einem quälenden, kiz— 
zelnden trodenen Huften, doh ohne Schmerz in der Bruft, 
oder Fieber. Das Gefiht war blaß, und befonders an den 
630. XXIX. 14. 
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Augenlidern oͤdematoͤs angefchmollen; der Urin fparfam. Der 
Kranke kam am 9. d. M. in meine Behandlung. 
Phyſicaliſche Zeihen: Auf der linken Bruft: 
feite ergab die Percuffion einen hellen Ton, und das Ath⸗ 
mungsgeräufh mar pueril, doch ohne rhonchi. Auf der 
rechten Seite Percuffioneton durchweg dumpf, aber nicht 
ganz fo in der Gegend der Bruftwarze, und das Athmungs: 
geräufh, durchweg ſchwach und an einigen Stellen fehlend, 
war von einem gelrgentlihen Schleim = Knifterraffeln längs 
der Wirbelfäule begleitet. 
Die angewandten Mittel blieben fruchtlos; der Kranke 
brachte die Nächte faft immer ſchlaflos und huftend zu und 
die Athemnoth nöthigte ihn, balb aufrebt im Bette zu 
fisen. Bei einer erneuerten Unterfuhbung am 12. October 
hatte die Dumpfheit des Percufiionstones zugenommen und 
war befondere an der hinteren Seite der Bruſt volllommen 
ausgebildet, und die Wandungen widerftanden dem Finger— 
drude. Das Athmungsgeräufh mar vollftändig verſchwun—⸗ 
der, und obwohl eine leihte Nefonanz der Stimme längs 
der Bafis der rechten scapula fortbeftand, fo war fie doch 
weniger deutlib, als auf der andern Seite, und die aufges 
legte Hand fühlte durchaus Feine Vibration. Die rechte 
Seite [dien fihb en masse zu bewegen, die oberen Inter⸗ 
coftalrdume blieben normal, weder eingefunfen, noch hervor— 
tagend ; nah Hinten und Unten waren fie weniger deutlich). 
Die Meffung ergab Eeinen Unterfhied; aber für das Auge 
erfchien der obere Theil der rechten Seite in feinem. Durch— 
meffer von Born nah Hinten zufammengezogen, während 
diefelbe nah Unten voller und beträhtlih nah Hinten auf: 
getrieben war. Das rechte hypochondrium tagte bervor 
und gab einen dumpfen Ton auf 2 bis 3° über die Rip— 
pen binaus bei der Percuffion; Herzſchlag normal; Puls 
regelmäßig, aber ſchwach. Bei'm Schluden empfand der 
Kranke Eeine Befchwerde, bis zwei bis drei Tage vor feinem 
Tode, und der Appetit war nur wenig beinträchtigt; Urin 
fpärlich. 
Die phyſicaliſchen Zeichen blieben feitdem dielelben; der 
anfangs trodene Huften wurde zuletzt zuweilen von einem 
fpärlihen braͤunlichen Schleimauswurfe begleitet. Am 7. 
November Elagte der Kranke zuerft über Unbehaglichkeit auf 
der rechten Brufffeite; das Gefiht war nun ganz geſchwol— 
len, befonders des Morgens und die Comjunctiva gerötbet; 
Handgelent und Hände wurden ödematos; am 16. Nov. 
hat das Dedem die Schulter erreicht, fhritt dann raih auf 
die Bruft fort, ergriff aber nicht die unteren Ertremitäten. 
Um 18. war das Ausfehen des Kranken furchtbar entitellt; 
die gerötheten Augen ragten weit hervor, und beide Arme wa- 
ven ungeheuer angefhwollen; die Dpspnde und der Huſten 
nahmen zu, und der Kranke ſtarb plöglih am Morgen des 
22. Novembers, ungefähr drei Monate nach dem Beginne 
der Krankheit. 
Sectionsbefund, dreißig Stunden nad dem Tode: 
Die ganze rechte Brufkfeite war von einer feften, unnachgie— 
bigen Maffe ausgefüllt, welche die Leber 2 bis 3" unter 
den Rand der Rippen gefhoben hatte und fo feft an die 
Nachbargewebe adhärirte, dag man fie nur durch eine ſotg— 
