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Luxation der Halswirbel. 
Bon Profeffor Horner, 
Ein zehnijähriger Knabe, Thomas Brierly, ſtuͤrzte, 
etwa 20 Fuß hoch, in einen Keller hinab, blieb betäubt 
liegen und wurde, nach Angabe der Seinigen, mit, unter 
dem Körper eingebogenem, Kopfe gefunden, Bewußtlos und 
ohne Bewegung wurde er nah Haufe gebracht; er hatte 
Duetfhungen am Kopfe, und fein Hald war fteif und ab— 
norm gebogen, indem er an der linken Seite eine große 
fihlangenförmige Ausbeugung und an der rechten eine tiefe 
Goncavität bildete, wobei das Geficht rechts nah Unten ges 
wendet war. Drehung des Kopfes war nicht moͤglich und 
der Hals unbeweglich. Es wurden Vlutegel und erweichende 
Mittel in Anwendung gebracht. Zwei Tage nah dem Zus 
falle Eehrte das Bewußtſeyn wieder; die Sinneseindrüde wa— 
ten normal, jedoch Elagte der Knabe über Zaubheit und 
Prickeln in der linken obern Ertremität. Als der Knabe in 
der Clinik vorgeftellt wurde, war die Deformität des Halſes 
immer noch vorhanden, wenn auch vermindert. Rotationen 
£önnen jetzt mit demfelben bis zu einem gewiffen Puncte aus: 
geführt werden, jedoch mehr nah Rechts, als nach Linke. 
Bei Unterfuhung der Stellung der Queerfortfäge der Wirs 
bel zeigt fi), daß der obere Queerfortfag des vierten Hals— 
wirbel8 auf der linken Seite um einen halben Zoll weiter 
nah Born ftehe, als der des fünften Halswirbeld, woraus 
jich ergab, daß der linke untere fihiefe Kortfaß des vierten 
Wirbels von dem obern fhiefen Fortfase des fünften nad) 
Born luriet und dafelbft firirt war. Wahrſcheinlich ift die 
Sntervertebralfubftang zum Theil, oder gan; zerriffen und 
die beiden Wirbel werden nur durch die Übrigen Bänder und 
durch die Muskeln noch zufammengebalten. Vor den Einrich— 
tungen diefer Lurationen ſcheuen ſich die Chirurgen; Def: 
fault vermeigerte fie geradezu, und Boyer erzählt im 
vierten Bande feines Werks, daß ein junger Menfch mit 
einer folhen Verlegung unter den Händen der Wundärzte 
geftorben fey. Die Gefahr der Einrichtungsverfuche ift leicht 
begreiflih, wenn man bedenft, daß, um den Fortſatz aus 
feiner Cage wieder hervorzuheben, jedenfall® die Beugung des 
Halfes nach der Seite noch gefteigert werden muß, wodurch 
zu neuen Trennungen und jedenfalls zu Compreffion und 
630, XXIX 14, 
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Zerreifung des Ruͤckenmarks Veranlaſſung gegeben merbe. 
Auch Brierly wurde nuc mit einigen allgemeinen Regeln 
für fein Verhalten entlaffen. Sechs Wochen nach dem Zu: 
falle war fein Allgemeinbefinden gut, alle feine Funct ionen waren 
in Ordnung; er befuchte die Schule, und ed war zu erwar⸗ 
ten, daß bei'm allgemeinen Wachethume auch fein Hals alls 
milig eine gerade Richtung annehmen werde. (American 
med. Exam. 21. Jan. 1843.) 
Mi LE 
Ueber die zu beobadtenden Regeln bei ber An: 
wendung ber Methode von Brasbdor, zur Deilung von 
Uneurysmen des truncus brachio-cephalicus bat 
Herr Diday der Academie royale den wédedine eine Abhandlung 
überreicht, in welcher er folgende Lehrfäge aufitellt: 1) Bei jedem 
aneurysma, wo es möglid) ift, das Ergriffenfeyn des truncus ano- 
nymus zu erfennen, muß man bie art. subclavia und die carotis 
unterbinden, Die Analyfe der bisjegt befannten Thatſachen zeigt, 
daß die Ligatur eines diefer Aefte nicht ausreichen fann, um bie 
Heilung herbeizuführen. — 2) Die zu gleicher Zeit vorgenommene 
Unterbindung beider Stämme ift das ficherfte Verfahren, aber, 
troß eines glüdlicy verlaufenden Falles, möchte Herr Didan bie: 
fetbe, wegen der begleitenden Gefahren, nicht anrathen. — 3) 
Wenn man nadheinander die beiden Aefte des truncus anonymus 
unterbinden will, und einer derfelben vor der Dperation obliterirt 
erfcheint: fo muß man mit der Unterbindung des anderen die Be: 
handlung beginnen. — 4) Aber man muß hierbei die wirkliche, 
oder definitive Obliteration von der feheinbaren unterfcheiden „ wel: 
che bei diefem Gefäße das Aufbören feiner Pulſationen, hervorges 
bracht durd) den vom Aneurysma auf feinen Urfprung ausges 
übten Drud, vorfpiegelt. — 5) Wenn vor der Operation die 
beiden Stämme auf gleihe Weile wegfam erfcheinen, fo muß 
man zuerft den Stamm der Seite unterbinden, auf welder ber 
tumor zu wachen fcheint; im Kalle eines Zmweifels würde man mit 
der carotis anfangen, deren Unterbindung nad) den ftatiftifchen 
Angaben um die Hälfte weniger gefährlich ift, als die der subela- 
via. — 6) Als allgemeine Regel dient, daß man bie zweite Unter: 
bindung nicht eher unternehmen darf, als bis die Wirkung der ers 
ften ftationär geworden erfcheint, als bis, 3. B., der Umfang der 
Geſchwulſt abzunehmen beginnt. 
3ur Gonfervation der Leihen für anatomifcbe Arbei— 
ten empfiehlt Here Dupre Latour die Anwendung des Greofots 
und namentlich die Einführung des confervirenden Dunftes durd) 
die Luftröhre und die Deffnungen des Darmcanals, 

Bibliographiscde 
Lois generales de la Chaleur. Concours pour une chaire de 
Physique medicale. Par Alph. Gucrard. Paris 1344. 4. 
Monographie de Malpighiacees ou Exposition des caracteres de 
cette famille de Plantes, des genres et especes qui la com- 
posent. Par Adrien de Jussieu. Paris 1844, 4. 
⸗ 
Neuigkeiten. 
Practical Chart of Diseases of the Skin, 
ker. London folded, in 8, 1844. 
Des Temperamens consider&s dans leurs rapports avec la San- 
te. Par Hipp. Royer-Collard. Paris 1844. 4. 
By George A. Wal- 
