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Ueber Blenorrhagie bei Frauen. 
Bon Dr. Mercier. 
Nach einem Auffage des Herm Gibert in ber Re- 
vue medicale, Sept. 1843. findet die Blennorrhagie bei 
der Frau vorsugsweife aus der Harnröhre ftatt; eine va- 
ginitis foll nur felten dabei vorfommen, und der zugleich bes 
ftehende Ausfluß aus den Gefchlehtstheilen vom uterus 
berrühren. Diefen Bemerkungen will ich noch einige hinzus 
fügen, zuvor aber noch eine Beobachtung anführen, welche 
ich bereits in der Gazette medicale, 15. Sept. 1838. 
in einem Auffage, über peritonitis als Urfahe der Steris 
lität bei Frauen, mitgetheilt habe. 
O., neunzehn Jahre alt, Näherin, wurde am 1. April 
in die Charite aufgenommen, Sie wohnte drei Sabre 
lang in Paris und war immer Eräftig und plethorifch geblies 
ben, wiewohl fie fib nur Eümmerlib ernaͤhrte. Am 8. 
März war fie zum legten Made menſtruirt. Seit dem 25. 
dieſes Monats hatte fie an rfcheinungen gelitten, welche, 
ihrer Beſchreibung nad, Achnlichkeit mit den Vorläufern eis 
nes tnphöfem Fiebers hatten. 
Am ı. April befam fie fo heftige Schmerzen im Uns 
terleibe, daß fie den Drud der Bettdede nicht mehr ertra= 
gen Eonnte, und fo entſchloß fie fich, ſich in's Spital aufs 
nehmen zu laffen. 
Am andern Zage gab fie an, daß fie ihre gegenwaͤr— 
tige Krankheit den Ermüdungen während des Carnevals zus 
ſchreibe. Der Kopf war frei, nur bei'm Schnauben hatte 
fie ein geringes Nafenbiuten. Die Zunge war namentlid 
an der Spitze rotb, Durft ſtark; auch Anorerie war vorhans 
den; das epigastrium und die Hypodondrien waren nicht 
fhmerzhaft; dagegen war ein Diud auf die hypogaſtriſche 
Gegend fehr empfindlich, weniger jedod auf der Linken, als 
auf der rechten Seite; die Kranke hatte vier Mal Stubls 
ausleerung während der Nacht. Die Unterleibsorgane wa— 
ten nicht aufgetrieben. Puls 112, regelmäßig, hart und 
voll; die Kranke hatte eine trodene, heiße Haut und mur 
außerordentlich ſchwach. (40 Blutegel auf die Seo: cöcal 
Gegend; Kimonade zum Getränk; ſchmale Diät; Gatapiags 
men auf den Unterleib.) 
Am andern Zage befand fih die Kranke viel beffer, 
und die bedenklihen Symptome hatten faft vollfommen auf: 
gehört. Jetzt fagte mir das Mädchen, daß fie eine Blennors 
thagie gehabt habe, durch welche fie fehr viel zu leiden hat— 
te; ferner, daß fie vielen Umgang mit dem andern Gefchlechte 
gehabt habe und jener Ausfluß daher ruͤhre. Wiewohl die 
Kranke für diefes Leiden Hülfe verlangte, fo mußten wir 
doch die Blennorrhagie außer Acht laffen, aus Beforgnig vor 
einem größeren Leiden, indem die Kranke einen mit ſchwar—⸗ 
zem Blute untermifchten Auswurf hatte. 
Am 10. April verfiel die Kranfe aud wirklich in einen 
hohen Grad von prolapsus; der Gefihtsausdrud war 
ftupib, 
Am 12. April waren am Körper ovale Flecke fichtbar, 
der Leib war meteoriftifh und fchmerzbaft; Zunge troden; 
Diarrhöe 2c. ; endlich zeigten ſich alle Symptome eines fdywes 
ten typhoͤſen Fiebers. 
Am 20. April fand fich bereitd ein eine Hand breiter 
decubitus am Kreuzbeine, die Kranke delitirte fortwährend 
und zitterte an allen Gliedern. 
Am 1. Mai ging ein Blutcoagulum aus dem After 
ab und am 2. erfolgte her Zod. 
Leihenöffnung. Die Schädelse und Brufthöhle 
zeigten nichts Befonderes. — Im ganzen Darmcanale was 
ten ungefähr fechszig Gefhmwüre von der Größe eines Steds 
nadelfopfes bi® zu der von anderthalb Zoll vorhanden. Das 
rectum war geröthet und die Gefäße deffelben injicitt. 1 
oder 2 Zoll vom After entfernt fanden fich oberflüchliche, 
fhwärzlibe Gefhmwüre von 1 bis 2 Linien im Durchmeffer. 
Harn- und Gefhlehtsorgane. Die innere la: 
he der großen Schaamlippen ift roth und angeſchwollen, zumal 
der linken; und hie und da excoriirt. Die Nymphen find 
mit unregelmäßigen Öranulationen von der Größe Eleiner 
Stednadelköpfe bededt. Die Blafe ift ſehr Elein und ent= 
hit etwag eiterigen Urin. Die Schleimhaut derfelben ift 
geröthet, namentlich um die Mündungsftellen der Ureteren 
und an der Mündung der Harnröhre. Auch der untere 
Theil der Harnröhre war ungefähr 3 Linien weit gleichfürs 
mig und tief geröthet. Höher hinauf war diefer Ganal 
nur mit rothen Fleden bededt. 
Die Scheide war von der vulva aus bis 15 Zoll 
weiter hinauf ſehr dunfelcoth gefärbt. An diefer Stelle 
waren auch die Queerfalten bervorftechender, als ſonſt, na— 
mentlih an der vorderen Wand, wo man zugleich Eleine, uns 
regelmäßige Worfprünge, Auswüchfen gleih, wahrnahm. 
Weiter hinauf it die Roͤthe nicht fo dunkel. 
Der Gebärmutterhals ift etwas röther, als der ihn um⸗ 
gebende Theil der Scheide. Der Muttermund zeigte Spu— 
ten einer ftattgehabten Geburt. Die Höhle des Gebärmutz 
terbalfes war roth gefärbt, faft violett. Das Gewebe der 
Gebärmutter ift nicht entzündet, die Schleimhaut derfelben 
aber fehr dunkel gefärbt. Die Cntzündung fest ſich in die 
Trompeten fort. Die Höhle diefer Organe enthält einen 
ſehr reichlichen eiterigen Schleim. Gefdwüre find nicht auf: 
zufinden. 
Peritonaeum. Dieſes iſt in der ganzen Unterleibs⸗ 
böble, ausgenommen im kleinen Beden, vollfommen gefund. 
Die Eingeweide waren an feiner Stelle perforirt; ſonſt ift 
dag peritonaeum an ihrer äußeren Fläche nicht verändert. 
Uber in der excavatio vesico -uterina, an dem unteren 
Theile der hinteren Fläche der Blaſe und an der vorderen 
Fläche der Gebärmutter fanden fich röthliche, weiche, granus 
lirte und leicht trennbare Pfeudomembrane. In der exca- 
vatio recto-uterina war das peritonaeum gleichfalls ent: 
zündet, bie und da livid und mit fadenförmigen Adhäfionen 
bedeckt, welche fich von der Gebärmutter auf das rectum 
