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den lebenden feften Theilen nur in Berührung ſtehen, fo 
Eönnen fie, obgleid) an ſich unempfindlih, nur durch Drud 
von Zeit zu Zeit Schmerzen hervorrufen. 
Dergleiben Geſchwülſte babe ih in der weiblichen 
Bruft, im serotum, in der Leiftenfalte, an dem bintern 
Theile des Schenkels, im mesenterium zc. angetroffen. In 
der weiblichen Bruft zeigten fie noch das Befondere, daß ſie 
immer an dem bintern Theile der Drüfe ihren Sis hatten, 
und mit ihrer Vergrößerung wurde .diefe fehr flach und bes 
dedite die ganze vordere Fläche der. Geſchwulſt. 
Profeffor Velpeau hat in feinem lehrreichen Artikel 
Bruftdrüfe im Dietionnaire de medecine oder Re- 
pert. gen. des sc. med. fie nur ausſchließlich als Bruſt— 
drüfengefhwülite befchrieben und fehr richtig behauptet, daß 
fie aus verhärteter und orgalnifirter Fibrine oder 
Albumine beftehen. Nach diefen und aͤhnlichen Be— 
mertungen habe ich das Unzureichende des Mortes fibroͤs 
zur Bezeihnung diefer Gefhwülfte erkannt und dafür lieber 
die Bezeihnung gelatinosalbuminöfe Gefhmülfte 
gewählt, eine Bezeichnung, welche, wie ich darthun werde, 
durch die Drganifation derfelben gerechtfertigt wird. 
Profeffor Müller bezeichnet diefe Geſchwuͤlſte mit dem 
Namen fibro s albuminofe Geſchwuͤlſte. 
Zu den Characteren, welche diefer den Gefchwülften 
beilegt, muß ich noch hinzufügen, daß fie bei'm Drude eine 
fo täufchende Fluctuation zeigen, daß der geübtefte Practiker 
dadurch irre geleitet werden Eönnte. Solche Zmeifel haben 
mich oft zur Punction verleitet, und diefes Mittels mußte 
ih mid auch bedienen, um Xerzte, welche im Zouchiren 
ſehr geübt find, von der Abwefenheit jeder Flüffigkeit zu 
überzeugen; 
Häufig enthalten diefe Gefhmülfte in ihrem Innern 
Eleine Cyſten mit einer vöthlichen oder braunen Fluͤſſigkeit 
und, merkwuͤrdig genug, diefe mitten in einem kaum aus.es 
bildeten Zellgewebe befindlichen Körper hatten Wandungen, 
deren Zellenftructur bereits ausgebildeter war, 
Ein anderes, bisjegt noch unbeachtet gebliebener Um— 
ftand, welcher einiges Licht auf die Natur des Gewebes 
und die Entftehungsweiie der gelatinozalbuminöfen Geſchwuͤl⸗ 
fte verbreiten Eann, ift der, daß dieſes Gewebe, mit der Lu: 
pe betrachtet, mit einer großen Menge neuentitandener Bluts 
gefähe verfehen ift, die man ſehr wohl unterſcheiden kann, 
und die untereinander verflotten find; im Allgemeinen find 
fie 3 — 4 Drcimeter lang; Ramificationen Eonnte ich bei 
ihnen nit wahrnehmen. In zwei Fällen, wo ich einen 
Troicart in's Centrum der Gefchwulft einige Tage vor der 
Erftirpation eingeftofen hatte, ergab fich nach der Operation, 
daß an der Einftichsftelle ein Bluterguß ftattgefunden hatte, 
ein ficherer Beweis, daß eine Menge Blutgefäße verletzt 
wurden. 
Ih mag die zahlreihen Fälle, welche ich zu beobachten 
Gelegenheit hatte, nicht anführen; Ale ſcheinen indef auf 
das Entfhiedenfte zu beweifen, und Boyer, Bayle Vel— 
peau ıc. haben e8 auch ausgeiprochen, daß die Abtragung 
von gelatino-albuminöfen Geſchwuͤlſten an ſich nicht gefähr: 
lich ift, und daß fie ſich nicht von Neuem wieder bilden, 
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wie dieß fo häufig bei feirchöfen Geſchwuͤlſten der Fall ift, 
mit welden fie von Cinigen verwechjelt wurden. Diefer 
Character fiheint eine Folge der Entwicelungsweife dieſer 
Geſchwuͤlſte und ihres Iſolirtſeyns inmitten von Organen zu 
ſeyn. Dennoch will id einen Fall anführen, welcher eine 
merkrürdige Ausnahme von diefer, nach vielfachen Beobach— 
tungen aufgeftellten Negel, macht, und zu gleicher Zeit wird 
er mir dazu dienen, die Natur und Phnjiologie diefer Ge: 
ſchwuͤlſte feftitellen zu £önnen. 
Fall. — Madame FJvonet, dreiundfehgzig Jahr 
alt, von ſchwacher Gonftitution und moralifbem Lebenswan— 
del, war niemald Frank gemwefen und hatte in ihrem fechs: 
undvierzigften Jahre ihre Negeln verloren im Jahre 1830 
befam fie in der rechten Bruft einen Anfangs geringen 
Schmerz, welcher durh Drud vermehrt wurde, Gleich dar: 
auf erfchien eine Eleine Geſchwulſt, welche lange Zeit ſchmerz— 
108 blieb. Erſt im November 1831 nahm die Gefchmwulft 
dermaaßen an Größe zu, daß fie im nächftfolgenden Februar, 
als ich die Kranke zum erften Male fah, die Größe eines 
Kopfes hatte. Sie war gleihmäfig abgerundet, nicht ges 
Lappt, weich, fo daß ich eine Flüffigkeit in ihrem Innern 
vermuthete und einen Zroicart in diefelbe einftieß; acht Ta— 
ge vor der Operation war fie übrigens gar nicht fermerzhaft 
beweglich, die Haut auf derfelben, fowie auf den Achfeldrüs 
fen, war nicht verändert Diefen Symptomen nach, zögerte 
ih nicht, der Kranken die Operation vorzufchlagen, welche 
am 22. Februar 1832 verrichtet wurde. Wir fanden die 
Bruſtdruͤſe volllommen gefund und abgeplattet vor der Ge: 
ſchwulſt liegend. Wie in den andern Faͤllen, welche ich bes 
obachtet habe, beftand auch hier die Gefhmulft aus einem 
weißlihen, elaſtiſchen, ziemlich refiltenten Gewebe, welches 
dutch Drud oder Debnen in unregelmäßige Lamellen ſich 
zerreißen ließ. Man bemerkte in derfelben mehrere wohl 
organificte Cyſten und, mit der Loupe, eine Menge Eleiner 
Blutgefäße. 
Ich Eonnte die Kranke nur felten fehen, da fie in einer 
entfernten Vorftadt wohnte. Die Wunde wurde täglich vers 
bunden. Shre Ränder entzündeten fich aber mehrere Mal, 
fo daß die Heilung nur langfam vor fi ging. Kaum war 
diefe aber feit einigen Tagen zu Stande gefommen, als eine 
neue Gefhwulft zum Vorſchein Eam, welche bald die Größe 
eines Eies erreihte. Die Narbe wurde eingeriffen, und die 
Haut zog ſich bis zur Baſis der Geſchwulſt zurück, fo daß 
diefe drei Viertel ihres Umfangs bloßlag. Sie wurde mit 
Leichtigkeit erftirpivt und zeigte ein ähnliches Gewebe, wie 
das der erften Geſchwulſt. 
Man fagte mir in den erften Tagen des Mai, daß 
die Vernarbung bereits vollendet fen, daß aber eine neue Ge— 
fhwulft zum Vorfcheine fomme, und fie hatte bereits das 
Volumen einer fehr großen Nuß erreicht, als ich die Kranke 
am 10. Mai wiederum operirte. 
Die Heilung kam £urze Zeit darauf zu Stande, aber 
faft zu gleicher Zeit erſchien auch wiederum eine andere 
Geſchwulſt. Am 16. September entfernte ich auch diefe, 
welche damals bereits die Größe einer Fauft hatte. Sie 
enthielt eine Menge Cyſten mit bräunlicher Fluͤſſigkeit, und 
