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4) Mehr oder weniger tief ſitzendes Leiden der Kehlkopf— 
knorpel, mit einem Absceß oder Geſchwüre der Schleimhaut 
complicirt. 
5) In Ausnahmsfällen kann die Entzündung irgend ei— 
nes benachbarten Organes, wie der Zunge, die ſich bis auf 
den obern Theil des larynx erſtreckt, das Oedem veranlaſſen. 
Der Anſicht Bayle's, Tuilier's und Fleury 's, 
daß das oedema glottidis, auch ohne vorangegangene Entzün— 
dung, auf gleichſam paſſivem Wege entſtehen könne, wider— 
ſpricht Valleix aufs Beſtimmteſte, da in allen von ihm 
geſammelten Beobachtungen entzündliche Erſcheinungen wäh— 
rend des Lebens vorhanden waren, deren Spuren nach dem 
Tode nur ihrer Geringfügigkeit wegen bisweilen überſehen 
worden ſind. Ebenſo verhält es ſich mit den von Fleury 
zur Beſtätigung jener Anſicht angeführten Fällen, unter denen 
mehrere offenbare Spuren einer dageweſenen Entzündung nach 
dem Tode zeigten, wie in dem einen Falle eitrige Infiltration 
unter der Schleimhaut. 
Mag nun das Uebel in Folge einer allgemeinen, oder 
einer Localkrankheit des larynx entſtehen, das Weſen des— 
ſelben bleibt immer dasſelbe: eine intercurrente Entzündung 
mit dem Ausgange in Ausſchwitzung entweder einer ſerös— 
eitrigen Materie, oder reinen Eiters. Letztere hat man mit 
Unrecht unter dem Namen laryngitis purulenta von 
dem eigentlichen oedema glottidis zu trennen geſucht; fie ha— 
ben beide dieſelben Urſachen und denſelben Verlauf, und der 
Uebergang der einen Form in die andere iſt ſo unmerklich, 
daß ſich keine beſtimmte Grenze zwiſchen beiden angeben läßt. 
Valleir ſchlägt daher für beide Formen den Namen Ja — 
ryngitis sero-purulenta vor. 
Auch dieſer Umſtand bildet für die Praxis ein ſehr wich- 
tiges Moment. Individuen nämlich, die eine Anlage zu die— 
ſem Uebel beſitzen, wie Neconvalefeenten oder mit chroniſchen 
Kehlkopfkrankheiten Behaftete, müſſen vor jeder Reizung des 
larynx ſorgfältig geſchützt und einer ſtreng antiphlogiſtiſchen 
Behandlung unterworfen werden, wenn ſolche vorhanden iſt. 
Behandlung. Aus der Angabe der urſächlichen Mo— 
mente geht hervor, daß alle in den früher erwähnten Verhält— 
niſſen lebende Subjecte alles ſorgfältig vermeiden müſſen, was 
Halsentzündung erzeugen könnte: alſo Kälte und Näſſe, ſchnel— 
len Temperaturwechſel, Einathmen reizender Dünſte, Anſtren— 
gungen der Stimme. — Erſcheint nun ungeachtet der ſtren— 
gen Vorſicht irgend ein Gefühl von Schmerz oder nur Un— 
behaglichkeit am Kehlkopfe, ſo muß man ſofort den Kranken 
erweichende und narkotiſche Dämpfe einathmen laſſen, mäßig 
warme Umſchläge um den Hals appliciren, allgemeine und 
örtliche Blutentziehungen vornehmen, und gleichzeitig mit die— 
fen revulsoria und derivatoria anwenden. Wenn dieſe Mittel 
auch in manchen Fällen die Krankheit nicht heilen, ſo iſt 
doch der von Fleury daraus abgeleitete Schluß auf die nicht 
entzündliche Natur des Uebels keinesweges folgerichtig, da 
man mit eben ſolchem Rechte die entzündliche Natur der 
Pneumonie leugnen könnte. 
Iſt das Oedem ganz ausgebildet, ſo bleiben Brechweinſtein 
und Veſicatorien die einzigen Mittel; erſteres in flüſſiger Form, 
letztere um den Hals gelegt. Bricheteau theilt einen Fall 
mit, der durch reichliche Frictionen mit Queckſilberſalbe ge— 
heilt worden. Antispasmodica und diuretica gewähren kei⸗ 
nen reellen Nutzen. — Man hat auch das Ginblafen ge— 
wiſſer Pulver, wie Alaun, argent. nitr., verſucht; da indeß die 
Dyspnoe ſich unmittelbar darauf in hohem Grade ſteigert, 
ſo iſt die Anwendung dieſer Methode ſehr gefährlich. 
Haben nun die angeführten therapeutiſchen Mittel keine 
ſichtbare Beſſerung herbeigeführt, ſo muß man ungeſäumt zu 
chirurgiſchen Hülfsmitteln ſeine Zuflucht nehmen. Dieſe be— 
ſtehen erſtens in dem Einſchneiden oder Zerreißen der durch 
die Infiltration erzeugten Wülſte. Das Einſchneiden wurde 
von Lisfrane mit unzweifelhaftem Erfolge ausgeführt. Da 
die Operation ſchwierig iſt, ſo haben Marjolin und Le⸗ 
grour das Zerreißen der Wülſte verſucht, und zwar jener 
mittels eines in den pharynx eingeführten harten Kör⸗ 
pers, dieſer mittels des zugeſpitzten Nagels. Allein die 
von Lisfranec erzählten Thatſachen beweiſen, daß die In⸗ 
ciſton mit nicht jo gar großen Schwierigkeiten verbunden iſt; 
fie verdient alſo, der minder heftigen darauf folgenden Ent⸗ 
zündung wegen, vor dem Zerreißen den Vorzug. 
Endlich das letzte Hülfsmittel bleibt die Tracheotomie, 
wie viele von Bricheteau mitgetheilte Fälle beweiſen, in 
welchen die Kranken ſchon zu erſticken drohten. (Bull. gen. 
d. Thérap., Jan. 1845.) 
Ueber das Digitalin. 
Die Pariſer Société de pharmacie hat den von ihr 
ausgeſetzten Preis für die beſte Darſtellungsmethode des wirk— 
ſamen Beſtandtheils der Digitalis purpurea der Arbeit der 
Dr. Hamale und Quevenne zuerkannt, woraus wir Fol⸗ 
gendes über die Darſtellungsweiſe, phyſikaliſche und chemiſche 
Eigenſchaften, ſowie die Form, in welcher das Digitalin am 
beſten verabreicht wird, entnehmen. 
Darſtellung. Aus einem Kilogramm gröblich ge— 
pülverter, trockener diesjähriger Fingerhutblätter wird mittels 
kalten Waſſers ein concentrirter Auszug gemacht, und letzte— 
rer nach Hinzuſetzen von baſiſch eſſigſaurem Bleie filtrirt, 
wobei man eine klare, faſt farbloſe Löſungsflüſſigkeit erhält. 
Dieſe wird nun mit kohlenſaurem Natron ſo lange verſetzt, 
als noch ein Niederſchlag entſteht, dann filtrirt, worauf der 
noch darin zurückgebliebene Magneſiagehalt durch phosphor⸗ 
ſauren Ammoniak gefällt wird. Von neuem filtrirt, wird 
die Flüſſigkeit durch Zuſatz von überſchüſſigem Tannin präci⸗ 
pitirt, das auf ein Filtrum geſammelte Präcipitat mit dem 
fünften Theile ſeines Gewichtes gepülverten Bleioryds (Li- 
thargyrum) gemiſcht, der dadurch gebildete Teig zwiſchen un— 
geleimtem Papier im Sandbade getrocknet, dann gepülvert 
und mittels concentrirten Alkohols extrahirt. — Dieſe UL 
kohollöſung, durch Thierkohle entfärbt, läßt beim Abdampfen 
eine gelbliche körnige Maſſe zurück, die, mit deſtillirtem Waſ⸗ 
fer ausgewaſchen, und von neuem in kochendem Alkohol auf 
gelöſ't, beim Abdampfen das Digitalin in Form von warzen⸗ 
artigen Körnern an den Wänden des Gefäßes abſetzt. Das 
fo gewonnene Digitalin muß nun noch zwei Mal mit ko- 
