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den von einem knarrenden Geräusche begleiteten Beweg- 
ungen des rechten Oberarms hinterliess, die bis zu seiner 
Aufnahme fortdauernd, es ihm unmöglich machte, den 
Arm bis zur senkrechten Stellung aufzuheben. Bei gewalt- 
samer Anstrengung für diese Zwecke trat jedesmal ein 
leises Zittern ein. Die Temperatur des Oberarms normal, 
sämmtliche Muskeln der rechten obern Extremität mit Ein- 
schluss des M. deltoideus intact; jedoch der M. supra- 
und infraspinatus atrophirt und die fossa supra- und in- 
fraspinata der rechten Seite im Vergleich zur entgegen- 
gesetzten abgeflacht, fast vertieft. In sehr treifender 
Weise wurde die Diagnose dieser isolirten Muskellähmung 
durch die gymnastische Untersuchung bestätigt, da die 
Aufhebung des Arms bis zur senkrechten Stellung, sowie 
die Auswärtswendung in derselben Position, Bewegungen, 
die gerade vorzugsweise durch den M. supra- und infra- 
spinatus vermittelt werden, in der Form des Widerstandes 
wie in activer mit entschieden geringerer Energie als an 
der gesunden obern Extremität procedirten, — Gymnastik 
allein (Oberarmerhebung, Auswärtsdrehung des senkrecht 
erhobenen Armes u. s. w.) brachte innerhalb 6 Wochen 
völlige Heilung, so dass die betreffenden Muskelpartieen 
ihr normales Volumen und hiermit ihre functionelle Ener- 
gie wieder erlangten. — 
2. Lähmung des linken Unterschenkels. —Pes 
varus paralyticus 3. Grades. — Heilung durch 
Tenotomie. 
Die 12jährige Tochter eines Kaufmannes in Posen, 
seit der ersten Kindheit paralysirt, war schon früher an 
einem hiermit in Verbindung stehenden Klumpfuss mit- 
telst Durchschneidung der Achillessehne operirt worden. 
Ohne Veranlassung fühlte Patientin jetzt seit 1 Jahre 
eine auffallende Schwäche im rechten Unterschenkel; von 
Neuem trat die frühere Klumpfuss-Verbildung ein; den 
Fuss vermochte Patientin weder activ, noch unter Wider- 
stand zu strecken und zu beugen und nur unvollkommen 
zu abduciren, während Beugung und Streckung der Ze- 
hen, sowie alle sonstigen Bewegungen der betreffenden 
Extremität normal geblieben. Temperatur des Ober- und 
Unterschenkels dieser Seite geringer, Ernährung schwä- 
cher, Sensibilität normal. Gang des deformen Fusses 
beim ersten Auftreten mittelst der Spitze, sodann bei Ap- 
plication der Sohle auf den Boden Umknicken des äussern 
Fussrandes. — 
Die operativ-orthopädische Kur mittelst Durchschneid- 
ung der Achillessehne erzielte Wiederherstellung der nor- 
malen Form, — ganz besonders aber die aller früher 
gestörten Bewegungen, und nur bei Flexion (Ex- 
tension einiger Anatomen) verblieb eine geringe Neigung 
zur Adduction, trotzdem die elektrische Contractilität der 
betreffenden Extremität fehlte, Hier scheint also in der 
That der Sehnenschnitt zur Belebung wesentlich beige- 
tragen zu haben. (8. von Bräuning, Wiederbeleb- 
ung gelähmter Gliedmaassen durch den Sehnenschnitt, 
Wien, 1841.) 
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3. Hemiplegia lateris sinistri; contractura 
cubiti, antibrachii, manus; pes valgus para- 
lyticus; Scoliosis dorsalis sinistra. 
Heilung. 
Eine 14jährige Dame aus Schlesien war wahrschein- 
lich durch Meningitis infantilis hemiplectisch geworden. 
Linke obere Extremität magerer, kälter und im Ganzen 
um 1° kürzer als die rechte, mit intacter Sensibilitätz 
das Ellenbogengelenk im stumpfen Winkel contrahirtz 
Vorderarm pronirt, Handgelenk flectirt und nur bei star- 
ker Abduction streck-, doch gar nicht adductionsfähig, 
Fingerbewegungen sämmilich ausführbar, doch ohne Ener- 
gie. Die linke untere Extremität atrophisch, um 1 kür- 
zer, der Fuss stellte einen Pes valgus dar mit entspre- 
chender Retraction der Gastrocnemii; das Schultergelenk 
der Sitz periodischer Schmerzen. — Elektrische Contra- 
etilität sämmtlicher Muskeln unversehrt. Die orthopädische 
Kur der Arm- und Fuss-Contractur (letztere mit Hülfe 
der Achillessehnen - Durchschneidung), Heilgymnastik und 
localisirte Elektricität ergaben in einem Jahre folgendes 
Resultat: Scoliosis verschwunden, Deformität des Ellen- 
bogen- und Handgelenkes geheilt und beide im Besitze 
aller Mobilitätsverrichtungen ; während Patientin mit den 
Händen früher kaum etwas anfassen und festhalten konnte, 
verrichtete sie bei ihrem Austritt aus dem Institut jede 
Arbeit mit Ausdauer. "Temperatur der Extremitäten nor- 
mal und nur die pronirte Stellung des Vorderarms und 
die unvollständige Supination, sowie eine leise Spur von 
Abductionsstellung der Hand erinnerten an die frühere 
Deformität. Der Plattfuss gebessert, nicht ganz gehoben, 
aber doch der Gang bei Weitem besser und vor Allem 
gegen früher viel ausdauernder. Die Kraftzunahme in 
der Muskulatur zeigte sich besonders bei den gymnasti- 
schen Uebungen, wiewohl die Ernährung noch nicht ganz 
normalisirt. Auffallend war es, dass der Tibialis anticus 
in der letzten Woche vor der Entlassung der Patientin 
sich gegen die stärkste Faradisation unempfindlich zeigte, 
während er seine activen Bewegungen völlig normal 
vollzog. — 
4. Hemiplegia sinistra; anchylosis humeri; 
positive bedeutende Verkürzung des Ober- 
und Vorderarms und des Oberschenkels lin- 
kerseits durch Wachsthumshemmung; bedeu- 
tende Scoliosis dorsalis mit der Convexität 
nach rechts; genu valgum. Verbesserung 
durch mechanische und heilgymnastische 
Mittel. 
W. R., 10 Jahre alt, seit dem Alter von 3 Mona- 
ten hemiplectisch, erhielt zwar die Motilitätsfunctionen 
vollständig wieder, ohne dass jedoch der Eintritt der An- 
chylose und die Wachsthumshemmung in der oben be- 
zeichneten Weise ausblieb. Zuerst Anlegung eines Stie- 
fels mit hoher Sohle, um die Schenkelverkürzung auszu- 
gleichen, wodurch zugleich die Wiederherstellung der 
