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normalen Rumpfrichtung gegeben wurde. Die Heilgym- 
nastik (Armrollung, Drehmaschine, Gewichtziehen u. s. w.) 
verliehen dem anchylosirten Schultergelenk eine verbes- 
serte Beweglichkeit. Das Genu valgum wich einer einfa- 
chen orthopädischen Behandlung. 
5. Hemiplegia rheumatica; Pes varus para- 
Iyticus; Heilung des letzteren auf rein ortho- 
pädischem Wege ohne Tenotomie. 
Durch Hrn. Dr. Grandidier in Cassel wurde mir 
das sonst sehr wohlgebildete Kind einer vornehmen Fa- 
nilie übergeben, das nach einem mit Zahnreiz in Ver- 
bindung stehenden, vielleicht auch zugleich durch Erkält- 
ung hervorgernfenen Fieber im 18. Lebensmonate linker- 
seits gelähmt worden. Nach mannigfachen Kuren und 
insbesondere nach den Thermen zu Wildbad und Nenn- 
dorf erlangte der Arm seine volle Beweglichkeit wieder, 
aber die untere Extremität blieb schlaff, magerte ab, und 
der Fuss deformirte sich trolz vielfach angewendeter or- 
thopädischer Hülfsmittel zu einem Pes varus höheren 
Grades. Im Frühjahr 1855 bei der Aufnahme in das 
Institut war der Gang der Kleinen überaus hülflos und nur 
durch Unterstützung einer zweiten Person einigermaassen 
mühsam zu bewerkstelligen. Lähmung der Unterschenkel- 
strecker, der Adductoren und Extensoren des Fusses, Con- 
tractur der Achillessehne. Heilgymnastik (active und Wider- 
standsbewegungen in der Richtung der Adduction, Abduction, 
Flexion und Extension des Unterschenkels und Fusses, 
Hüft-, Knie- und Fussrollungen u. s. w.), Faradisation 
der atrophischen Partieen und die Anwendung meiner 
Klumpfussmaschine hoben die Fussverbildung, und be- 
wirkten zugleich innerhalb eines einmonatlichen Kurzeit- 
raums eine wesentliche Verbesserung der Paralyse, wenn- 
gleich den Adductoren des Fusses nicht die volle Energie 
restituirt werden konnte. Das Kind gewann mit Hülfe 
eines orthopädischen Stützapparates eine befriedigende Geh- 
fähigkeit. 
6. Paraplegiatraumatica, Spondylitis lumba- 
lis, Pedesvariparalytici, Anchylosis genuum 
cum extensione. Heilung. 
Der 27jährige Seemann Johann Karmoset aus 
Jahsnitz bei Stettin hatte auf einer Reise nach England 
das Unglück, vom hohen Schiffsmaste herabzufallen und 
sofort am Unterschenkel fracturirt, ausserdem aber para- 
plectisch zu werden. — In Dublin von seinem Beinbru- 
che geheilt, kehrte er nach seiner Heimath zurück, und 
ward, 8 Monate nach Beginn des Leidens, am 6. Juli 
1856 durch Empfehlung des Herrn Dr. Bahr in Stettin, 
und mittelst Unterstützung der dortigen Rhederei in fol- 
gendem Zustande hierher in mein Institut gebracht. Die 
Spinalfortsätze des 3. und 4. Lendenwirbels schwach her- 
vorstehend und die Wirbel selbst beim Druck etwas em- 
pfindlich. Der Patient ist unfähig, sich aufzurichten, zu 
stehen und zu gehen. Sämmtliche Bewegungen beider 
untern Extremitäten, mit Ausnahme der Zehen, sind er- 
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loschen. Dasselbe gilt von der Sensibilität. Beide Knie- 
gelenke anchylotisch gestreckt, beide Füsse zu Ped. varis 
consecutivis umgebildet. Die Hülflosigkeit des sonst so 
kräftigen Mannes flösste Allen, die ihn sahen, das grösste 
Mitleid ein. — Mit Rücksicht anf die noch nicht ganz 
erloschene Wirbelentzündung, mit der sich zugleich alle 
Folgeleiden einer Rückenmarkserschütterung verbanden, ver- 
ordnete ich Bauchlage, Fontanellen, Soolbäder. Nach 4 
Monaten, als jede Empfindlichkeit an der afficirten Rük- 
kenstelle gewichen und die prominirenden Spinalfortsätze 
zurückgetreten waren, Einstreuung von Strychnin in die 
eiternden Fontanellen, innerlich Extr. nucis vomicae. Bald 
stellte sich die erste Belebung der Muskeln des Rumpfes 
und der linken Extremität ein. Patient lernte sich auf- 
richten und den linken Schenkel erheben. Vorsichtige 
orthopädische Behandlung der Klumpfüsse ohne Operation 
mittelst der Stromeyer’schen Maschine, Mobilisation 
der Kniegelenke durch den Bonnet’schen Apparat. Im 
7. Monate der Kur Heilgymnastik, im 8. localisirte Elek- 
trieität. | 
Das in der klinisch-chirurg. Conferenz am 31. März 
1356 (s. Centralzeitg. 1856 S. 240) durch Vorstellung 
des Reconvalescenten dargethane merkwürdige Heilre- 
sultat, das während des ganzen Kurverlaufs auch von 
vielen Collegen, und insbesondere von Dr. Noes aus Phi- 
ladelphia mit grossem Interesse verfolgt wurde, war fol- 
gendes: Heilung der Paraplegie, so dass der Patient an 
einem Stocke gut zu gehen vermochte, Beseitigung der 
Knieanchylosen und Fussverkrümmungen, Wiederherstel- 
lung der erloschenen Sensibilität in den afficirten Theilen. 
7. Atrophia muscularis progrediens. 
Ein 46jähriger Landmann verspürte vor 12 Jahren 
im Jahre 1544 zuerst in Folge einer Anstrengung beim 
Mähen eine Schwäche in der einen Hand. Allmälig (noch 
in demselben Jahre) erlahmten beide Arme und der Un- 
glückliche ward arbeitsunfähig. Erst 11 Jahre später er- 
krankten auch die untern Extremitäten, das Gehen ward 
schwieriger, das Treppensteigen unmöglich. In mein Institut 
am 10. Juli 1856 aufgenommen, zeigte der für sein Alter 
decrepid aussehende Mann eine nach vorwärts gebeugte 
Kopfhaltung. Das Stehen war möglich, wollte aber Pa- 
tient vom Stuhle sich aufrichten, so musste er sich mit 
beiden Armen auf die Seitenlehnen stützen. Aufheben 
beider Arme bis zur horizontalen Ebene unausführbar; 
Adduction und Rückführung vollständig. Beugung der 
Vorderarme nur bis zum rechten Winkel möglich. Pro- 
und Supination des Vorderarms mehr durch Werfen, als 
durch präcise Muskelaction vollzogen; die Strecker der 
Hand und der Finger der rechten Seite vollständig un- 
thätig; ebenso die Interossei höchst schwach. Etwas 
kräftiger die Fingerbeuger und Strecker der linken Hand, 
und auch die Anterossei fungirten hier wenigstens in 
schwacher Weise. Die Abmagerung der beiden obern Ex- 
tremitäten gleichmässig auf beiden Seiten, ebenso die der 
Schultermuskeln. In ruhiger Lage hingen die Schulter- 
