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Auf der anderen Seite wissen viele andere Beobach- 
ter von solchen complicirenden Fehlern nichts, z. B. 
Osiander (Gemeinsame deutsche Zeitschr. für Geburtsk. 
Weimar, 1827. Bd. I. S. 167), Carus (Ebend. 1828. 
Bd. II. S. 142). Genetisch am wichtigsten erscheinen 
wohl die an den Harnwegen selbst, namentlich an der 
Harnblase und Harnröhre vorkommenden Strikturen und 
Atresieen, insofern sie jedenfalls auf ein ganz analoges 
Moment zurückgeführt werden müssen ; nächstdem die 
Störungen in der Bildung der Genitalien. Andererseits 
sind von erheblicher Wichtigkeit der cerebralen Abweich- 
ungen, die sich hauptsächlich als hydrocephalische Af- 
fectionen darstellen. Denn ausser dem einfachen Hydro- 
cephalus und der Hydrencephalocele sind auch die Ver- 
krümmungen der unteren Extremitäten hierher zu zählen, 
die ja so überwiegend häufig, wo sie congenital sind, 
auf Hydrocephalie zurückzuführen sind. Freilich ergibt 
sich hier die schwierige Frage, ob die Hydrocephalie als 
coordinirte oder als consecutive Erscheinung aufzufassen 
ist, und ob namentlich die Störung der Harnabscheidung 
durch Urämie eine entzündliche Reizung der Hirnhäute 
herbeiführen könne. Wir sind für den Adgenblick aus- 
ser Stande, diese Fragen zu erledigen; hoffentlich wer- 
den spätere Beobachter sie im Auge behalten. 
Die Atresie der Papillen aber glaube ich nicht wohl 
anders deuten zu können, als durch eine fötale Ent- 
zündung dieser Theile. Bei einer anderen Gelegenheit 
werde ich auf die Häufigkeit der fötalen Entzündungen 
zurückkommen; hier möge es genügen, darauf hinzuwei- 
sen, dass der ganze Habitus der atretischen Stellen den 
Verwachsungen entspricht, welche wir in späteren Zeiten 
des Lebens in Folge von Reizungen auftreten sehen. 
Eine solche Annahme gestattet auch am leichtesten eine 
Deutung, welche zugleich auf die Zustände des Mutter- 
körpers Rücksicht nimmt. Die Mehrzahl der Fälle, wel- 
che ich durchmustert habe, gehörten Primipari’s an und 
es lässt sich daher aus ihnen wenig schliessen. Allein 
der weitläufig von mir geschilderte Fall, wo dieselbe 
Frau viermal Kinder mit dieser Degeneration gebar, so- 
wie der von Schupmann, wo gleichfalls die Mutter 
3 missgebildete Kinder zur Welt brachte, zeigen mit 
Bestimmtheit, dass die erregende Ursache hier in dem 
Mutterkörper gelegen sein musste. Was soll man aber 
hier anders annehmen, als den Uebergang reizender Stoffe 
von der Mutter, zumal wenn an der Mutter selbst keine 
auffällige Anomalie bestand und ein eigentliches Erb- 
schaftsverhältniss nirgends bekannt ist? Ist nun die 
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Verstopfung wirklich bedingt durch reichliche harnsaure 
Niederschläge, so müssen wohl die von der Mutter über- 
gehenden Säfte schon in einer gewissen Weise anomal 
gedacht werden, wenn man auch desshalb noch nicht 
genöthigt wird, geradezu eine harnsaure Diathese bei 
der Mutter zu vermuthen. 
Für die praktische Auffassung bleiben uns noch ei- 
nige wichtige Fragen zu besprechen. Zunächst die cy- 
stoide Degeneration der Nieren als Geburtshinderniss. 
Schon aus den von mir mitgetheilten Fällen ergibt sich 
deutlich, dass keineswegs immer, selbst bei sehr ausge- 
dehntem Bauche, ein wesentliches Hinderniss gesetzt wird, 
dass sogar die Geburt trotzdem schnell and leicht vor 
sich gehen kann. Indess andere Mal wird die Entwickel- 
ung des Kindeskörpers aus den Geburtswegen dadurch 
auf das Aeusserste gehindert und gerade von diesem Ge- 
sichtspunkte aus ist der Gegenstand zuerst von Osian- 
der und noch neuerlichst von Siebold zur Sprache 
gebracht worden *). In der That braucht man nur ein- 
mal den ausserordentlich grossen Umfang, den der Bauch 
eines solchen Kindes erreichen kann, in’s Auge gefasst zu ha- 
ben, um zu begreifen, welche Schwierigkeiten der Durch- 
tritt desselben durch die Geburtswege unter Umständen 
finden kann. Siebold citirt Fälle von Mansa (Sie- 
bold’s Journal für Geburtsh. 1836. Bd. XV. S. 683) 
und von Höring (Württ. med. Corresp.-Blatt Bd. VII. 
S. 126), wo den Kindern der Kopf und die Arme ab- 
gerissen, oder gar Kopf und Brust abgetragen wurde, 
ohne dass die Entfernung des übrigen Leibes ohne neue 
Zerstückelungen möglich war. Es kommt dabei natürlich 
wesentlich auf die Grösse des Kindeskörpers im Ganzen 
an, und es ist gewiss ein glücklicher Umstand, dass in 
der Mehrzahl der bekannten Beobachtungen 
die Ausstossung des Kindes vor völligem Ab- 
lauf der Schwangerschaft stattfand. So ver- 
hielt es sich auch in den früher erwähnten forensischen 
Fällen von Rothenfels und Hassfurt. 
(Schluss folgt.) 
4) Solche Fälle kommen auch bei Thieren vor. So fin- 
det sich ein von La Notte (Gurlt und Hertwig, Maga- 
zin für d. ges. Thierheilkunde. 1836. II. S. 224) eingeliefer- 
tes Präparat vom Pferde in der berliner Thierarzneischule. 
Die Nieren mit den Harnleitern, der Harnblase, den Neben- 
nieren und Hoden wogen 24 Pfund. Das Thier war sogleich 
nach der Geburt gestorben. 
Bibliographische Neuigkeiten. 
w. — A. W. Habershem, The North Pacific Surveying and 
Exploring Expedition, or my Last Cruise, Where we went 
and What we saw, being an Account of Visits to the Malay 
and Loo Choo Islands, the coasts of China, Formosa, Japan, 
Kamschatka, Siberia and the Mouth of the Amoor River. 
8. London. 12 Sh. 
W. — H. Barth, Travels in North and Central-Africa ; being 
a Journ. of an Expedilion undertaken 1849 — 55. 5. Vols. 
Vol. 4, 2, et 3. 8. London, Longman. 63 Sh. 
H. Barth, Reisen und Entdeckungen in Nord- und Central- 
Afrika in den Jahren 1849 — 1855. Prachtausgabe. 1. Bd. 
hoch 4. In engl. Einb. J. Perthes in Gotha. 42 Thir. 
ESEL "WRER ER" _ 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
